「胃功能檢查的結果顯示我有萎縮性胃炎,是什麼意思呀?我胃沒有一點不舒服的症狀,況且平時我對吃的東西都特別講究,我一般的食物都不怎麼吃,只吃各種保健品,都十幾年了,你看我現在保養的多好,我健健康康的沒一點問題,為什麼會這樣?」
原來,女士之前在體檢科做了健康體檢,胃功能三項的檢查報告顯示PGI和PGII結果都低,而G-17結果卻異常特別高,綜合分析提示胃酸水平低或萎縮性胃炎可能。隨後她去醴陵市中醫院消化科進一步完善相關檢查,胃鏡鏡檢診斷為萎縮性胃炎、胃多發息肉。
經了解,該女士平時特別講究,在吃的方面也不例外,每天都是各種保健品,比如:維生素C、鈣片、蛋白質粉、褪黑素等等數十年如一日從不間斷,卻不知有些保健品也不是能長期食用的。
「胃」已至此,該如何預防呢?
胃癌腫瘤標誌物檢測是隨著人類基因組計劃而逐漸發展起來的一種新型的檢測方法,該檢測方法方便、快捷,但是目前的胃癌腫瘤標誌物特異性僅在30%左右,不能滿足臨床需求。
因此,尋找一種能適用於大範圍對人體無創傷、簡便可靠和費用低廉的篩查手段,將正常人中的高危人群篩查出來,再展開胃鏡檢查,是解決對胃癌預防早發、早診斷早治療的首要任務。
經過國內外多年大量臨床實驗研究表明,通過胃功能三項(PGⅠ、PGⅡ、G17)檢測進行臨床篩查診斷,對早期胃癌、胃炎發現和確診意義重大。
胃功能三項檢測是對胃蛋白酶原(PG)的兩種亞型PGⅠ和PGⅡ,及胃竇部G細胞分泌的醯胺化胃泌素17進行定量檢測,同時給出PGR(PGⅠ/PGⅡ)值。PG 主要用於胃黏膜萎縮和胃癌高風險性篩查,以PGI及PGI/PGII降低作為陽性度界限判,通常情況下 PG結果及比值增高為胃黏膜受攻擊時的反應。
1.參考值:PGI 70-200ng/ml;PGII 0-23ng/ml;PGI/PGII>3。
2.PG陽性度檢測是預警早期胃癌的重要指標:胃黏膜萎縮同胃早期癌變高度正相關。正常人群有 15% PG陽性。
血清胃蛋白酶原結果 PG 陽性度結果判斷 :
PGI≥70ng/ml或 I/11>3 陰性(-)
PGI<70ng/ml並且 I/11<3 陽性(+),輕度萎縮
PG1<50ng/ml 並且 1/1I<3 中度陽性(2+),中度萎縮
PGI<30ng/m1 並且 I/I1<2 強陽性(3+), 高度萎縮
3.PG檢測對胃部疾病預後動態變化分析。
4.胃泌素-17(G-17)增高,提示胃病高風險,胃酸分泌減少或萎縮性胃炎等胃癌前疾病高風險。
胃功能三項檢測現醴陵市中醫院檢驗科已開展,採用化學發光免疫法,只需抽血(生化管)3ml,每天早上8點到下午16:30均可檢測,隨到隨做,抽血後2小時就有檢測結果,收費82元/項。
該檢測方法對人體無創傷,簡單方便,特異性高達80%以上,檢測的費用比胃鏡、X光鋇餐透視和胃癌腫瘤標誌物檢測都要低,是目前胃癌及胃炎早預防、早發現、早診斷、早治療的首選篩查手段。
保護好我們的胃,從健康的日常飲食、良好的生活習慣中養成。平時增強健康意識,加強健康體檢,掃除健康隱患,讓美好生活伴隨你我。
湖南醫聊特約作者:醴陵市中醫院 檢驗科 周艷紅
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(編輯YH)