對於女性來說,生孩子除了辛苦、累以外,還可能對女性的身體造成破壞和不可逆的損傷。比如說乳房下垂、陰道鬆弛、腹部妊娠紋猙獰等。這些婦科問題會讓女性沒有尊嚴,讓女生羞於啟齒,就像「子宮脫垂」。
據不完全統計,子宮脫垂的自然發病率在1%-4%,多數為老年女性,但是產後子宮脫垂的概率占到了60%以上。有些女性在生了孩子以後,出現了子宮脫垂的問題,而這也是困擾女性的極大婦科疾病。
「子宮脫垂」是什麼疾病?
子宮脫垂,又名「陰挺」,指的是子宮從正常的位置上滑脫,然後順著陰道下降,達到陰道口甚至完全在坐骨棘以下,嚴重的子宮脫垂患者,可以完全將子宮脫出陰道以外。
是不是令人感到害怕?子宮難道還可以掉出陰道外?可這就是現實情況。
不僅如此,由於子宮和膀胱、直腸相鄰,所以有些子宮膀胱、直腸黏連的女性還能將膀胱、直腸帶著一起膨出,引發更嚴重的問題。當然,這也和生理解剖有很大的關係。
子宮位於直腸和膀胱之間,小骨盆中央,兩側有輸卵管和卵巢,下端連接陰道,依靠韌帶、尿生殖隔離、盆隔以及周圍結締組織維持原狀。但是自從人類直立行走以後,子宮更多時候處於懸空狀態,而且還和陰道連接。在重力的作用下,子宮就有了脫垂的先決條件,等待時機成熟,子宮就會脫垂出腹腔。
子宮脫垂是怎麼產生的?
子宮脫垂,簡單看上去好像就是子宮脫出於原來的位置,但其實它和子宮周圍的組織病變、器官病變有很大的關係,因此總結起來,原因有以下幾點:
1、年齡因素。年齡是導致女性子宮脫垂的主要原因,隨著年齡的增加,女性體內的雌激素含量會減少,陰道逐漸變得乾澀和萎縮,彈性會慢慢消失,陰道通道的直徑可能增加。
而且隨著年齡的增加,還會導致子宮、卵巢萎縮,同時引起周圍相關肌肉如盆底肌鬆弛,這個時候只要出現一點誘因,子宮就會毫不客氣的脫垂於體外。研究證明已孕婦女的子宮脫垂比例達到了40%-50%;45-80歲的中老年女性子宮脫垂髮病率達到了75%;多數中老年女性年紀達到70歲後病情開始嚴重。
因此,隨著年齡的增加,更要關注子宮脫垂的情況。
2、生產生育的因素。不客氣的講,如果女性不生產、不懷孕,那么子宮脫垂的概率會下降不少。
在孕期的時候,隨著胎兒的生長發育,子宮會逐漸變大,周圍的子宮懸韌帶、盆底肌、組織承受的壓力也會越來越大。如果長期承受重量超標的子宮,那麼這些韌帶、肌肉肯定會疲勞和損傷,因此生完孩子後,韌帶、肌肉可能就像超過了彈性限度的皮筋一樣失去了收縮性,自然無法托舉子宮。
但由於患者還年輕,可能不會得這種病,或者症狀並不明顯,只是隨著時間的推移,症狀才會漸漸地凸顯。
還有生產對子宮脫垂也造成了巨大的問題,因為自然分娩的時候,陰道要擴展到原來的15倍左右大小,子宮也要將胎兒推出來,因此可能會造成陰道肌肉的撕裂、韌帶拉傷,如果碰到難產、巨大兒這樣的問題,子宮、陰道受損更加嚴重,引起子宮脫垂的概率就會更高。
不過,如果你生育的次數不多、年齡不大,這些問題都不嚴重,嚴重的是那些經常生育、多次生育的女性,中老年後更可能會會發生子宮脫垂的問題。
3、生產後沒有恢復好。對韌帶、肌肉造成了傷害不要緊,生育畢竟是一件偉大的事,可是進行了傷害後不修復,那問題就很大了,這在上一輩人身上已經表現出來了。
生孩子後盆底肌鬆弛、懸韌帶斷裂、陰道鬆弛,不進行恢復的話這些組織就會定型,陰道松松垮垮,肌肉分離,骨盆不穩,因此生產之後一定要做好相關康復,否則的話未來會出現子宮脫垂相關的疾病。
以上三點是醫生認為導致女性子宮脫垂重要的原因,其中生育和年齡增加是關鍵因素,女性要是不重視這兩點,那麼你恐怕就已經是子宮脫垂的錨定人選。
再次,再說一下「子宮脫垂」的分級,方便大家了解:
一度子宮脫垂:宮頸低於坐骨棘,但是未達到處女膜邊緣。
二度子宮脫垂:宮頸達到了處女膜邊緣,宮體依舊在陰道口內,這是二度比較輕的子宮脫垂;如果宮頸和部分子宮體突出到了處女膜邊緣,就屬於二度子宮脫垂重型。
三度子宮脫垂:宮頸和宮體全部脫出陰道口外,是最嚴重的子宮脫垂。
子宮脫垂可能帶來什麼嚴重的影響?
子宮脫垂是一種疾病,會給女性帶來健康影響,降低女性的生活質量,比如說:
一,會影響懷孕。很多女性生完第一胎後由於沒重視,出現了子宮脫垂,那麼等患者的子宮脫垂嚴重後,就會影響再懷孕。因為子宮的異常表現會影響受孕率和受精卵著床率,還有可能導致流產。
不過只要不是特別嚴重的子宮脫垂,最後的治療效果都很不錯,也不會影響女性後期懷孕生孩子。
二,月經量可能增多。子宮脫垂的女性多數出現子宮後傾的症狀,這就會引起卵巢、輸卵管下垂,從而造成盆腔靜脈曲張和盆腔靜脈淤血,那麼患者在後面的月經期,會出現月經量增多、痛經和腰酸背痛的症狀,可能還會引起崩漏、月經量過多的問題。
三,影響泌尿系統和排便。子宮畢竟牽扯了很多器官和組織,因此當子宮下垂的時候會壓迫旁觀造成膀胱刺激征,那麼膀胱原本的體積就會縮小,存不了多少尿液,女性可能有一點尿就要去上廁所。而且子宮脫垂並不是單獨發生的,它還常常合併漏尿,對於女生而言確實問題嚴重;當脫垂的子宮壓迫到了直腸,可能導致便秘或脫肛,對女性的生活質量有沉重的打擊。
四,可能導致子宮內膜異位症。子宮脫垂嚴重,子宮內膜上皮可能會脫出到其它臟器,然後誘發異位症,從而導致更嚴重的症狀。
因此,不要覺得子宮脫垂是小病,它嚴重的時候可能會影響女性患者的生活,建議大家重視起來,不要害羞於了解。
如何進行治療?
既然找到了病因,那就要想辦法治療,而且子宮脫垂並不是特別嚴重的疾病,完全可以進行治療,希望大家不要忌醫諱醫。
首先,要看患者還有沒有生育需求。如果患者的年齡很大,對生育沒有需求,而且子宮脫垂的病情相對較重,那麼可以手術切除,而這意味著患者要失去子宮。
如果患者還有生育需求、年紀又不是很大,就不會貿然選擇手術切除。
其次,保守治療。子宮脫垂並不嚴重,可能患者僅僅是一度、二度脫垂,那就要選擇保守治療,對於年輕女性可以採用運動康復的辦法,強化女性的盆底肌,鍛鍊陰道肌肉,提高子宮的托舉能力,比如臀橋、凱格爾運動、平板支撐等。通過長期的運動訓練,可以改善女性子宮下垂的問題。
再次,低頻電刺激或磁療。這兩種辦法都是通過電刺激強化患者的盆底肌肉,對於那些盆底肌肉功能非常差、甚至失去收縮功能的女性而言效果較好。當然,這種電刺激能達到的強度是有限的,全靠被動強化腹腔、盆地肌肉是不合理也不理想的。
最後,中醫治療。在中醫領域中,婦女子宮脫垂又是一個全新的天地,比如可以辯證為氣虛下陷、腎氣不足、脾虛失約、帶產過多等,這些展開來講篇幅是不夠的,但中醫特色治療對於子宮脫垂有很大的幫助。
比如中藥能提升女性自身的氣,讓氣來托舉住子宮,中醫認為氣虛就會下陷,脫肛、陰挺等都屬於氣虛下陷的範疇,通過補氣升氣就能解決問題。
再比如針灸、推拿等,都能在一定程度上改善子宮脫垂的問題,緩解患者的不適症狀,提高女性患者的生活質量。
小結:
總而言之,只要你願意去醫院看病,就不要怕自己的病治不好,更何況還沒有人因為子宮脫垂而去世的。在這裡也希望大家多了解子宮脫垂這種疾病,體諒身邊患有子宮脫垂的患者,關愛女性,更關愛自己。