「同房不是打架，為什麼不輕點兒？」

北京大學深圳醫院婦產科副主任醫師劉淼曾在個人帳號上分享過一個節日的夜班，當時接診了三個黃體破裂的患者。其中有兩人，一個肚子裡有400多毫升血，另外一個更嚴重，有900毫升血，兩個患者當時都做了手術，另外一個患者症狀比較輕，暫時觀察。

生活中，這樣的例子也並不少見。

今年25歲的小麗和老公剛新婚不久，上個月一起去蜜月旅行，期間倆人玩得非常開心。但在一次同房之後，吳女士隱約感覺到肚子不舒服，但見不太嚴重，加上在旅遊人生地不熟，就沒有出醫院。誰知半夜上廁所大便時，小麗的肚子出現劇烈疼痛，老公見她臉色蒼白，痛得連站都站不起來，於是趕緊把小麗送往急診。

經醫生檢查後，發現小麗的右側卵巢內有異常變化，考慮是黃體破裂出血，建議立即進行手術。術中發現小麗的腹腔內出血量接近1500ml，一旦治療不及時，很可能會威脅生命。

這個結果是小麗怎麼也想不到的，不過是正常的進行了一次性生活，怎麼會發展到這種局面？

一、什麼是黃體？

黃體，這個詞相信很多人都很陌生，甚至是從來沒有聽說過，但它對於女性而言很重要。

女性的月經周期可分為卵泡期、排卵期和黃體期，每個月排卵後排卵孔會形成不規則的囊腔，內部有血凝塊，在體內激素作用下生成了黃體。

如果卵子沒有受精，黃體會在2周後開始退化演變成白體，逐漸被身體吸收、回歸卵巢組織。但當排出的卵子成功受精後，則會讓黃體的壽命也延長，在孕3個月左右胎盤生成後才會功成身退。

黃體具有內分泌功能，是排卵後雌孕激素的主要來源，雌孕激素可幫助受精卵更好地著床，著床後還能幫助維持妊娠狀態，為女性的整個孕期「保駕護航」。

二、好好的黃體為什麼會破裂？

處於黃體期的黃體會越長越大，在月經期的第22天左右，黃體發育到達頂峰，個頭大的黃體，黃體壁也很薄，一旦稍微用力，就很容易破裂。造成黃體破裂的原因主要分為以下幾種。

1、自動破裂

黃體內本身會有少量出血，但一些女性由於黃體內出血量較多，就可能會引起自發性破裂。有學者認為，在血管黃體化期間由於凝血功能不全，會誘發出血，而出血會進一步讓黃體內壓力上升，最終誘發了破裂。

2、性生活過於激烈

在同房過程中，女性的生殖器官會充血擴張，肌肉組織也會在興奮時出現痙攣性收縮，這樣一來容易導致黃體張力升高。如果伴侶的動作較為粗暴讓女性下腹受到強烈衝擊，也可能會引起黃體破裂。

3、腹內壓升高

女性腹部受到撞擊，或是劇烈的跳躍、奔跑後，都可能會導致腹內壓升高，成熟的黃體在這種情況下，發生破裂的風險也會增加。甚至於一些女性在便秘、咳嗽時，過於用力也會誘發黃體破裂。

4、凝血功能異常

一些本身罹患血液疾病或長期進行抗凝治療的女性，在黃體成熟期可能會引起出血導致黃體破裂，且出血後較難止住。

三、同房後出現3個症狀，小心是黃體破裂

女性朋友們日常要多觀察，當發現自己在同房後有以下3個症狀，一定要提高警惕，可能是黃體破裂了。

1、腹痛

該症狀是黃體破裂最為常見也最典型的，沒破裂時表現為隱隱作痛，破裂之後則會有劇烈、難以忍受的腹痛。

2、內出血

黃體周圍有豐富的毛細血管，在破裂時一般會在腹腔內出血，嚴重的患者會因大量出血而休克，但鮮少有陰道出血症狀。

3、全身症狀

患者在出現持續性腹痛的同時，還可能伴有乏力、頭暈、噁心、嘔吐等症，嚴重的會因此而休克。

四、防止黃體破裂！5個預防措施快收好

黃體破裂會給女性健康帶來極大的威脅，一旦出現黃體破裂的症狀，一旦要及時就醫進行診治。

目前，治療黃體破裂的方法主要分為兩種。

首先是保守治療，針對腹痛症狀不強裂且出血量較少的女性，可給予消炎、補液治療，以臥床休息為主，並密切觀察病情的變化。

情況較為嚴重的就要進行手術治療。腹痛明顯且出血量較多的女性，要及時進行剖腹或腹腔鏡手術治療，避免持續出血威脅生命安全。

日常生活中，應該如何預防黃體破裂，五個小措施趕快收下：

• 積極治療咳嗽等會增加腹內壓力的疾病，能在一定程度上避免發生黃體破裂。
• 調節飲食，多吃膳食纖維類食物，改善便秘、憋尿等不利於健康的生活習慣。
• 黃體期，尤其是月經來臨前的那一周，同房時不要過於激烈。
• 不要過度減肥，瘦小的女性發生黃體破裂的機率更高。
• 黃體期做一些力所能及的運動，少做如游泳、快跑等劇烈體育運動，避免腹部收到撞擊。

黃體破裂是非常危險的一個病症，在發病初期身體症狀一般不明顯，也很容易被人們所忽略，對此一定要提高警惕。

參考資料：

[1]《一個夜班3個黃體破裂！婦產科醫生緊急提醒：別這樣啪啪啪！》.第一婦產 2022-11-08

[2]《女性身體裡的「黃體」，到底是什麼？》.生命時報 2023-05-25

[3]《跳操或導致黃體破裂？這類超聲急症要高度重視》.福建省第二人民醫院 2023-03-28

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