大病來臨，氣味先知？沒錯，很多時候，疾病確實和氣味有著特殊的關聯！
2021年，有一則現實版「香妃」寶寶的新聞就引起了很多人關注。
廣西一位出生僅10天、體重2.6千克的糖糖（化名），從出生起渾身就自帶一股甜甜的味道。出汗或者尿尿後，身體散發出的那種燒焦的楓糖香味會更加明顯，洗澡也洗不掉。甚至讓人以為是現實版「香妃」寶寶！
後來經過醫院專家會診，糖糖被診斷患上了一種罕見病——楓糖尿病，且已出現了嚴重失代償性代謝性酸中毒、胺基酸異常等症狀。
楓糖尿病是由於身體內的BCKAD基因出現缺失致使體內代謝酶—支鏈胺基酸,主要有亮氨酸、異亮胺基酸、纈氨酸。
這三種胺基酸人體不能自行產生，都是從食物中獲取而來）降解代謝出了問題，致使支鏈胺基酸以及其代謝的中間產物（三種酮酸）在體內蓄積，最終導致人體出現腦發育障礙，腦萎縮等跟神經系統有關的疾病。
當這三種酮酸從患者的尿液排出，會使尿帶有甜焦糖氣味，好似楓糖漿的氣味，故稱之為楓糖尿病。
在醫學上，呼吸氣味對病情的判斷是護士考試中常見的考試點。而人體身上的味道，主要出自排泄物、消化系統、泌尿系統和口腔、鼻腔等，當這些部位出現問題時，最易產生不正常的味道，不同氣味預示不同疾病！
01爛蘋果味——糖尿病
為什麼糖尿病患者身上會散發出爛蘋果的味道呢？
北京同仁醫院內分泌科主任醫師楊金奎2017年刊文介紹，糖尿病患者身上會有爛蘋果味，主要是因為他們的病情惡化時，由於胰島素嚴重缺乏，身體不能利用葡萄糖提供能量，只能用蛋白質、脂肪等非糖物質提供。
當脂肪沒有被完全氧化提供能量時，就會產生丙酮酸等物質，擴散到血液中的丙酮酸，會讓患者的汗液、小便甚至呼吸中發出一種酸酸的爛蘋果味。
當體內丙酮酸較少時，這種異味就會較輕，甚至有些水果的甜香味，當體內丙酮酸過高時，不僅有爛蘋果味，還有可能發生酮症酸中毒，危及生命。
02尿臊味——慢性腎病
尿臊味提示腎病嚴重走進腎病重症病房，往往會聞到濃烈的尿臊味。
江蘇省南京市中西醫結合醫院急診內科副主任醫師顏延鳳2014年在接受採訪時介紹，這種味道通常見於嚴重的腎臟病患者，他們由於腎功能衰竭，體內的廢物不能正常排泄出去，體內的代謝物瀦留，病人的呼吸中會出現特殊的尿味或者氨的氣味。
而這個尿臊味也是患者病情趨於危重的一個信號，一定不能掉以輕心。尤其是患有慢性腎病的患者，如果發展到尿毒症，往往尿臊味會很濃烈。
03酸臭味——消化疾病
酸臭味一般提示消化疾病。身體最容易出現異味的是口腔，人們都有感受，當消化不良時，口中往往發酸發苦，口中出現酸臭味，但這個往往很快就消失了。
河南省人民醫院消化內科主任醫師於靜2014年接受採訪時提醒，當口中出現酸臭味，可能提示有消化系統的慢性疾病了，如幽門狹窄梗阻可使口腔中散發酸腐味；反流性食管炎或胃病引起的病理性口臭往往由長期慢性嘔吐所致。不過這些味道也隨著消化系統問題的解決而消失。
04腐敗味——上呼吸道疾病
腐敗味提示上呼吸道疾病。上呼吸道疾病也容易產生味道，例如鼻竇炎、咽喉炎和扁桃體炎。
中國醫科大學第一附屬醫院呼吸內科主任醫師康健2014年接受採訪時介紹，因為這些患者會因為發炎分泌出大量的黏液，這些黏液含大量的蛋白質，除一部分形成鼻涕排出體外之外，剩下的會最終被咽下。這些可部分黏附於舌根或者口咽部，因為腐敗而產生味道。
05焦糖味——楓糖尿病
廣州中醫藥大學三附院泌尿外科副主任醫師劉石勇2022年刊文介紹，尿液呈現濃重的焦糖味，應高度警惕槭糖尿病，槭糖尿病是一種常染色體隱性遺傳病，情況非常少見，平均22.5萬人中才會出現一例。
槭糖尿病患者的身體因酶先天性缺陷通常不能正常地代謝蛋白質，而使得尿液中排出太多不完全的代謝產物。所以，尿液里才會有焦糖的味道。
06氨水味——膀胱炎
廣州中醫藥大學三附院泌尿外科副主任醫師劉石勇2022年刊文介紹，正常情況下，剛剛排出的尿液只是有淡淡的異味，通常尿液放置時間太長會產生氨水味。
若剛剛排出的尿液有刺鼻的氨氣味，同時伴有氣泡，應警惕細菌感染，最常見的是膀胱炎。
（養生大國醫）
