疾病不是一朝一夕形成的，有些疾病甚至在 10 餘年前，就曾給出一些信號。

01

有些癌症

在10多年前就有信號！

四川省腫瘤醫院腫瘤內科中心主任醫師姚文秀曾介紹，癌症要經過一個比較漫長的過程，癌症確診前大多存在一個關鍵性的「可逆轉時期」——癌前病變。如果能及時逆轉，癌症就不會找上門！

1. 黏膜白斑

黏膜白斑是一種上皮異常增生的癌前損害特徵，常見的有口腔、食管、陰莖、外陰和宮頸處的白斑等。

2. 慢性萎縮性胃炎

慢性萎縮性胃炎通過胃鏡及黏膜活檢可以確診，只要在慢性期及時接受正規治療，通常不會癌變。

3. 腸道息肉

尤其是患者有結直腸息肉，而且有家族遺傳性，這種情況也是有出現癌變的可能性的。

4. 肝硬化

我國是隱形肝炎感染發生率較高的國家，比如B型肝炎、C型肝炎等。如果感染肝炎遷延不愈，就有可能發展成肝硬化，有一部分病人可能會出現癌變，變成肝癌。

5. 乳腺纖維囊性病變

如果診斷為乳腺纖維囊性增生病變，就要注意了，需早期把它切除，可能就會防止它癌變。

6. 肺結節

肺結節從大範疇來說屬於癌前病變，但不是所有的肺結節都會發展成癌症。一般直徑大於 0.8 厘米，就要引起高度重視；如果肺結節小於 0.8 厘米，則建議病人遵醫囑進行隨訪觀察。

02

阿爾茨海默症

或在10年前有信號

首都醫科大學宣武醫院神經內科主任醫師唐毅介紹，研究發現，阿爾茨海默症症狀出現的前 11~15 年，就有認知障礙跡象發生。影像學檢查還發現，症狀出現前 3~9 年，內側顳葉改變發生變化，而內側顳葉與記憶相關。

阿爾茨海默症以記憶損失為第一症狀。唐毅醫生解釋，「起初是近事遺忘，隨著病情的發展，還可出現遠期記憶減退。」患者後期還可能出現記憶崩潰，空間、思維、語言能力等全面下降。甚至性情改變，忘記自己是誰，原本很內向的人，竟會忽然變得衝動。

03

帕金森

或在10年前有信號

帕金森病是一種常見的神經系統變性疾病。江蘇省人民醫院神經內科張克忠教授介紹，在帕金森患者發病前幾年，甚至前十幾年，其實已經出現一些極為早期的信號，但是患者都忽視了。

「帕金森病的超早期症狀比較隱秘，主要表現為睡眠障礙、嗅覺減退、排便困難等，比如容易做噩夢、伴隨夢境出現大喊大叫或『拳打腳踢』的情況。」張克忠教授表示，此外，手抖、肢體僵硬、行動緩慢、步態不穩、嗅覺失靈、焦慮抑鬱……這些症狀可能是帕金森病的早期預警信號。

04

慢阻肺

緩慢發病至少10年

復旦大學附屬中山醫院呼吸科與危重醫學科主任宋元林指出，慢阻肺正如其名，病情進展是個緩慢的過程，從正常的肺功能到氣道出現狹窄、呼吸不暢一般需要 10~20 年。在早期的時候，多數沒有明顯症狀和不適，但是肺功能仍在下降狀態。

有的患者開始只是感覺嗓子裡有痰吐不出來，沒有其他不舒服，慢慢地出現了咳嗽、咳痰，說明呼吸道有了慢性炎症，之後就有了呼吸不暢的感覺，尤其是活動或運動後呼吸困難，病情再發展下去，即便是安靜地坐在那兒，也還是感覺呼吸困難，說明氣道已經有狹窄，氣流受限。

尤其要強調的是，吸菸是慢阻肺的主要發生因素，大約有20%~30%的吸菸者最終會發展為慢阻肺。此外，長期吸二手菸，在多煙霧或是粉塵的地方工作、生活，以及周邊環境污染、冷空氣刺激等都可能導致慢阻肺。

（健康時報）覆核：李南南 湖南省科普作家協會理事 湖南省科學技術協會調研宣傳工作部副部長 二級調研員 中國科普作家（醫學方向）