最近，身邊有姐妹正在進行體重管理，教練讓她進行生酮飲食。這好學的姐妹就來問了，讓我說說什麼是生酮飲食。其實提起生酮飲食，很多姐妹都不陌生，但它具體是個什麼原理可能不太了解，今就簡單介紹一下下。

生酮飲食是一種以高脂肪、低碳水化合物為主，輔助以適量蛋白質和其他營養素的飲食方案，簡單理解就是減少碳水化合物的攝入，讓脂肪成為主要供能物質，體重達標後再予以維持。生酮飲食最初適用於癲癇的治療，逐步發展成了四種模式，包括經典生酮飲食、改良阿特金斯飲食、中鏈甘油三酯飲食與低血糖指數治療。目前生酮飲食已用於肥胖、2型糖尿病、腫瘤、帕金森病、阿爾茲海默病、多囊卵巢綜合徵、腦脊髓損傷等多種疾病的治療。

生酮飲食的結構包括:

①淨碳水化合物(除外膳食纖維)：小於100g/d。②蛋白質：1g/(kg·d)。③脂肪：除碳水化合物、蛋白質來源外，其他能量需求全部由脂肪提供。脂肪可從富含ω-3的食物中攝入，如三文魚、金槍魚、秋刀魚、沙丁魚等；單不飽和脂肪酸可從牛油果、橄欖油中攝入。④膳食纖維:每日推薦給予30g膳食纖維，早、晚各15g。⑤每天不少於2000mL的飲水量。⑥每日補充適量維生素和微量元素。⑦每天保持適量運動，以減脂增肌為目標，10-20min/組為宜，1-2組/d。

生酮減脂包括三個階段：

1. 第一階段：啟動脂肪分解階段。通過生酮飲食、適量運動等啟動自身脂肪分解機能，消耗體內堆積的脂肪，達到減脂、減重的目的。啟動期一般為2-12周。

2. 第二階段：減重過渡階段。減重達標後，逐步由啟動期飲食向正常飲食過渡的階段。此階段逐步增加碳水化合物的供給。

3. 第三階段：體質量維持期。完成過渡期後就進入體質量控制、維持的階段，此時要健康飲食和生活方式，防止體質量反彈。

需要注意的是，在生酮飲食任何階段，如果出現難以耐受、肝腎功能改變、高尿酸血症，則要終止生酮飲食。生酮飲食也是有不良反應的，比如低血糖、飢餓感、面色潮紅、心率加快、皮膚瘙癢與風疹、便秘。上述現象多發生在執行生酮飲食的第一周，多與酮體的產生有關，部分反應在生酮飲食一周後會消失。

生酮飲食已被眾多專家（真的業內專家）認可，可用於2型糖尿病的治療。生酮飲食通過減少碳水化合物的攝入、減少反饋性的胰島素波動，增加胰島素敏感性等，達到控制血糖的目的。當然具體哪位2型糖尿病患者適合這種飲食方案，需要專業的評估，這就是另外一個話題了。