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2023年2月27日，令人悲痛的消息傳來，享年68歲的著名影視巨星吳孟達因患上肝癌不幸離世，這一消息在網絡上引發了軒然大波。網友們對這位曾經與周星馳攜手演繹經典喜劇的巨星表達了深深的哀思，紛紛湧來，帶著眼淚和不舍，訴說著「達叔走好！」的心聲。
據了解，吳孟達在去年12月才被確診患上肝癌，然而僅僅三個月後，他的病情急劇惡化，於2月20日急需住院接受手術治療。然而，術後不久，他的身體狀況急轉直下，於27日上午被轉入重症監護病房(ICU)，然後在當天下午不幸離世。
肝癌，作為臨床上臭名昭著的「沉默殺手」，常常讓患者一旦被確診，多已到了晚期，這主要是因為肝臟內部缺乏痛覺纖維，癌細胞需增長至較大才能引發疼痛感知，這時治療往往已為時過晚。此外，肝臟具備強大的代償能力，即使被肝癌侵蝕了大部分，肝功能也可能沒有明顯異常跡象。
然而，吳孟達的個人糖尿病狀況也在這一事件中扮演了關鍵角色。多年前，達叔就患上了糖尿病，但在早期並沒有充分重視血糖的控制，仍然沉溺於暴飲暴食、吸菸和酗酒之中。直到他親眼見到身邊的人因糖尿病而不得不截肢，他才開始真正關注血糖控制的重要性。
然而，糖尿病和肝癌常常形成惡性循環，吳孟達的肝癌迅速進展和惡化與他的糖尿病密切相關。研究發現，糖尿病可以使B肝感染者患上肝癌的風險增加2~3倍；而如果糖化血紅蛋白水平超過9%，又伴有慢性肝病，患者則有更高的肝癌風險。此外，糖尿病還會顯著降低肝癌患者的手術後生存率，並增加肝癌的復發率。
首先，高血糖狀態下，糖基化反應活躍，促使生物大分子如蛋白質和核酸與葡萄糖生成糖基化終產物，導致細胞受損。在炎症條件下，高血糖還會促進肝臟纖維化的發生，並降低免疫細胞的功能，從而加速了肝硬化-肝癌的進程。
其次，一些糖尿病患者並不是因為胰島素缺乏而患糖尿病，而是因為胰島素抵抗，導致胰腺分泌更多胰島素，使體內胰島素水平升高。胰島素可以間接促進細胞增殖、血管生成和細胞遷移，細胞增殖增多，也增加了肝纖維化和肝癌的發生風險。
此外，糖尿病患者由於血糖和血脂代謝紊亂，會產生過多自由基和多種炎症因子，促使炎症反應發生。另外，糖尿病可能導致微血管病變、組織循環障礙和能量供應不足，容易引發局部或全身感染，使患者陷入慢性炎症狀態，增加了基因不穩定性和腫瘤發生的風險。
此外，已有研究表明，降糖藥物如二甲雙胍和胰島素等具有抗腫瘤作用。這表明，及早治療糖尿病，可能有助於降低患腫瘤的風險。
因此，肝癌的發生不僅與肝炎、肝硬化等因素有關，還與糖尿病密切相關。糖尿病相關肝癌的患者數量逐漸增多，這些患者的治療難度較大，且預後不佳，吳孟達正是其中之一。
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