便秘,吃點通便藥就行嗎?悲劇了,兩者都會增加心血管病和死亡風險!

保健時報 2019-01-24 14:05:57

美國360萬人研究稱:便秘有害健康

便秘及用通便藥增加心血管病和死亡風險

既往研究表明,便秘與動脈粥樣硬化有關,可能機制是便秘導致腸道微生物發生了變化。近期發表的一項覆蓋全美近360萬退伍軍人的研究進一步發現,便秘以及用通便藥都會增加全因死亡和心血管病發生風險。

便秘是最常見的胃腸道疾病之一。在普通人群中,大約有30%的人會被便秘困擾。便秘通常被認為是一種良性的,沒有太大危害的病症。但慢性症狀的持續卻會影響患者的生活質量,並可能造成比較大的危害。

近年來,一些觀察性研究對慢性便秘與未來臨床結果(如死亡率和心血管疾病)之間的關系進行了一些分析,結果顯示,慢性便秘使心血管疾病死亡的風險增加。

在上述研究中,研究者假設便秘患者死亡的風險更高,且與心血管病有關。為了檢驗這些假設,研究者研究了便秘狀況與全因死亡、冠心病和缺血性中風的發生之間的關系。

7 年多的隨訪結果顯示,在對人口特質、共病、使用藥物以及社會經濟地位進行調整後,便秘者的全因死亡風險較沒有便秘者增加了 12%,冠心病和缺血性腦卒中發生風險也分別升高 11%和19%。

另外,研究還表明,與沒有使用瀉藥的患者相比,那些使用瀉藥的患者全因死亡發生率逐漸升高。與從未用通便藥的人相比,應用 1 次、≥2 次通便藥的人全因死亡的風險分別增加 15%和14% ,冠心病發生風險分別增加 11% 和10% ,缺血性腦卒中發生風險分別增加19%和 21%。

一定程度上說,吃瀉藥的人便秘會更加嚴重,這也說明了便秘的嚴重程度與慢性炎症相關疾病風險呈現正相關。另外,還有可能是服用某些藥物導致了便秘,一些鎮咳藥物以及鎮靜安眠藥物會降低排便反射的敏感性,一代抗組胺抗過敏藥物會引起便秘,鈣劑以及含鋁鎂的抗酸藥會使得大便干結,一些鈣通道阻滯劑降壓藥的不良反應名單中也有便秘。

解決便秘問題首先要從生活方式入手改變:多吃纖維素含量多的蔬果,多飲水;適度運動,必要時按摩臍周腹部刺激腸道蠕動;保持心情愉悅,保證睡眠時長和作息規律。如果是服藥導致的便秘,在調整生活方式後無效,可以在醫生的指導和建議下對藥物進行升級或更換。(本報記者董超整理)

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