糖尿病腎病是糖尿病常見的併發症之一,是糖尿病全身性微血管病變表現之一,主要原因是糖尿病的病情長期控制不佳,體內過高的血糖和血壓會不斷傷害腎臟的血管,增加腎臟過濾血液的負荷,久而久之便導致腎臟病變。

當腎臟的代謝功能喪失超過90%,則成為尿毒症,病患需要接受透析治療或是腎臟移植。

飲食對糖尿病腎病來說是很重要的,做好飲食可以有效控制血糖,把血糖調節在一定的範圍內,特別是那些糖尿病腎病的患者就更應該重視了。應該指出的是,糖尿病腎病患者飲食與糖尿病患者的食譜不能一樣。

糖尿病進入腎病階段,尤其是腎功能不全階段後,保護腎功能的治療成為中心問題。

飲食的安排也應該考慮到對腎功能是否有好處。

結合臨床實際,糖尿病腎病飲食治療有以下四個原則:

1.優質低蛋白飲食

長期攝入高蛋白質,可能加重腎臟的高濾過狀態,同時增加體內有毒的氮代謝產物的產生和瀦留,從而導致腎臟的損害。

所以要控制蛋白質攝入的總量。蛋黃是在腎病飲食圈是比較有爭議的一種食物了,有腎友認為蛋黃雖含豐富蛋白質,但含膽固醇也很高,不應該吃。

實際根據個人體質適當限制吃蛋黃。具體實施:盡量少食植物蛋白,適當限制主食(白面、大米也含有一定的植物蛋白),可適當補充牛奶、雞蛋白、魚、瘦肉等動物蛋白。一般說來,患者的血肌酐水平越高,內生肌酐清除率越低,蛋白質攝入控制更應嚴格。

2.適量熱量低脂飲食

糖尿病飲食是低脂飲食,要控制總熱量,甘油三酯、膽固醇比例較少的食物被稱之為低脂飲食。

充足熱量的低脂飲食。糖尿病患者應該進行低脂飲食,要控制總熱量,而糖尿病腎病患者應該適當地補充熱量,熱量供應不足,可以導致腎功能指標,尿素、血肌酐升高。熱量也不能攝入太高,否則不利於血糖控制。

飲食中熱量過高,超過了機體的消耗,必然使脂肪儲存於體內,那麼人體自然就會肥胖。不利糖尿病腎病患者。

具體實施:一般以山藥、芋頭等含澱粉高的食物代替主食。

可適當多吃粉絲、粉皮等。也可用小麥澱粉蒸饅頭、包子等,既可補充熱量,又不含蛋白質,不會加重腎臟負擔。

3.高鈣低磷飲食

糖尿病腎病電解質紊亂以低鈣高磷為常見,所以應重視飲食的高鈣低磷。磷主要來源於食物,一般來說含鈣高的食品含磷也高,如排骨、蝦皮等,但是降低磷的攝入又往往會引起血鈣下降,因此而誘發骨質疏鬆。

所以理想的飲食應提高鈣含量降低磷的含量。

具體實施:應禁食動物內臟如腦、肝、腎等,少吃南瓜子等乾果,乳酪、巧克力和葡萄乾,蛋黃等高磷食物。

4.高纖維飲食

高纖維飲食有利於緩解便秘攝入膳食纖維可預防和緩解便秘癥狀和功能紊亂。

維持人體代謝平衡。

具體實施:應適當吃些粗糧(如玉米面、蕎麥麵等)及海帶絲、蔬菜等。

推薦1道菜比較適合糖尿病腎病患者食用!

1、陳皮鴨湯

【材料】瘦鴨半隻,冬瓜1200克,芡實50克,陳皮10克。

【製作】冬瓜連皮切大塊。鴨用涼水涮過。把適量水煮滾,放入冬瓜、鴨、陳皮、芡實,煲滾,以慢火煲3小時,下鹽調味。

【功效】此湯有益腎固精、利濕消腫、降糖、生津止渴、理氣健脾,適用於糖尿症性腎病。

參考來源