根據世界過敏組織(WAO)的統計,全球有近40%的人曾經或正在被過敏困擾。近年來,中國過敏性疾病的發病率不斷上升,估計患病人群超過2億,不僅影響人們的生活質量,嚴重者甚至會有生命危險。過敏性疾病已經成為全球第六大慢性疾病,成為目前亟待解決的難題。那麼,是什麼導致現在有越來越多的人過敏呢?


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過敏具有遺傳性



如果父母都是過敏體質,子女有60%~70%的可能性也是過敏體質;如果父母中有一方是過敏體質,子女則有40%~50%的可能性被遺傳。研究發現,過敏家族史是導致兒童哮喘發生的危險因素,而過敏體質更是造成兒童哮喘的危險因素;一項針對兒童過敏性疾病的研究得出個有趣的結論,如果父母中有一人患有過敏性疾病,那麼與他/她同性別的子女將具有更高的過敏風險,有過敏史的母親所生嬰兒易患嬰兒濕疹,有過敏史的父親所生嬰兒易患蕁麻疹。


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生活中遍布過敏原


這是過敏性疾病發病和進展過程中非常重要的誘因。常見的過敏原有塵蟎、真菌、花粉(樹、牧草和野草)、動物的皮毛、食物、昆蟲的唾液和毒液(通過叮咬傳播)、橡膠製品、家用化學品等。塵蟎是目前已發現的最強的過敏原之一,是引起室內過敏性疾病的重要因素。吸入性過敏原以粉塵蟎、屋塵蟎、動物皮毛為主;食物及其添加劑類過敏原以牛奶、牛肉、魚類混合物、雞蛋白以及羊肉為主;接觸性物質、化學類過敏原,則以細菌、甲醛等為主。


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季節和氣候變化



我國大多數地區的花粉濃度高峰期會在春秋兩季出現,春季(3~5月)主要致敏花粉為木犀科、楊屬、柳屬等樹花粉,夏秋季(6~10月)主要為牧草、禾本科及植物雜草類植物花粉。我國致敏花粉種類眾多,調查顯示,致敏花粉已成為我國北方最主要的室外過敏原,發病率占過敏性鼻炎患者的30%~58%。夏季因陽光中的紫外線充足,一部分患者還會出現光過敏。


氣候變化也會影響呼吸系統健康,與過敏性呼吸道疾病和哮喘的發病相關,還會影響花粉過敏和花粉季節的持續時間和強度。研究顯示,大氣中高濃度的二氧化碳會增強植物的光合作用和生殖功能,花粉的產生量明顯增加;在洪水和暴雨來襲時,黴菌增殖顯著,是導致嚴重哮喘的罪魁禍首。


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環境污染加劇


隨著工業化進程的加快,大氣污染加劇,大氣污染主要包括室外污染和室內污染。我國的室外污染物主要包括顆粒物、臭氧、二氧化硫以及氮氧化合物,室內污染物主要是甲醛和菸草。建築材料、塗料、粘合劑等釋放出的有害化學物質和家庭用的洗滌劑、漂白劑、芳香劑、殺蟲劑、食品添加劑以及食品殘留農藥等,作用於人體器官,引起多種過敏症狀和疾病,甚至會引起兒童白血病等。研究顯示,空氣污染尤其是目前交通污染的臭氧、氧氮化物、可吸入顆粒物等大氣污染物、沙塵暴都會增強花粉的致敏性,加重花粉的致敏症狀。


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衣食住行的改變



相比過去的衣服以棉織品為主,現在的衣服材質中羊毛、尼龍、化纖、玻璃纖維的成分變多,研究顯示這些材質的衣物極易引起人體過敏反應。隨著生活節奏加快,越來越多的人喜歡吃半成品、速食品,其中一些防腐劑、食品添加劑、食用色素、調味劑等都可能引起過敏;幾乎所有的食物或食品添加劑都有可能引發過敏反應,嬰幼兒容易對牛奶、大豆、雞蛋、花生和小麥等食物過敏,年長兒童和成人容易對堅果和海鮮過敏。裝修材料可能誘發呼吸道過敏,鎳合金鍍鉻的手錶帶、項鍊、衣扣等會引起接觸性皮炎。人們外出機會增多,有些人對新的生活環境會出現「水土不服」的情況,表現為腹瀉、哮喘等過敏症狀。


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情緒性過敏


這種過敏是心理機制和生理機制共同作用的結果,尤其是過敏體質的人群,當他們出現憤怒、壓抑、焦慮等不良情緒,出現交感神經興奮時,皮膚中的神經遞質會被大量釋放,組胺、5-羥色胺等過敏介質也會被釋放出來,不僅導致人體產生疼痛等症狀,還會刺激皮膚出現麻疹、紅疹、丘疹等過敏反應。


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藥物過敏


藥物過敏反應可以發生在各個年齡段。抗菌藥物是我國近10年來最常引發藥物過敏反應的因素,其中青黴素和頭孢菌素等是致命性過敏反應最常見的誘發藥物。使用放射造影劑的患者多合併呼吸系統或心血管系統的基礎疾病,當出現過敏反應時,因其生理代償機制受損導致預後很差。


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過度講究衛生



「衛生假說」是指兒童在早期接觸各種過敏原,可以幫助其免疫系統學習如何以無害的方式對過敏原做出反應,從而幫助兒童預防過敏性疾病的發生。研究發現,一些經常接觸農場動物的孩子與不接觸的孩子相比,哮喘和過敏性鼻炎的發病率要低。現代人非常注重衛生,這也使得人們與微生物「隔絕」,免疫系統缺少「鍛鍊」的機會,抗過敏的能力也明顯下降了。


9

防過敏意識提高


現在人們越來越注重健康,有調查發現,當孩子被檢出對某種物質過敏時,家長會積極了解關於過敏性疾病的相關信息。隨著人們認知水平的提高,可能會主動報告出更多的過敏情況。

來源:《大眾健康》雜誌

作者:北京大學第三醫院耳鼻喉科 孔靜文 劉俊秀

審核:國家健康科普專家庫專家 上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院風濕病科主任醫師 呂良敬

策劃:吳衛紅 譚嘉

編輯:陳秀超