大家好，我是中醫姜醫生，大年初二快樂。
說說老王的故事。
年近60的老王，不久前體檢時查出尿酸高，因為沒有什麼症狀，也沒當回事，沒採取任何措施。
大年三十，三年疫情未回家的兒子一家三口終於回老家了。老王高高興興和全家老小除夕年夜飯後，看了會春晚就高高興興美滋滋睡覺了。
誰曾想午夜剛過，老王突然感到左腳拇指疼痛劇烈，又紅又腫。
即使大年初一也不管了，老王就到醫院急診，一番檢查，醫生給老王診斷為痛風性關節炎急性發作期（簡稱痛風急性發作），果然用藥後，老王關節疼痛幾個小時就顯著緩解。
看到上面的描述，是不是很眼熟，記憶猶新而深刻。
沒錯，緩解痛風急性發作，除了儘早吃藥消炎止痛，還有兩招即是減少關節活動，對關節局部冷敷（一定不要熱敷）。
化解痛風關節炎，第一板斧：儘早服藥抗炎鎮痛
西藥藥物治療起效快，是快速消炎止痛治療的主要措施和主流方案。
但不同的痛風者，不同的藥適合的人群也不一樣，而且西藥大都有不良反應，使用前要綜合考量。
比如秋水仙鹼是治療痛風炎症的特效藥，但要在痛風發作48小時內使用。相關研究證實，秋水仙鹼大劑量使用相比，小劑量使用的效果也很好，副作用還小。
另一類藥物就是非甾體抗炎藥，常用的有吲哚美辛、布洛芬、雙氯芬酸鈉等。這類藥也是痛風急性期首選藥，可以儘早足量使用，但不能同時使用兩種。
非甾體抗炎藥可能會導致腎臟缺血，誘發或加重腎功損傷，所以有腎功損傷的人要謹慎使用這類藥物，或在醫師指導下。
第三類是糖皮質激素，對關節疼痛緩解效果更明顯。在我國，醫生會在秋水仙鹼、非甾體藥物控制不佳時，才考慮使用激素。
緩解痛風關節疼痛，第二板斧：減少關節活動
當痛風關節急性發作時，很多人首先考慮的是儘快用藥緩解，而對關節休息關注不夠。
而且有的患者在急性期還堅持走路，這會讓關節疼痛反覆發作。
其實，在痛風急性期，關節會紅腫，疼痛，還要堅持行走的話，會加重疼痛。
因此，在痛風急性期，讓並發關節儘量休息很重要，可以抬高病患關節，促進肢體靜脈回流，減輕症狀。
緩解痛風關節疼痛，第三板斧：冷敷關節
在痛風關節疼痛時，如果進行關節局部冷敷，可起到一定的緩解作用。
為什麼一定不能熱敷呢？
因為在急性痛風時，關節部位的毛細血管是擴張的，如果熱敷關節誒的話，會讓毛細血管擴張更明顯，加重腫痛。
而冷敷，如用冷毛巾、冰袋或冰礦泉水（外面包一層毛巾），在痛風關節處冷敷一刻鐘上下。然後每隔一兩個小時再冷敷一次。
待疼痛緩解後，可將冷敷時間間隔拉長。
冷敷時，要注意自己的耐受度，如果疼痛難忍不能接受冷敷，可等關節腫症狀緩解後冷敷也是可以的。
怎麼樣，如果春節期間痛風發作，去醫院不方便，在家也能快速消炎鎮痛。
如果你有口瘡、口腔扁平苔蘚、舌痛症、尿酸高、痛風等疾病，可以參與我們幾個中醫發起的「2023口腔黏膜和痛風千名援助計劃」，幫你看報告，梳理調理方案。參與方法很多簡單，只要關注@中醫姜醫生聊痛風單獨回復一句：我要參加，留意特別給你的反饋即可。
本文參考文獻（圖文來源於網絡，侵刪）：2022年第12期《大眾健康雜誌》代芳文章《痛風急性發作，止痛「三板斧」》。
