「不是吧?我今年才四十多歲,你說我腎衰竭?我怎麼這麼不信啊」
王大叔非常驚訝的從凳子上彈了起來,對醫生喊道。
醫生十分淡定的將檢查報告拍在了王大叔面前:「這還用我亂說嗎?你自己看看你的腎功能、白蛋白、血肌酐,都已經達到了腎衰竭的指標,你還是快想想吃了什麼才導致腎衰竭的吧」。
男子尿不出來,檢查時發現腎衰竭
王大叔今年45歲,前段時間不明原因出現了下肢水腫、容易疲勞的症狀,他的妻子對他說:「你的臉色為什麼黑成這個樣子?是不是生病了」?而王大叔並沒有在意這些問題,還是硬拖了十幾天。
直到好幾天尿不出來,他才來醫院做檢查。
醫生給他查了血常規和腎功能以及腎臟B超,這才發現王大叔已經患上了嚴重的腎衰竭。
王大叔後悔不迭,他想來想去,也不知道問題出在哪裡,自己既不喝酒,也不敢亂吃東西,怎麼好端端的就尿毒症了呢?
想了很久,王大叔問道:「這會不會和我吃的藥有關」?
醫生來了精神,問道:「你吃的什麼藥」?
王大叔說:「我之前體檢說我有高血脂,然後一直讓我吃他汀藥,我就想是不是這個藥的問題」?
醫生點點頭:「如果你不懂得正確服用他汀類藥物的方法,是有可能導致腎衰竭的」。
他汀類藥物有何功效?主要有哪幾類?
先給大家解釋一下什麼是他汀類藥物,這是一種作用在膽固醇和低密度脂蛋白的藥物,它可以阻止一種名為HMG-CoA還原酶的活性,HMG-CoA還原酶是一種合成膽固醇的關鍵酶,所以他汀類藥物可以降低人體中的膽固醇水平,進而預防患心臟疾病和中風的風險。
除此以外,他汀類藥物還被廣泛應用於血脂的降低,它能提高高密度脂蛋白,降低低密度脂蛋白的含量,以此來降血脂,分類如下;
1、辛伐他汀。辛伐他汀可以通過抑制膽固醇的合成酶,削弱肝臟合成膽固醇的能力,以此來降低總膽固醇和低密度脂蛋白(LDL)的水平,它還能提高高密度脂蛋白(HDL)在血液中的含量,幫助血脂代謝。
2、氟伐他汀。氟伐他汀的主要作用也是抑制膽固醇合成酶,降低膽固醇水平和脂蛋白的合成,從而降低動脈粥樣硬化形成的風險,而且它具備增加血管內皮細胞中一氧化氮合成的能力,改善血管的健康狀態。
3、普伐他汀。普伐他汀主要的功能是降低總膽固醇和低密度脂蛋白的水平幫助血管減少脂肪含量,防止動脈血栓的形成,除此以外這種他汀類藥物可以緩解動脈壁炎症反應,保護我們的血管。
4、阿托伐他汀。阿托伐他汀是臨床上常用的他汀類藥物,它能夠很好的抑制膽固醇的合成酶,大幅度減少總膽固醇和低密度脂蛋白的含量,還能很好的提高高密度脂蛋白的水平幫助患者降低三醯甘油指標,減少冠心病的發生。
這些都是臨床上常用的他汀類藥物,針對高血脂、高膽固醇血症等疾病都有非常好的療效,那麼為什麼上面那位患者會吃出腎衰竭呢?
長期吃他汀類藥物可能造成腎損害,三種食物尤其避免
在臨床上,因為吃他汀類藥物出事的患者並不在少數,導致腎衰竭的患者也有,而它導致腎衰竭的機制和原因,如下所示;
首先,他汀類類藥物引起了肌肉損傷,其實就是肌溶解。因為他汀類藥物中的一些成分會導致肌肉細胞凋亡、破裂、溶解,然後釋放出大量的肌酸激酶等有害物質,引起了肌肉溶解。
當這些物質在血液中的含量逐漸升高時,又會損害腎臟的代謝功能,引起腎小球損傷,長期以往誘發腎衰竭是很正常的事情。
其次,腎損害。國內外一些研究表明,他汀類藥物本身就具有一定的腎毒性,因為他汀類藥物的代謝需要經過肝腎進行,長期服用他汀類藥物會造成肝腎代謝壓力。如果患者的腎功能本來就一般或已經有問題了,吃他汀類藥物就有概率導致腎衰竭,所以,定期監測腎功是很有必要的。
再次,藥物之間的相互作用。他汀類藥物和某些藥物(例如非甾體抗炎藥物和某些抗生素)容易發生相互作用,這些作用多數是不良的,所以會增加腎臟損傷的風險。
還有最重要的一點,生活中有一些不起眼的食物也會加重他汀類藥物的副作用,以下三種食物,不要和他汀類藥物混在一起吃。
(一)、葡萄柚。葡萄柚中的一些成分能夠干擾藥物代謝酶的活性,從而增加了他汀類藥物在體內的濃度,他汀類藥物濃度積累過高自然會引起嚴重的後遺症和不良反應。
(二)、橙子。橙子中含有呋喃香豆素、維生素等,這些物質會和他汀類藥物競爭肝臟代謝,減慢他汀類藥物的清除速度,引起藥物在體內濃度的增加,最終導致不良後果。
(三)、紅曲類食物。紅曲是一種中藥、也是一種食物,在釀酒、罐頭、奶製品、水產品等食品加工業中占據了重要的比重和身影。
上世紀七八十年代的時候,科學家在紅曲類食物中發現了類似「他汀」的成分,因此如果你在使用紅曲類食物的時候還吃他汀類藥物,就等於增大劑量,影響他汀類藥物的代謝速度,血藥濃度過高的話也會引起肝腎功能損害,應當及時避免。
結語:
綜上所述,再好的藥也不能多吃、亂吃,萬一吃太多影響了正常的功能代謝,那後期可能要付出慘烈的代價,這是我們不願意見到的。希望大家看完這篇文章,能有所收穫。