(人民日報健康客戶端記者 武星如)「止咳藥中有兩種常見成分可能造成譫妄等中毒反應,也可能造成『毒品陽性』的檢測結果,一種是可待因,一種是麻黃鹼。」4月30日,上海市肺科醫院呼吸與危重症醫學科副主任醫師胡洋告訴人民日報健康客戶端。
據錢江晚報4月23日報導,浙江杭州一13歲男孩出現譫妄症狀,胡言亂語,說自己「被外星人控制住了」。父母帶其到醫院住院治療,期間連續2次毒品篩查結果陽性。詢問病史後發現,男孩一周前因為流感服用了咳嗽藥水,男孩的媽媽因為心急沒有聽清醫囑,造成過量服藥的情況。
據胡洋介紹,不少感冒藥、普通鎮咳藥以及治療哮喘的藥物中含有麻黃鹼成分,主要作用是收縮鼻黏膜下的毛細血管,減輕鼻腔黏膜血腫,減少鼻塞、流涕、打噴嚏現象,或舒張支氣管平滑肌緩解哮喘症狀。但另一方面麻黃鹼也會興奮中樞神經系統,可導致焦慮和緊張情緒、失眠、頭暈頭痛、心悸等。
「可待因相對比較少見,往往是在中樞鎮咳藥中,且很多人都了解可待因會成癮,所以比較有警惕性。大家對麻黃鹼成分的警惕心相對沒有那麼高,麻黃鹼同時也是毒品製作的前體,但在藥物中的含量絕對是安全有效的,短時間內用藥治療感冒也並不會形成成癮性,需要注意的就是正確用藥,避免中毒反應。」胡洋指出。
在錢江晚報的報導中,男孩的媽媽因為孩子高熱,心急的狀態下沒有聽清楚醫囑,事後也沒有看急診病歷。咳嗽藥水一瓶150ml,醫囑是一天三次,每次10ml。但男孩媽媽給男孩服用的是一天三次,每次50ml。存在明顯過量服藥的情況。
「含有麻黃鹼的藥物通常是不建議兒童、青少年使用的,運動員最好也不要用。有高血壓、心臟病、青光眼等基礎疾病的患者也不建議使用。所以兒童青少年最好使用兒童感冒藥、鎮咳藥,不要與成人藥物混用。」胡洋表示,除了西藥,不少中成藥也含有麻黃鹼成分。「一些中成藥,例如蘇黃止咳膠囊、三拗片等,其中配有中藥麻黃,其主要起效的成分也是麻黃鹼,這類中成藥和同樣含有麻黃鹼的西藥同時使用,也可能造成麻黃鹼過量引起中毒反應。」
胡洋提醒,在用藥時尤其是兒童青少年用藥,應當謹遵醫囑,切忌自行增加用藥量,有任何用藥疑問應當先諮詢醫生。