受訪專家：天津醫科大學總醫院全科醫學科主任 邊 波
環球時報健康客戶端記者 王淑穎
5月17日，網紅主播「三千哥」直播PK喝酒後不幸身亡；6月2日，網紅「中原黃哥」同樣在過量飲酒後離世……近年來，因過量飲酒導致死亡的案例時有發生。數據顯示，全球每年約有300萬人死於飲酒，中國人的飲酒量呈現上升趨勢，尤其是男性。近日，一項專門針對中國成人進行的調查提示，中國男性飲酒與61種疾病風險呈正相關。該研究發表在了國際權威期刊《自然-醫學》上。
研究的目的是分析飲酒與207種疾病的關係，使用的是中國慢性病前瞻研究資料庫中的數據，由牛津大學和北京大學的科研人員共同完成，涉及51.2萬成年人，隨訪12年，其中41%為男性。研究開始時，33%的男性每周至少飲酒一次，平均飲酒量為286 克，以烈酒為主；在有飲酒習慣的男性中，62%的人每天飲酒，37%表示偶爾喝大酒。結果發現，中國男性飲酒與61種疾病風險相關，其中28種疾病被世界衛生組織認定為與酒精密切相關，如結核病、肝癌、結直腸癌、糖尿病、酒精性肝病、胰腺炎、高血壓、心血管疾病等。每周酒精攝入量增加280克，這28種疾病的整體患病風險增加22%。其餘33種疾病與酒精的關係，世界衛生組織並未報導過，包括肺癌、胃癌、白內障、胃食管反流病、胃潰瘍、痛風等。但本次研究顯示，每周酒精攝入量增加280克，這33種疾病整體風險增加12%。
研究還發現，與偶爾飲酒的男性相比，經常飲酒的男性發生各類疾病的整體風險明顯更高，住院次數也更多。其中，相關癌症風險增加30%，肝硬化風險增加39%；某些飲酒模式，例如重度飲酒（暴飲）或在用餐時間以外飲酒，尤其會增加某些疾病風險，比如，重度飲酒者糖尿病風險增加23%、缺血性心臟病風險增加11%，餐外時間飲酒者肝硬化風險比就餐時飲酒者高49%。
研究人員單獨評估了女性的飲酒情況，發現女性中僅有2%有飲酒習慣，且酒精攝入量和疾病風險的關聯性比男性低。研究人員分析，這可能是因為研究中女性飲酒的比例較低，導致評估酒精對女性的影響效果有限，因此，對於女性飲酒和疾病的風險解釋需要更為謹慎。
牛津大學研究員、論文的第一作者嚴碧琪博士表示，飲酒對健康的負面影響比以前確定的要廣泛得多，新研究結果表明，這些關聯很可能是因果關係。北京大學流行病學專家、中國慢性病前瞻性研究項目中方負責人李立明教授表示，這項研究提示，中國需要更嚴格的酒精控制政策。
天津醫科大學總醫院全科醫學科主任邊波告訴「環球時報健康客戶端」記者，從目前的眾多研究來看，酒精是沒有安全劑量的。也就是說，只要飲酒，無論多少，都會危害健康。一般來說，女性對酒精的耐受量比男性低，因此同等飲酒量的情況下，酒精對女性的危害可能更大。研究顯示，飲酒（即使酒精攝入量很低，10~15克/天）也可增加女性乳腺癌風險。因此，對於任何人來說，都不鼓勵飲酒，包括飲用藥酒、葡萄酒等。我國很多健康指南建議「戒菸限酒」，其中「限酒」要做到以下幾點。
1.有些人群要嚴格禁酒。比如孕婦、乳母，否則會影響胎兒和嬰兒大腦發育，孕期酗酒還可能導致胎兒畸形；兒童青少年也不應飲酒，他們正處在生長發育階段，即使少量飲酒，也會導致注意力、記憶力和學習能力下降；肝功能不好、胃潰瘍等特殊疾病人群，最好也不飲酒，以免加重不適。
2.不得不喝時必須要限量。從不喝酒的人儘量不沾酒，有飲酒習慣的人要限制飲用量，不貪杯。《中國居民膳食指南（2022）》指出，成人如飲酒，一天最大的酒精量建議不超過15克，相當於450毫升啤酒（4%），150毫升葡萄酒（12%），50毫升白酒（38%），30毫升高度白酒（52%）。
3.聚餐時不勸酒、不酗酒、不鬥酒。邊波強調，很多過量飲酒都是不文明的勸酒文化導致的，建議聚餐時不勸酒、不酗酒、不鬥酒，文明飲酒。在不得不喝的情況下，喝酒前要吃點餅乾或麵包墊墊底。喝酒要慢些，小口喝，多喝白開水，這樣能將酒精稀釋，減少肝臟負擔。▲
