夏季天氣炎熱，冰箱使用率高

華中科技大學附屬協和醫院

感染與腫瘤多學科團隊專家、

感染性疾病科趙雷教授提醒

李斯特菌進入感染高發期

對於免疫力低下人群來說

該菌致死率最高達34%

只有將食物充分加熱

才能避免感染

腫瘤患者吃梨遭遇「冰箱殺手」

患者劉先生（化名）是一位多年的淋巴瘤患者，去年底腫瘤復發，開始在協和醫院接受新一輪治療。

8月初，住院期間家屬帶來一個從冰箱裡拿出的梨，削皮之後給他吃。剛吃下不久，劉先生便開始頻繁腹瀉腹痛。兩天後他出現高熱，伴畏寒寒戰。

家屬回憶說：「這個梨放了好幾天，摸著都發軟了，但是想著是從冰箱冷藏保鮮層里拿出來的，又削了皮，覺得不會有事，就給他吃了。」

血培養結果令人吃驚，竟然是單核李斯特菌感染。趙雷教授介紹，在低溫環境下，該菌易大量繁殖，因此又叫「冰箱殺手」，是一種細胞內寄生的致病菌。

它可耐受巴氏消毒，其感染死亡率為13%—34%，遠高於其他食源性病原菌，被世界衛生組織定義為全球四大食源性病原菌之一。

由於劉先生剛經過一輪放療，原本就免疫力低下，結果病情進展迅速，反覆高熱，炎症指標及鐵蛋白顯著升高，出現噬血傾向。

其間，患者一度高熱超過40℃，血培養陽性報警時間3.8小時，降鈣素原顯著升高超過正常值10倍以上，這意味著劉先生已經出現全身感染，有敗血症表現，情況危急。

病房醫生當即請協和醫院感染與腫瘤多學科（MDT）團隊會診，迅速展開救治。所幸介入及時，劉先生高熱很快得到控制，病情轉危為安。

據媒體此前報導

浙江也有人因此陷入昏迷

66歲的林大伯吃了一盤已經有些變質的紅燒肉，接下來幾天，他頭痛、發熱、胃口差，以為是中暑，休養休養就會好，一直拖著沒去就醫。

直到一周後的一天早上，林大伯頭痛劇烈，體溫高達40℃，這才到當地醫院就診。

一到醫院，林大伯就出現了噴射樣嘔吐。醫生表示，這是典型的腦膜炎症狀，當即將他收治入院。病床上林大伯的病情進展飛快，開始胡言亂語，時而清醒時而昏迷。

在ICU，醫生下了病危通知書。「嚴重腦水腫，腦細胞大批大批不可逆地死亡，呼吸衰竭，多功能臟器衰竭。」

林大伯陷入了長長的昏迷，醒過來的機會渺茫。最終家人無奈放棄治療，將他接回了家。

在ICU，醫生們通過細菌培養找到了病因——李斯特菌感染。

免疫力低下者是高危人群

李斯特菌屬於條件致病菌，可以通過被污染的食物，經過消化道、眼睛、破損的皮膚和黏膜進入人體造成感染，李斯特菌引起的中毒多發生在夏秋季。

趙雷教授介紹，對於健康的成年人來說，李斯特菌致病力有限，通常在進食受李斯特菌污染的食物後3—70天（一般為21天）出現腹瀉、噁心、嘔吐、發熱、頭痛、肌肉痛等症狀。

「對於免疫力低下者，李斯特菌非常危險。」趙雷教授說，腫瘤、器官移植、糖尿病、慢性肝臟疾病及長期接受腎上腺皮質激素治療者等，皆為易感人群。

特別是腫瘤患者由於原本體質較弱，一旦治療不及時，死亡率不是一般腹瀉痢疾可比。新生兒、老年人、妊娠女性等特殊人群，冰箱冷藏食品也儘量不要直接食用。

趙雷教授提醒，這種病菌不耐高溫，只要食用前將食物充分加熱，70℃以上高溫加熱5分鐘就可殺滅李斯特菌。

（寧波晚報綜合長江日報、中國新聞網）