17個月大的幼兒,在家長剁豬草時不慎割傷左手食指末節,導致食指末節離斷並丟失,在家中用創可貼包裹後,急忙由家人護送至醫院……
今年5月,閔行區對口協作地區昭通市大關縣人民醫院骨科門診來了一位幼兒患者,閔行援滇醫療隊員、閔行區中西醫結合醫院的骨科專家任海鵬醫生,馬上查看患兒病情,當得知患兒不到2歲,而且受傷的又是非常重要的食指,急忙追問患兒家長:「離斷的遠節手指哪去了?」但患兒媽媽十分慌張,無奈地答道:「找不到了!」
面對緊急情況,一刻也耽擱不得。任海鵬醫生立刻同值班醫生王超商討手術方案。
「以往碰到此類病情,都是進行手指殘端修整術,手術中需咬骨鉗咬除殘端部分指骨,這樣軟組織才能包裹住骨頭並進行縫合,由此也會導致患者本就離斷的手指無形中又短了一截。」針對這種情況,任海鵬醫生提出進行「手指VY皮瓣推進術」,該手術方案創傷小,皮瓣壞死風險小,住院時間短、傷口恢復快,不用咬除過多指骨,最大程度保留手指長度。
在與患者家屬詳細交代病情並告知手術方案後,患者家屬同意手術。在相關科室共同協助下,僅用時約15分鐘就順利完成此次手術。手術後經過積極換藥和護理,小患者手指傷口已癒合拆線。在出院的當天,患兒奶奶激動地說起孫女的恢復情況,連聲道謝。
援滇1個多月,任海鵬醫生積極投身當地醫院骨科工作,在科室優化和改進管理方面,先後進行了數次科內講課,在日常的查房及手術帶教中,毫無保留地傳授在醫患溝通技巧、骨折術式改進、創傷病人救治過程中的小技巧等方面的心得體會。當遇到病情複雜的病人,還不定期進行疑難病例討論,用實際行動提高當地醫院骨外科的診療水平。
大關縣人民醫院的年輕骨科醫生苟忠浩說:「很高興有這麼一位優秀的骨科專家來幫扶我們,任海鵬醫生的專業知識和技術過硬,從他身上學到了不少本領。」作為一名援滇醫療隊員,任海鵬醫生已經5次下鄉參加當地醫院創傷中心急救知識培訓及健康諮詢活動,與醫院其他醫務人員一同下鄉參加義診活動,為百姓免費送醫,講解相關衛生健康知識,解答患者有關病情方面的疑問。任海鵬醫生紮實的診療技術、認真的服務態度贏得了當地百姓稱讚。
「把技術留下」是任海鵬醫生常說的一句話,「通過這次新開展的手指皮瓣手術,能多一種手術方案,也可以為病人解決康復後心理的遺憾,這個是用金錢買不來的。」目前,大關縣人民醫院骨科申請了顯微器械,後期還會開展像指動脈背側支島狀皮瓣轉移術、掌背動脈島狀皮瓣轉移術和骨間背皮瓣轉移術這些較易掌握且實用的手術,來修復手部外傷導致的缺損,讓手部缺損修復在當地醫院不再是高大上的醫療技術,讓當地的群眾不用再捨近求遠、勞心勞力地到市里大醫院就診。
記者:戎長春
部分圖文:大關縣人民醫院