極目新聞記者 劉迅 王晨曦

通訊員 於鑫益 鄭君文

少年去湖裡遊了幾次泳,之後就發起高燒,出現抽搐和意識障礙。在醫院檢查,發現感染的是「食腦蟲」,生命危在旦夕,經過10多天全力救治,患者出現微弱的自主呼吸,目前仍在救治中。專家提醒,孩子遊玩水後出現頭痛、發燒不退、精神狀態異常等症狀,家長一定要及時送醫治療。

小李(化姓)今年14歲,是鄂東某地一所重點初中的學生,開學前的暑假,他去當地的一個湖泊游泳了幾次。然而就在9月1日開學當天,小李突然發起高燒,同時伴有頭痛、頭暈的症狀。在當地醫院就診,小李很快就出現了抽搐、意識障礙。

9月4日22點,小李被緊急轉入武漢大學中南醫院婦兒醫院兒童重症監護室。此時的他已出現中樞性呼吸衰竭、循環衰竭,醫護人員在實施緊急搶救後,完善腰穿腦脊液病原宏基因組學(NGS)檢查,最終確診為「原發性阿米巴腦膜腦炎」。

救治團隊在進行搶救中

經過中南醫院婦兒醫院兒科主任趙東赤教授率領PICU救治團隊搶救,9月15日,小李出現了微弱的自主呼吸,目前醫護人員仍在救治中。

在腦脊液脫落的腦組織中找到了阿米巴原蟲

趙東赤教授介紹,原發性阿米巴腦膜腦炎是由一種被稱為福氏耐格里阿米巴原蟲(俗稱「食腦蟲」)引起的。這種原蟲常見於淡水湖泊、河流等環境中,接觸污染水源是最常見的感染途徑,感染者以免疫功能正常的兒童和青少年多見。原蟲可以通過鼻腔黏膜侵入人體,再經篩狀板沿嗅神經入腦,引起嗅球及腦組織化膿性出血和壞死性改變,導致嚴重的腦膜炎和腦炎。由於阿米巴腦膜腦炎起初症狀常常與一般的感冒或流感相似,包括頭痛、發熱、噁心、嘔吐和頸部僵硬等,容易被人忽視,極易誤診漏診。患者通常持續高熱後,2-3天後迅速出現嚴重的神經系統症狀,如意識喪失、抽搐和呼吸衰竭等,早期一旦錯過,可迅速進展且致命。如果不能及時診斷和治療,死亡率可達95%以上。

「雖然感染阿米巴原蟲是小概率事件,不必過度焦慮,但大家一定要做好預防。」趙東赤教授建議,要注意個人衛生,儘量不要在未消毒的自然水體中游泳。在天氣炎熱時,如確需參加水上活動,應避免帶孩子去游野泳,如果不可避免地要接觸到自然水體,不要讓水進入鼻腔或者攪動水中沉積物。趙東赤教授同時提醒,如果孩子在遊玩水後出現頭痛、發燒不退、精神狀態異常等症狀,家長應該及時送醫治療。

來源:極目新聞