現在的不少青年人壓力大,為了備考通宵複習的,為了忙項目連續幾天忙到凌晨兩三點的。加班多、壓力大、常熬夜,當這些字眼出現時,總會讓人聯想到身心健康問題。

連續好幾天不睡覺或是少睡同時進行高強度的工作,心臟突然漏跳了一拍,或是心跳加快,心慌有不安感,神經衰弱、頭暈等都會讓人恐慌不已。你有沒有遇見過這種情況呢?其實這些都是心悸的表現。

「心悸」一詞最早見於仲景之書,是一種自覺心臟跳動的不適感或心慌感。排除各種疾病的原因,在亞健康狀態下的心悸無心電圖異常,一般無大礙。但研究表明,此類亞健康狀態下的心悸多與心理問題有關。導致心悸的原因也有很多。

心悸的病因病機

病機關鍵為陰陽失調,氣血失和,心神失養。本病的發生,主要由於氣血陰陽虧虛或痰飲瘀血阻滯,使心失所養,心脈不暢而發生。

1、體虛久病稟賦不足,素體虛弱,或久病失養,勞欲過度,氣血陰陽虧虛,以致心失所養,發為心悸。

2、飲食勞倦,嗜食膏粱厚味,煎炸炙煿,蘊熱化火生痰,或傷脾滋生痰濁,痰火擾心而致心悸。勞倦太過傷脾,或久坐臥傷氣,引起生化之源不足,而致心血虛少,心失所養,神不潛藏,而發為心悸。

3、七情所傷,平素心虛膽怯,突遇驚恐或情懷不適,悲哀過極,憂思不解等七情擾動,忤犯心神,心神動搖,不能自主而心悸。

4、感受外邪,風寒濕三氣雜至,合而為痹,痹證日久,復感外邪,內舍於心,痹阻心脈,心之氣血運行受阻,發為心悸;或風寒濕熱之邪,由血脈內侵於心,耗傷心之氣血陰陽,亦可引起心悸。如溫病、疫毒均可灼傷營陰,心失所養而發為心悸。或邪毒內擾心神,心神不安,也可發為心悸,如春溫、風溫、暑溫、白喉、梅毒等病,往往伴見心悸。

心悸的辨證論治

1、心虛膽怯

症狀:心悸不寧,善驚易恐,坐臥不安,少寐多夢而易驚醒,食少納呆,惡聞聲響,苔薄白,脈細略數或細弦。

治法:鎮驚定志,養心安神。

2、心脾兩虛

症狀:心悸氣短,頭暈目眩,少寐多夢,健忘,面色無華,神疲乏力,納呆食少,腹脹便溏,舌淡紅,脈細弱。

治法:補血養心,益氣安神。

3、陰虛火旺

症狀:心悸易驚,心煩失眠,五心煩熱,口乾,盜汗,思慮勞心則症狀加重,伴有耳鳴,腰酸,頭暈目眩,舌紅少津,苔薄黃或少苔,脈細數。

治法:滋陰清火,養心安神。

4、心陽不振

症狀:心悸不安,胸悶氣短,動則尤甚,面色蒼白,形寒肢冷,舌淡苔白,脈虛弱,或沉細無力。

治法:溫補心陽,安神定悸。

5、水飲凌心

症狀:心悸,胸悶痞滿,渴不欲飲,下肢浮腫,形寒肢冷,伴有眩暈,噁心嘔吐,流涎,小便短少,舌淡苔滑或沉細而滑。

治法:振奮心陽,化氣利水。

6、心血瘀阻

症狀:心悸,胸悶不適,心痛時作,痛如針刺,唇甲青紫,舌質紫暗或有瘀斑,脈澀或結或代。

治法:活血化瘀,理氣通絡。

7、痰火擾心

症狀:—心悸時發時止,受驚易作,胸悶煩躁,失眠多夢,口乾苦,大便秘結,小便短赤,舌紅苔黃膩,脈弦滑。

治法:清熱化痰,寧心安神。