「不就是腰肌勞損腰痛嗎，好端端的人怎麼就沒了啊。」小李的老婆大哭道。
42歲的小李在上周突然出現腰痛，開始時症狀不是很嚴重，想到自己最近一直在搬搬抬抬的，以為是腰肌勞損，所以並沒有太當回事。但一周過去，腰痛越來越嚴重。不得已的情況下，他只能去醫院就診。醫生經過初步檢查發現他的情況不像腎結石或腰肌勞損所致，懷疑是心梗，建議進一步進行B超、心電圖檢查。
但小李不願意進行檢查，他覺得自己的病情很簡單，是醫生打算「騙錢」所以才讓他做檢查。在醫院就和醫生嚷嚷，最後拿了藥就回家了。
可沒想到回家後的第二天深夜，小李突然劇烈腰痛，還胸悶氣促，實在受不了就讓呼叫救護車送去醫院檢查。可是由於心梗過於嚴重，最後經過搶救，依舊無法挽回小李的生命。
很多人如果腰痛聯想到的基本都是腰肌勞損、腰間盤突出等腰部問題，一般都不會往其他方向想。但其實，腰痛也是心梗等疾病或者癌症的信號。如果沒有及時抓住身體發出的這個信號，可能會像案例中的小李一樣丟掉性命。
一、《柳葉刀》：腰痛，全球生產力損失的首要原因
2023年6月，柳葉刀子刊《Lancet Rheumatology》上的數據顯示，2020年全球約有6.19億腰痛患者。相較於1990年的人數，上升了60.4%。且該數字還在不斷上升中，預計到2050年可達到8.43億。
此外，《柳葉刀》也曾發表過相關研究，研究圍繞腰痛的流行病學、發病原因以及危險因素進行了調查。結果發現腰痛是全球範圍內生產力損失的主要原因，在126個國家內它都是導致壽命損失的首要原因，且腰痛的發生率會隨著年齡的增加而增加。
引起腰痛的原因很多，最常見的原因主要是腰部肌肉和骨骼的問題：
腰肌勞損：是指腰背部肌肉、筋膜等軟組織因為長期勞損而出現了無菌性炎性，腰肌勞損引起的腰痛主要表現為酸痛、脹痛，在勞累時疼痛感會加劇，休息後可緩解。
腰椎間盤突出：是指椎間盤纖維組織破裂，導致髓核組織從破口處突出刺激到纖維、後韌帶，最終誘發的腰痛。腰椎間盤突出引起的腰痛會向臀部、大腿後方，乃至足部放射，在腹壓增加時疼痛感會加劇，日常難以做彎腰、側身的動作。
骨質疏鬆：在上了年紀後，人體內的骨量會逐漸流失，容易引起骨質疏鬆發生。一些病症較為嚴重的患者，身上會出現全身酸痛的表現，其中又以腰痛最為常見。腰痛的特點為慢性遊走性疼痛，一些嚴重的患者可能會打個噴嚏就出現椎體壓縮性骨折。
二、腰痛可能不是腰肌勞損，或是疾病和癌症預警
腰痛與長期姿勢不當、過度勞累等相關。除了上述的一些常見因素外，這些疾病也可能會引發腰痛，別大意了。
1、癌症
當癌細胞擴散到骨骼時，會導致腰部、骨盆以及脊柱出現疼痛感，疼痛感會隨著病程發展越來越嚴重。常見的乳腺癌、前列腺癌、肺癌等，都有骨轉移的風險。相較於普通腰痛，癌症引起的腰痛具有持續性、夜間疼痛感明顯的特點，且患者身上還會有全身消瘦、乏力等症狀。
2、心梗
罹患心梗後，心肌缺氧會讓身體產生疼痛感，這些痛感會隨著神經傳導到脊髓中樞，最終傳向體表。約有20~30%的患者在發生心梗時，會出現腰痛、牙痛等看似與心梗無關的症狀。
3、泌尿系統疾病
罹患腎結石、腎絞痛、腎炎以及腎癌等疾病時，也會讓患者出現難以忍受的腰痛症狀。其中，腎結石出現的腰痛程度取決於結石的大小，大結石一般移動度比較小，所出現的疼痛感較輕，為鈍痛、隱痛。而小結石會在腎臟內大範圍移動，容易誘發嚴重的腎絞痛出現。
4、強直性脊柱炎
強直性脊柱炎是免疫功能出現紊亂的結果，在發病初期會有間斷性的髖部、腰背部疼痛，休息後可減輕。隨著病程發展，患者會出現較為劇烈的腰部、髖部疼痛，長時間不活動時症狀更為嚴重。
三、站、坐、躺到底哪種最傷腰？
現在很多人都處於能躺著絕不坐著、能坐著絕不站著的狀態下，要說人懶的話，他會反駁說躺著是最不傷腰的姿勢，這是真的嗎？
空軍軍醫大學唐都醫院神經外科副主任及脊柱組組長李維新主任表示，當身體處於站立時，腰椎承受的壓力是體重的100%、平躺時為25%、坐姿時為145%。相對來說，躺著的確是最不傷腰的姿勢。但凡事過尤而不及，長時間躺平會讓肌肉萎縮、骨質脫鈣，容易誘發骨質疏鬆出現，反而對健康不利。
另外，下面這幾個動作也很傷腰，少做：
- 彎腰搬重物
彎腰直接搬東西會讓腰椎間盤受力突然增加，很容易誘發腰椎間盤突出，引起腰痛。建議在搬抬重物時最好先單膝跪地，之後把重物靠近身體，以腰部筆直的方式站起。
- 單手提重物
單手拎東西時身體會向重的那一側傾斜，椎間盤受力不均勻，容易給其帶來傷害。
- 葛優躺
中國中醫科學院望京醫院骨關節科主任醫師桑志成提醒，「葛優躺」是個非常不健康的姿勢。處於這個姿勢時會給腰椎、頸椎帶來較大的壓力，容易誘發頸椎病、腰肌勞損以及腰椎間盤突出等發生。
參考資料：
[1]《《柳葉刀》：腰痛已成為全球「致殘首因」！4個行為讓腰更受傷，很多人卻不重視……》.我是大醫生官微.2022-03-12
[2]《癌症引發的腰痛與正常腰痛存在區別，如有你的腰痛有這3個特點，警惕是癌細胞「作怪」》.北京普康中醫腫瘤醫院.2023-05-23
[3]《讓你感覺「舒適」的這些習慣，正在毀掉你的健康！》.健康時報.2022-09-02
未經作者允許授權，禁止轉載
