趙大叔，58歲，體質偏弱，平時也不怎麼注意控制飲食，不抽菸，但秉承著「酒是糧食精，越喝越年輕」的說法，總喜歡在每次吃完晚飯後來一杯酒。
這段時間，趙大叔總是睡不夠，一天有快一半的時間在床上躺著，前天吃完晚飯後，趙大叔照例喝了一杯酒，在椅子上消食坐了一會，就回床上躺著。等半夜想起來上廁所時，趙大叔猛地眼前一黑，看不清東西，緩了一會後，雙腿突然沒了力量倒在了地上，再也站不起來，雖然說話困難，可意識還算清楚。家人們趕緊連夜撥打120，把趙大叔送進了醫院。
到了醫院後，趙大叔的意識開始逐漸模糊，CT結果顯示左側大腦前動脈出現缺血性梗塞，磁共振顯示大腦前動脈起始段管腔狹窄，於是醫生趕緊安排急救措施。在病情穩定後，醫生通過查體發現趙大叔雙下肢的肌張力和腱反射明顯減弱，尿常規顯示血粘度增高，最終趙大叔被診斷為急性缺血性腦卒中，也就是腦梗，隨後被安排入院治療。
在進行溶栓治療等危險因素的針對措施以後，趙大叔的病情有了緩解。醫生在出院前叮囑趙大叔，平時一定要多注意自己的飲食，切不可再喝酒，也要密切關注自己的血壓和血糖，保證其控制在一個穩定的水平。
趙大叔由於平時飲酒的習慣，再加上對自己健康狀況的疏忽，致使血液粘稠，出現粥樣動脈硬化引發腦梗。雖然腦梗「來勢兇猛」，但是大多數患者在發作前都有一些可以識別的預兆，通過對症狀的識別，可以及時有效的去醫院做相關檢查，減少缺血性腦卒中的發生。
一、腦梗的常見預兆有哪些？
絕大多數患者在腦梗發生前都有來自腦部血流驟變所發出的各種信號，像是肢體有麻木的感覺，突然的眩暈感，或者短暫的單側或雙側的視物不清。總的來說，腦梗的常見預兆主要有以下幾個方面。
1、視覺障礙
由於眼動脈是頸動脈的第一條分支，對血流量變化，血管狹窄口徑變化等最為敏感。當大腦的血流量減少或者微小血栓流過使血管壁狹窄等引起視網膜動脈閉塞時，可出現眼前突然發黑，視物模糊不清。
這時一般不出現腦神經相關的徵象，所以「視力異常」可作為比較早期腦梗的預警信號。
像趙大叔「猛地眼前一黑」，就是眼部血管首先受損的先兆表現。
2、語言障礙
如果出現了大腦中動脈缺血，使大腦皮層的語言中樞受損，可表現為說話出現口吃，吐字不清，不能正確表達自己的意思，甚至不會說話。但是相對於其他症狀來說，語言功能異常可以在較短時間內恢復，一般情況下，症狀出現的時間不會超過24小時，持續的時間會比較短。
3、運動、感覺障礙
當腦部血管閉塞無法正常支持面神經的血供時，可出現一側面部、舌頭、嘴巴的麻木感。頰肌、口輪匝肌等肌肉無法完成正常的收縮舒張活動，表現為口角歪斜、流涎、吞咽困難，可伴有耳鳴、聽力減退等。
當椎-基底動脈系統供血不足，影響小腦的血供時，由於小腦主要負責維持人體的平衡，所以可表現為突然感到頭暈目眩、站立不穩。這時，患者往往可出現「復視」（雙眼看到重複的影像）的表現。
由於腦部供血不足導致的運動神經功能障礙，還可使四肢可出現抬舉困難、麻木、無力，單側或雙側下肢無法站立且不能行走等症狀。還有的患者出現「扭頸麻手征」，即在頭偏向或扭向一側時，手指突然發麻、無力，可伴有言語模糊不清等症狀。
此外，如果頻繁出現頭痛、嗆咳、精神突然變得萎靡或亢進也要警惕腦梗的發生。
我們除了要了解腦梗相關先兆外，更重要的是從源頭上避免腦梗的發生。對於中老年人這類無論是在年齡等不可控危險因素，還是高血壓、高脂血症、糖尿病、冠心病等可控危險因素中都占比較多的人群更應該注意自己生活的「惡習」，尤其是在晚飯後，血供發生改變的時段。那麼中老年人晚飯後，要避免哪些行為呢？
二、中老年人晚飯後，少做3件事
高齡、高血壓、高脂血症、糖尿病、冠心病、肥胖等都是容易誘發腦梗的常見危險因素。像案例中的趙大叔，他們每次都在飯後喝酒的行為無疑增加了自己患腦梗的風險。對於急性缺血性腦卒中的預防，尤其是中老年人，就需要在晚飯後避免引起這些高危因素的活動。
第①件：中老年人晚飯後忌飲酒
本身在吃完晚飯後，體內一天堆積的食物在被食物消化吸收過程中，除了有胃腸道作為「主力軍」參與外，肝臟也可以通過分泌膽汁酸等物質，作為「輔助」參與食物消化。
這時，如果再飲酒就會使本來就已經「如牛負重」的肝臟，再背上酒精代謝的負擔，久而久之肝臟不堪重負，正常功能就會受到影響，脂蛋白的合成隨即也會減少。
本身體內的膽固醇會隨著高密度脂蛋白的運載，在肝臟代謝生成其他產物，進而排出體外。但是脂蛋白的合成受到影響的話，血液中的膽固醇無法運送到相應組織細胞，在血液中沉積可加劇動脈粥樣硬化的進程，誘發血栓形成，可導致機體脂代謝紊亂，大腦細小動脈變性壞死，血管壁受損，增加出現腦梗的風險。
有多項研究表明，頸部動脈斑塊脂質核心的形成和總膽固醇密切相關，即膽固醇含量越多越容易形成斑塊。
案例中的趙大叔本身就有長時間的飯後飲酒史，身體上早就有長期的病變，再加上由於習慣飯後久坐，就容易因腦部急性缺血引起腦梗。
第②件：中老年人晚飯後忌馬上睡覺
人體各器官組織的血流量並不是單一不變的，而是會隨著不同的活動作出相應的改變，總體保持動態平衡。在吃過飯以後，機體的血供向胃腸道轉移以促進消化吸收，而其餘部位的血流相對變慢。
俗話說：「飯後走一走，活到九十九。」一來在清醒的狀態下飯後胃腸道的蠕動消化才得以正常進行，如果在吃過飯後立馬上床睡覺，胃腸蠕動速度變慢，消化時間變長，前面我們曾提到飯後血供主要集中在胃腸，如果長時間腦部血供是一個較少或不足的狀態就容易誘發腦梗。
二來飯後立馬上床休息後，人體生命活動減少、代謝率降低，久而久之就容易引起肥胖，而肥胖導致的高血脂、糖尿病等都是易導致腦梗的高危因素。
第③件：中年人晚飯後忌飯後常吃水果
很多人喜歡在餐後吃水果清口，但時間長了也會對我們的消化代謝造成影響。不同種類、不同狀態的食物在胃腸部的滯留時間是不同的。一般來說，常見的食物中，水果大約為半個小時，肉類在3小時左右，麵食在2小時左右。
那麼，水果作為含糖量較高也易容易消化的一類食物，飯後食用後在前麵食物的堆積下，不僅會使胃的消化變慢引起腹瀉、腹脹等症狀，如果長時間保持這個不良習慣，胃部長時間的血液充盈勢必會導致其他器官供應血量下降或不足。對於大腦等重要的器官來說，重要血管血流量下降就容易引發腦梗。
腦梗是一種常見的心腦血管疾病，一旦發作極容易致殘和致死，並且有著非常嚴重的後遺症。趙大叔的腦梗已成為既定事實，但絕大多數的中老年人都是可以通過日常生活中的保健活動來減少腦梗的發生，那麼具體的預防行為有哪些呢？
三、為避免腦梗發生，我們應該如何預防？
腦梗又叫做「缺血性腦卒中」，腦梗在老百姓中並不罕見，而且尤其對於老年人群，一次腦梗的發作都可能給老人帶來難以預測的後果。下面我們來介紹幾種對腦梗的預防措施。
1、飲食均衡合理
腦梗和飲食習慣有很大的相關性，飲食也是腦梗一級預防中的重要環節。有相關研究顯示，通過隨訪得過腦梗的病人，低鈉飲食者中風發病率呈現明顯的下降趨勢。
雖然對於中老年人來說，飲食習慣已經很難改變，但不良的飲食習慣對預防腦梗極為重要。在日常生活中，我們要避免高糖、高鹽、高脂肪、高膽固醇的食品，像是油炸食品、燒烤、快餐、甜點等儘量少吃。還要保證食物的多樣性，最好做到每天5道水果或蔬菜（三餐有蔬菜、兩餐有水果）。
2、改善不良生活方式
吸菸是腦梗的重要的危險因素，有相關研究顯示，吸菸量和腦梗的發病率呈現正相關關係。
對於有菸癮的患者，一方面可以通過自身主動去了解關於吸菸危害健康或者吸菸與自身疾病和健康有關的信息，另一方面如果憑藉自身不足以達成戒菸的目標，還可以向戒菸門診求助或者撥打戒菸諮詢電話，以外部因素幫助戒菸。
此外良好的作息規律，以及適量的體力活動都是預防腦卒中的重要環節。最低目標需要保證到每周3~4天，每天活動約30分鐘，同時要控制體重，避免肥胖。
3、控制基礎疾病
對於高血壓患者，無論高血壓由什麼引起，是哪種類型，都是腦梗發病中的首位危險因素，可占到腦梗發病風險的35%~50%。如果不能有效地控制血壓，必然會使患者的腦組織受到侵犯。
正常情況下，需保證血壓在被測者平穩狀態，高壓在140mmHg以下，低壓在90mmHg以下，可以通過戒酒戒菸，定期接受血壓檢查、服用相關降壓藥物，進行相關降壓治療來減少腦梗發病風險。
對於糖尿病患者，由於糖尿病常伴有高血壓、高血脂，易引發微血管併發症，造成動脈粥樣硬化誘發腦梗。患者需保證糖化血紅蛋白在7%以下，並選用對心血管有易的降糖藥如吡格列酮等。
對於心臟瓣膜病患者，如果合併心房顫動可使用華法林進行預防，如果是機械性二尖瓣患者，可在應用華法林的基礎上加用阿司匹林，如果是機械性主動脈瓣患者，可以應用高強度華法林抗凝治療。
最後，倘若家中的老人突然出現出現口眼歪斜、平衡喪失、意識模糊、記憶缺失、嗜睡等症狀時，不要給患者吃任何食品或藥物（水也不可以），並在第一時間撥打120求救。如果患者沒辦法及時就醫，需將其擺成側臥體位，無呼吸反應時立即實施心肺復甦。
腦血管疾病是我國居民死亡和致殘的首位病因，而腦梗是器質性腦血管疾病中的常見類型。生命只有一次，如果生活中出現上述相關症狀，就要及時去醫院檢查，做到早檢查、早預防、早治療。
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