胸痛是一種很常見的臨床症狀，很多疾病都可以引起胸痛，病因不同，胸痛的性質、程度、部位等也都不同，下面就根據引起胸痛的疾病的輕重緩急給大家簡單介紹一下。

首先，最嚴重最危急的，需要立即就醫的情況，號稱急診胸痛「三大殺手」：急性心肌梗死、主動脈夾層、急性肺栓塞。

急性心肌梗死

疼痛多位於心前區，可放射至後背，疼痛持續時間長且劇烈，呈壓榨樣、瀕死感。心電圖、超聲心動圖結合心肌酶測定基本可以診斷。冠脈造影可以確診並且同時放支架。

主動脈夾層

疼痛為撕裂樣、刀割樣銳痛，一般有明顯的誘因，如突然用力或情緒激動等。超聲心動圖可以診斷。

急性肺栓塞

多表現為喘憋、呼吸困難、血氧合飽和度低，疼痛不是最明顯的症狀。超聲可以進行篩查，右心增大、肺動脈增寬伴下肢靜脈血栓，提示有肺栓塞可能，但超聲心動圖正常及下肢靜脈無血栓並不能除外肺栓塞。肺動脈CTA是診斷的金標準。

其次，不是很危急的，但也需要去醫院就診的情況，常見的比如肋軟骨炎、肋間神經炎等。

肋軟骨炎

表現為前胸壁較明確的疼痛，常伴有腫脹的感覺，按壓或活動時疼痛可加重。多由醫生通過體格檢查進行排除診斷，一般進行對症治療即可。

肋間神經炎

常表現為針刺樣、燒灼樣疼痛，疼痛呈帶狀分布、在咳嗽、深呼吸時加重。肋間神經炎多繼發於其他疾病，其中最常見的就是帶狀皰疹，很容易診斷。

最後，食管疾病、胃病、神經官能症等等也都有可能引起胸痛，但是疼痛是間歇性的能緩解的，可以先觀察。 （來源：首都醫科大學附屬北京朝陽醫院）

來源： 北京12320在聆聽