近日，話題「醫生提醒不要頻繁清嗓子」登上熱搜，引發大家對「咽喉」的關注。

這個自帶存在感的器官把控著身體要塞，上通鼻腔口腔，下為食道入口，既有吞咽功能，又是呼吸道的門戶……

喉嚨不舒服，很可能是身體的疾病徵兆，光靠「清嗓子」無法解決問題。

《生命時報》邀請專家分析頻繁清嗓的危害，並解讀咽喉給出的異常信號。



受訪專家

中山大學附屬第一醫院咽喉專科主任醫師 雷文斌

四川大學華西醫院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師 呂丹

清華大學附屬北京清華長庚醫院耳鼻咽喉頭頸外科主治醫師 曲玥


每一次清嗓子，聲帶都在劇烈碰撞

正常說話vs清嗓子時，喉嚨里分別會發生什麼？

  • 正常說話時

聲帶黏膜波呈規律性波動，兩側聲帶輕輕接觸發出聲音。

  • 清嗓子時

兩側聲帶會相互劇烈撞擊，導致咽喉疼痛和聲音改變。

// 頻繁用力清嗓子還可能造成聲帶出血、聲音嘶啞、出血性聲帶息肉、咽喉黏膜水腫、急慢性咽喉炎等問題。有些韌帶鬆弛的老人，用力清嗓子後甚至可能使位於喉部的環杓關節脫位。

大多數人反覆清嗓子是因為覺得喉嚨不舒服，臨床上將這種咽喉異物感或黏液感稱為「咽異感症」；焦慮、抑鬱、緊張情緒等也可能導致清嗓子。


聲音嘶啞超2周要警惕


喉部是個運動器官，一些神經系統、消化系統甚至內分泌系統的疾病，往往最初都是影響喉部，通過嗓音疾病表現出來，因此切勿忽視嗓子不舒服。

聲嘶常見的原因有喉部本身病變，如急慢性炎症、聲帶息肉等；喉外傷，如軟組織或軟骨損傷等；還有喉部最常見的惡性腫瘤，喉癌。

由於喉癌初期症狀與咽喉炎相似，易被忽視，不少患者往往到了晚期才發現。

聲音嘶啞超兩周一定要看醫生

1. 炎症導致的嘶啞往往會在兩周內消失，超過兩周的聲音嘶啞往往提示有器質性病變。

如果是感冒、慢性咽炎等引起的，經過用藥治療或隨著時間的推移，症狀會逐漸緩解。

2. 在嚴重程度上，不隨「休聲」緩解的聲音嘶啞和漸進性的聲音嘶啞，也提示可能有器質性病變，需要就診。

3. 如果聲音嘶啞伴隨其他喉部或全身表現，比如咽喉痛、發熱、呼吸吞咽困難、進食飲水容易嗆咳等，更需要及時就診。


7件事增加咽部舒適度


咽喉不適會發生在各年齡段，教師、播音員、客服等經常用嗓的人群更要注意，做到以下幾點讓咽部更舒適。

避免過度用嗓

適度減小說話音量，教師等職業用嗓者鼓勵用麥克風。注意控制情緒，長時間大聲喊叫、大哭、大笑都傷聲帶。

戒菸戒酒

喉癌的發病年齡集中在40~70歲，且男性多於女性，吸菸飲酒者喉癌發病率高。

菸草燃燒產生的苯並芘可致癌，且煙霧可引起黏膜水腫和出血，使上皮變厚、鱗狀化。長期飲酒易刺激黏膜，使其變性。

放慢說話語速

成年女性說話時每秒聲帶振動大概200~250次，成年男性說話時每秒聲帶振動100~150次，如果長時間飛快說話，聲帶也會很「累」。

少吃刺激性食物

比如辛辣食品，瓜子、花生等炒貨，燒烤，過酸、過咸、過甜的食品等。

調整生活作息

長期生活不規律、疲勞，可使身體免疫力失調而引發炎症。要避免熬夜、身體疲勞，注意適時緩解壓力。

保持環境空氣清新

多開窗通風，保證工作及居住環境的室內空氣流通，少去空氣不流通的場所。戶外空氣品質差的時候，外出要戴口罩，阻隔塵霾或過敏原。

重視咽喉不適感

當咽部有異物感、發癢，聲音嘶啞，經常咳嗽或嗆咳，吞咽時有異物感，痰中帶血或咳血時，應及時就醫，早期診斷和治療有助恢復。▲

本期編輯：徐夢蓮

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