大家好，我是格格。

之前寫的拔牙科普火了，很多朋友在評論區和私信發牙片問我，自己的智齒該不該拔。（想回顧那篇文章的可以點擊這裡跳轉）

其實，評估一顆牙該不該拔，是需要考慮患者的身體情況的，比如說糖尿病血糖太高，高血壓血壓太高，女性來月經、懷孕等情況都是不建議拔牙的。

那如果拋開這些因素，對於一個身體健康的成年人，怎麼知道自己的智齒要不要拔呢？

針對大家最常問的2個智齒問題，今天格格就來好好解答一下！（大白話科普，值得你點讚收藏）

問題1：打橫長的智齒一定要拔嗎？

打橫長的智齒，其實屬於阻生智齒中的一種，阻生智齒顧名思義，就是在生長過程中受到阻礙無法正常長出來的智齒。

在臨床上，最常見的阻生智齒主要有上圖7種情況，可以看到，打橫長的智齒屬於阻生智齒裡面「水平阻生」這種情況。阻生智齒不拔可能造成5種後果：

1、頂壞旁邊大牙

牙齒的生長是需要空間的，阻生智齒如果生長的空間不夠，就會剝奪旁邊大牙的空間、吸收它的牙根，最終導致旁邊的牙齒被頂壞。

2、導致整口牙排列不齊

阻生智齒生長的推動力，不僅會頂壞旁邊的大牙，還有可能造成牙齒擁擠，把整口牙都頂得不齊。

3、導致旁邊大牙蛀牙

有的阻生智齒不僅自己容易蛀牙，由於和旁邊大牙的鄰接關係不好，還會與旁邊的大牙產生鄰面齲。

4、食物嵌塞，引起智齒冠周炎

阻生智齒與旁邊的牙齦會形成一個小袋子，叫盲袋，由於不好清潔，食物殘渣和細菌容易藏在裡面，引起智齒冠周炎。

5、引發三叉神經痛

有研究已證實，部分阻生智齒可能是某些三叉神經痛產生的病因。

所以，對於打橫長的智齒，或者說阻生智齒要不要拔，格格的建議是：如果你身體健康，在阻生智齒還沒有造成危害之前，最好儘早拔掉。

問題2：智齒不痛不癢，可以不拔嗎？

排除上面阻生智齒建議拔的情況，如果你的智齒不痛不癢，但屬於下面這3種情況，也建議拔掉：

1、已經完全蛀掉的智齒

如果一張嘴看到智齒那塊都是黑的，說明智齒已經發展到了深齲的情況。

深齲指的是是蛀牙蛀到了牙本質深層，再往下蛀到牙髓，就會引起牙髓炎，引起劇烈疼痛，甚至晚上會痛得睡不著。

而智齒因為長在最裡面，修補難度高而修補價值較低，因此建議完全蛀掉的智齒直接拔除。

2、只長了一半，經常發炎的智齒

如果智齒還沒有完全長出來，但經常感覺到脹痛、不適，這意味著可能已經患上慢性智齒冠周炎了，最好儘早對智齒做預防性的拔除。

因為慢性智齒冠周炎，在抵抗力下降的時候，容易急性發作，急性智齒冠周炎會造成劇烈疼痛，引起不同程度張口受限，導致吃東西吞咽困難，甚至發燒、頭痛等。

3、「落單」的智齒

一般智齒都是上下成對長出的，如果一邊只長出了一顆，就要儘早拔掉，不然牙齒會越長越長，吃東西的時候頂到對側的牙齦或咬傷自己。

看到這，你可能會想，這麼多情況智齒都要拔，那不如建議所有的智齒都拔掉算了，別急，下面馬上告訴你！

這4種情況，智齒可以考慮不用拔

1、智齒完全萌出，咬合正常

如果你的智齒已經完全長出來了，並且上下兩個智齒能正常咬在一起，也沒頂著旁邊的大牙，不蛀也不壞，那完全可以它當做普通的牙齒正常使用。

2、智齒沒有完全萌出，但是預估能形成正常咬合

如果你的智齒還沒有完全長出，但是去醫院拍過牙片，牙醫預估能正常長出來，以後上下一對能正常咬在一起，那早晚認真刷牙，爭取智齒不要蛀掉，日後多4顆牙齒使用。

3、智齒拔掉的代價太大

有一類智齒完全埋伏在牙槽骨中，不拍牙片是看不到的，被稱為完全埋伏智齒，這類智齒有的拔除難度很大，費用也很高，有的拔一顆甚至能去到上萬塊錢。

完全埋伏智齒一般不會發炎，因此，如果沒有頂到隔壁的大牙，導致前牙變形，或形成含牙囊腫的，可以考慮不用拔。

4、智齒前面的大牙壞得要拔掉了

如果你智齒旁邊的大牙，或者前面的大牙有一顆壞得要拔掉了，拔掉後，可以考慮去做正畸治療，讓醫生把智齒給拉出來填上空，部分阻生智齒也能排正當成正常的牙齒使用。

不過，不同的人牙齒的情況都是不同的，並不是每個人都能這樣操作，而且該方案費用較高，有需要的去正規醫院諮詢醫生即可。

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看完這篇，希望各位朋友能簡單判斷自己的智齒究竟該不該拔，還有不懂的下方評論區提問！