5月17日是「世界高血壓日」，今年的主題是「精準測量，有效控制，健康長壽」。
高血壓是一種世界性的常見病、多發病，嚴重影響患者的健康和生活質量。高血壓是腦卒中和冠心病的重要危險因素。許多高血壓患者在早期毫無感覺。高血壓就像無形的殺手，在悄無聲息中蠶食著人的健康。
高血壓涉及面很廣，已經不僅是一個健康醫學問題，更對社會產生重大的影響。
在臨床上，高血壓主要分為原發性和繼發性兩大類。在我國，95%左右的高血壓都屬於原發性高血壓，其發生與遺傳、年齡、精神壓力、環境因素、不健康的生活和飲食習慣等諸多方面息息相關。只有多管齊下，才能有效防治高血壓。
幾個重要數值要關注
在高血壓標準的制定上，不同國家或地區間有著微小的差異。世界衛生組織對高血壓的臨床診斷標準一直都是140/90毫米汞柱，若要細分也可以分成以下5類（供參考）。
理想血壓：＜120/80毫米汞柱
高血壓前期：120～139/80～89毫米汞柱
高血壓1級（輕度）：140～159/90～99毫米汞柱
高血壓2級（中度）：160～179/100～109毫米汞柱
高血壓3級（重度）：≥180/110毫米汞柱
如何判斷是否有高血壓
在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次診室血壓測量收縮壓≥140毫米汞柱和（或）舒張壓≥90毫米汞柱，可診斷為高血壓。家庭連續規範測量血壓5～7天，平均血壓≥135/85毫米汞柱考慮為高血壓，建議就診。
預防高血壓的六個措施
★堅持運動 運動是良藥，經常、規律的身體活動可以預防和控制高血壓，如健步走、游泳、打太極拳、跳廣場舞和家務勞動等。
★限制食鹽攝入 鈉鹽攝入過多容易引起身體水鈉瀦留，導致血容量增加，進而升高血壓。建議成人每天食鹽攝入量不超過5克，少吃鹹菜等食物。
★少吃高油和高糖的食物 能量過剩對身體健康不利，因此要限量使用烹調油，少吃高油、高糖的食物，多吃蔬菜和水果。
★少吃快餐 快餐濃油赤醬，經常食用不利於健康。儘量在家中就餐，有利於控制脂肪、鹽和糖的攝入量。
★戒菸限酒 菸草中的有害物質會刺激血管收縮，損害血管內皮組織，導致血管彈性下降，增加高血壓的發病風險。酒精亦如此。隨著飲酒量的增加，乙醇入血可以作用於神經中樞，長此以往容易引起血壓升高。
★保證睡眠 長期失眠會導致交感神經過度興奮，引起心率和血壓異常升高。在日常生活中，大家要養成良好的作息習慣，避免長期熬夜，並保持良好心態。
遵醫囑用藥宜早不宜遲
降壓藥通常分為5大類，包括利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素受體阻滯劑（ARB）、鈣通道阻滯劑（CCB）和β受體阻滯劑。
因為每種降壓藥的劑量和規格都有所不同，而且每個人的血壓情況也有所差異，所以服用降壓藥需要具體情況具體分析。
降壓藥沒有成癮性，需要長期服用。如果單一用藥效果不明顯，可以考慮聯合用藥。高血壓患者在服用降壓藥的同時，也要積極改善生活習慣。有任何疑問都要及時諮詢醫生，不可私自改變劑量，更不能隨便換藥和停藥。
延伸閱讀
一位老奶奶的「控壓小秘密」
去年，我有幸結識一個70多歲的高血壓患者，她給我留下了深刻的印象。這位老奶奶雖然年齡不小了，但是現場血壓測量卻非常健康，甚至低於120/80毫米汞柱，這在老年群體中非常難得。
老奶奶很自豪地跟我分享了她的「控壓小秘密」。大概十幾年之前，她看報紙時讀到了有關高血壓的內容，根據專家的指導去醫院量了血壓。當時老伴還說她「沒病沒災的去醫院幹什麼」，她沒在意，還積極動員老伴也去，然而他一直都在拒絕。在她第一次量血壓的時候，一點問題都沒有，但是後來再量就出現了波動。醫生告訴她要注意改善生活方式，並且定期監測。
隨著年齡的增長，特別是近幾年，血壓有點「壓不住」了，只好靠服用藥物來控制。她依照醫生的囑咐，按時按量吃藥，同時也保持健康的生活方式，到現在血壓還很正常。
再看她老伴，第一次知道自己得了高血壓還是因為頭暈不舒服去醫院檢查。當時，他在醫院測量時，血壓高達150/95毫米汞柱。後來，她老伴吃了很多種藥、花了很長的時間才把血壓控制住，當時醫生說「可惜啊，來得有點晚」，如果能夠早幾年到醫院檢查，早早干預，血壓會更穩定。
作者：國家健康科普專家庫專家
北京醫院心內科主任醫師 汪芳
策劃：譚嘉
編輯：劉洋
