馬先生在單位是骨幹
雖然已到不惑之年
看著膀大腰圓
也總覺著自己和年輕小伙子一樣
吃嘛嘛香，身體倍兒棒
加上這些年來忙於工作
馬先生從來沒把體檢當回事
妻子看他日夜操勞
有點擔心老公的身體
今年年初
在愛人的再三催促下
馬先生終於做了一次全面體檢
不久
體檢報告就送到了馬先生手裡......
檢查結果顯示：甲狀腺多發可疑惡性結節；肺多髮結節，不除外轉移。
這報告，莫非是弄錯了？！自己啥症狀都沒有啊！怎麼就……
馬先生趕緊到當地醫院複查甲狀腺彩超，結果出來他更慌了，甲狀腺癌的可能性非常高……
幾經周折，他聯繫上了河北醫大一院腺體疝外科田延鋒主任，很快就在愛人陪同下來院就診。
田延鋒主任簡明扼要的詢問了病史，通過查體、查看輔助檢查結果，趕緊為他安排了住院，原來在馬先生的頸前已可觸及質硬的包塊，右側的已達「核桃」大小，且雙側頸部均可捫及腫大淋巴結。
入院後進一步查的甲狀腺增強CT顯示：甲狀腺峽部及左右葉占位性病變，考慮惡性可能，不除外侵及雙側頸前肌。
甲狀腺及雙側頸部腫大淋巴結的穿刺結果為：甲狀腺結節查見異型細胞團，符合甲狀腺乳頭狀癌；
雙側頸部淋巴結查見異型細胞團，可疑淋巴結轉移。
請胸外科會診，考慮雙肺多發轉移灶。
面對上述病情
田主任安排主管醫生張杰
儘快請耳鼻喉科、胸外科、
影像及核醫學科、麻醉科、ICU等
進行多學科病例討論（MDT）
討論結果：
患者「甲狀腺多發癌並肺轉移」
診斷較為明確，且病期較晚
存在甲狀腺周圍重要組織受侵可能
應行「甲狀腺全切、
雙側中央區淋巴結清掃及
雙側頸部功能性淋巴結清掃術」
術後再行「內分泌治療及核素治療」
儘管手術難度大、風險高
有不能完整切除或擴大切除的可能
但仍應充分準備
盡最大努力完成擬定手術
否則後續肺轉移的治療很難奏效
將病情及多學科討論結果
向馬先生及其愛人做了詳細交代
聽後馬先生雖故作鎮靜
但已腦門冒汗
嘴唇微微發顫
他真的做夢也沒想到自己會攤上癌症！
面對即將來臨的手術
一向在工作中無所畏懼的他也會害怕
重重思慮之下
馬先生在病區門口攔住了
準備下班的田主任
拿出「紅包」徑直往主任的口袋裡塞去
田主任堅決地推過去
馬先生鍥而不捨塞過來
田主任無奈只好暫時收下
隨後原封不動地
充進了馬先生的住院押金里
……
手術前一天田主任對依然緊張的馬先生說：「你要拿出你平時工作的狀態，勇敢面對，相信我們共同努力一定能攻克難關，贏得勝利！今晚要好好休息，養精蓄銳，明天一起拿下病魔！」
在主任的鼓勵下，馬先生漸漸恢復了平靜。
第二天，田主任與主治醫師張杰等
在麻醉師和手術室護士的密切配合下
為馬先生實施了擬定的手術
儘管過程較為艱難
但通過努力達到了預期目的
術後第一天
馬先生即由ICU轉回普通病房
在腺體疝外科醫護團隊的
精心治療和護理下恢復順利
1周後即出院
出院時，馬先生高興地給科室送來了錦旗。他說：「田主任，我沒想到我會經受這麼大的手術，更沒想到能恢復這麼快！真的謝謝你們！」
田主任介紹，近年甲狀腺癌的發病率越來越高，應引起重視。
大多數甲狀腺癌早期無任何症狀，具有隱匿性發病的特點，一般在體檢或因患其它疾病做頸胸部影像檢查時意外被發現。
儘管甲狀腺癌多見於女性，但男性發現甲狀腺實性結節時，癌的機率較大。雖然甲狀腺癌以乳頭狀癌為主，性情較溫和，進展較緩慢，但頸淋巴結轉移率較高，少數可侵犯氣管、食管及喉返神經等周圍重要組織結構，有的還會發生肺、骨等遠處轉移。
另外，甲狀腺乳頭狀癌多見於年輕人，這一點有別於其它常見惡性腫瘤。
手術、內分泌治療及核素治療是攻克甲狀腺癌的三大利器，大多數治療效果好，生存期長。因此，提醒大家要重視年度體檢，不要因為年輕或身體好就放鬆警惕。
患上甲狀腺癌並不可怕，只要能早發現，及時規範診治，全程終身隨訪，大多仍可長期健康生活，享受人生。
以上是個案，僅供參考
如有不適，請線下就診
