讀創/深圳商報記者 劉宇峰 通訊員 鄭紅艷
47歲的周先生是一家小公司的老闆，由於平時業務繁忙，應酬繁多，胡吃海喝，飲食不規律，經常熬夜加班，身體逐漸出現狀況。近日，周先生因劇烈腹痛、噁心、嘔吐，被緊急送往廣東藥科大學深圳醫院（龍崗）/深圳市龍崗區第三人民醫院（以下簡稱「龍崗三院」），檢查確診為急性重症胰腺炎。龍崗三院創新治療模式，用雙重血漿置換技術(DFPP)治療後明顯好轉，挽救了一條寶貴的生命。
長時間胡吃海喝，血漿呈乳白色乳糜狀
據了解，周先生在事發前一晚享受一頓大餐後，一整個早上腹痛難忍，噁心嘔吐，經過全面的身體檢查和輔助檢查，被診斷為急性重症胰腺炎。醫院腎內科主任曹婭麗介紹道：「周先生的胰腺炎和高脂血症有關，尤其是甘油三酯高。因為甘油三酯過高會形成栓子阻塞胰腺毛細血管，從而導致急性重症胰腺炎。
體形肥胖的周先生的血脂當時已經「爆表」。「他的甘油三酯是46.02 mmol/l，正常值範圍0-1.7mmol/l，大於5.6就是最嚴重的重度升高。」曹婭麗說道，「正常人的血漿是淡黃色透明的，而周先生的血漿都變成乳白色乳糜狀，非常混濁。如果不及時控制和治療，炎症可能會蔓延到其他器官，可能導致多器官功能障礙綜合徵、休克等嚴重併發症，甚至危及生命。」
雙重血漿置換技術操作
據了解，急性重症胰腺炎傳統的治療方式主要包括液體支持、疼痛管理和併發症的處理等，但效果並不理想。雙重血漿置換技術（DFPP）是一種新興的治療方法，這種方法是通過膜孔更小的血漿成分分離器將致病性大分子物質選擇性清除，以白蛋白為主的健康成分與血細胞成分一同回輸體內，從而大大減少所需補充的外源性血漿用量，減少血液感染、過敏等風險，安全性高，且在一定程度上節省了費用。
創新雙重血漿置換（DFPP）治療，甘油三酯下降近45mmol/l
據悉，龍崗三院自2021年在全區首次開展雙重血漿置換技術，已成熟開展各項危急重症疾病的治療。面對如此嚴重的病情，曹婭麗團隊立即採取了行動，「雙重血漿置換」設備也第一時間推到周先生床邊。
曹婭麗團隊通過血泵將周先生的血液引至體外，經過血漿分離器分離出血漿中的有害物質，如甘油三酯等，再把淨化後的血漿重新輸入患者體內。經過一次DFPP治療後，棄掉至少1200ml「黃油」樣廢漿，周先生的甘油三酯由46.02mmol/l下降到1.04mmol/l，下降近45mmol/l，同時自覺腹痛、噁心、嘔吐症狀明顯好轉。隨後的複查結果顯示，血脂水平繼續穩定在正常範圍內，胰腺炎指標也明顯下降，得到了及時有效的救治。
從周先生體內置換出1200ml「黃油」樣廢漿
「術後要注意飲食調理，避免油膩食物和飲酒。同時要定期複查血脂和胰腺炎指標，以確保病情穩定。」在周先生得到了及時有效的救治後，曹婭麗對他關心的提醒道。
