四十多歲的覃先生,偶感風寒,打了個噴嚏,伴有劇烈的腰疼。
一開始並未在意,後來病情持續加重,才到醫院拍片子,結果發現腰椎部位的骨骼竟然是鏤空的!
進一步檢查發現,這並不是骨質疏鬆導致,而是晚期腎癌......
一、這種腰痛是癌症的信號,很多人發現就是晚期
中日友好醫院疼痛科主任醫師樊碧發表示,打噴嚏很少會引起腰部疼痛,覃先生打噴嚏腰痛,是腹壓增高,使骨轉移的椎體壓癟從而引起劇烈疼痛,臨床稱為病理性骨折。
正常人的身體骨質非常密實,有彈性,可以起到脊柱支撐作用。而癌症患者則會因骨轉移產生劇烈疼痛,集中在腰椎。轉移癌會使骨骼密度程度下降,將原本緻密骨骼破壞成鏤空狀,醫學上稱為溶骨性破壞。
與普通腰痛相比,癌症骨轉移導致的腰痛一般具備5個特點:
- 疼痛時間更長、更持久
- 持續加重、尤其夜間入睡後
- 活動後不緩解
- 早期影像結果不明顯,易忽視,需定期複查
- 家族癌症病史或本人癌症病史
骨骼疼痛並非不能緩解,臨床多採用骨水泥治療。骨骼網眼多,力量不夠,需要用「水泥」填充,加強支撐能力。醫用骨水泥攪拌的過程中會產生高溫,再把高溫水泥注射到被破壞的椎體,高溫同時有殺滅瘤細胞作用,從而達到緩解疼痛。
二、醫生勸告:8個動作是在給腰部「上刑」
廣州市第一人民醫院康復科主任蘭月指出,多數人都有腰痛經歷,據統計,輕體力工作存在腰痛疾病的可能性達53%,重體力更甚,達到64%。
之所以引起腰痛,往往與兩種疾病有關——
1、腰肌勞損
即腰背筋膜炎,表現為慢性、間歇性或持續性腰部肌肉周圍酸痛,位置較淺,通過壓感、觸摸可以感覺到,一般通過休息可以得到緩解。
2、腰椎間盤突出
腰椎間盤突出引起的疼痛,位置較深,可影響日常活動,但在觸摸腰部、後背,並無明顯壓痛感。
發生腰痛,常會給生活帶來不便。華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院骨科主任醫師田洪濤表示,這8個傷腰動作,建議及時糾正。
長時間站立:習慣或工作長期站立,也會造成腰椎、髖關節、膝關節,承受較大的壓力,從而引起腰椎、下肢等關節問題。
低頭玩手機:低頭使用手機時,頸椎承受頭部重量,肩頸過度緊繃,也會給腰椎造成壓力。
直膝彎腰提重物:「閃腰」又叫做急性腰部扭傷,當直著膝蓋、彎腰提重物,壓力無法分擔給髖、膝關節周圍肌肉,容易造成腰部負荷。
經常癱坐在沙發上:斜靠或者半斜靠在沙發上,頭向後仰靠沙發背,身體軟軟陷入沙發,這種「葛優癱」其實也會造成腰椎受壓、無承托力,造成腰部酸痛、疲勞。
久坐不動:久坐時整個上身力量都壓在了腰椎及周圍的肌肉、韌帶上,這也是辦公族為何經常感到腰痛、腰酸的原因。
蹺二郎腿:很多人喜歡翹二郎腿的姿勢端坐,但這種姿勢很容易傷腰。蹺二郎腿時,骨盆傾斜,身體側腰的肌肉會保持緊繃,容易產生腰肌勞損、腰椎間盤突出。
仰身起床:早上醒來,馬上從床上彈起來也會傷腰。身體經過一晚休整,腰部肌肉正處於完全鬆弛的狀態,過猛的起床,就容易出現「閃腰」。
愛坐矮凳子:坐在「矮凳子」上,這個姿勢會極度前傾,上半身重量就會擠壓在腰部。長期如此,會加重腰椎負擔,過分拉伸腰部肌肉,則可能導致腰椎間盤突出。
三、養腰護腰就這幾點,每個人都能做
要想養護好我們的腰椎,這些小事要做好:
- 保持正確坐姿,避免久坐;
- 避免久坐、久站、久躺,工作中應勞逸結合;
- 適度運動,避免對腰部造成過猛衝擊;
- 針對腰背肌肉鍛鍊,如臀橋等;
- 腰不好的人睡覺可選擇軟硬適中的床墊,避免過軟的床墊,造成腰部負擔。
引起腰痛的原因有很多,若是在正常範圍內,不必過於擔心,若是嚴重到影響正常生活,則建議到專科醫生檢查,篩查是否其他疾病引起。
參考資料:
[1]《80%的腰椎間盤突出症,靠這4種方法能緩解》.生命時報.2022-03-01
[2]《愛護你的腰,這種椅子儘量少坐!四個動作讓腰部減負!》.廣州市第一人民醫院服務號.2017-11-30
[3]《骨科醫生提醒:10種姿勢最傷腰和膝!》.健康時報.2023-02-07
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