談起瘙癢，它可以說是皮膚科最常見的（疾病）表現了。但有的人（不是看瘙癢問題的）就診時不經意地做起「撓癢」的動作，被敏銳的醫生看見（欲言又止）…


可能在TA們（患者）看來這些事已習以為「常」（有啥大驚小怪的，不就是撓個痒痒唄？）。


呃呃呃…咱就是說，有沒有一種可能：只是主觀意識覺得它是「常」。



我就讓它癢著，咋滴？不要給我製造焦慮嗷~


這也不是危言聳聽，製造焦慮…咱們是為了自己和家人的健康著想嘛！

（把事情做好了，怎麼會焦慮呢？反而覺得有滿滿的儀式感）


為什麼說為了家人健康著想？

因為它會傳染！



有一些人因為反覆瘙癢，多次在社區醫院按照「濕疹」來治療，療效不明顯。仔細詢問病史：一般都會說瘙癢在夜晚加重明顯，家裡人也有類似的症狀出現…


這時候就要注意了！很可能是疥蟲作祟。。


疥蟲是俗稱，它其實叫疥蟎…疥瘡就是這傢伙引起滴。。



早前大火的《延禧攻略》和《如懿傳》也特意將「疥瘡」編入劇情：



其中，就有葉天士讓魏瓔珞故意激怒乾隆，讓乾隆吐出淤積的血痰，從而治療疥瘡，看著挺interesting。


疥瘡是由疥蟎寄生在人體表皮層內引起的接觸性傳染病。


疥蟎致病作用有兩種：


一是在角質層挖掘隧道所引起的刺激。




二是疥蟎分泌的毒素刺激皮膚引起瘙癢。



很多人經過反覆的搔抓刺激，皮膚可能出現濕疹樣變，誤以為濕疹。


首先，它會有一種主觀症狀：那種特別的特別的…瘙癢感！！！尤其在夜間。。


其次，它好發皮膚薄嫩的部位，如指縫、腋窩、腹部等等，可出現丘疹、丘皰疹、隧道和結節…


還還…還有就是通過隧道盲端取材鏡檢或行組織病理檢查，發現蟲體或蟲卵即可確診。。


一般處理：適當隔離患者，所有同居者需同時治療。患者的衣物、床上用品應煮沸消毒或日光暴曬。。



外用藥：


①成人使用10%或者20%硫磺乳膏（兒童5%硫磺乳膏）：由頸部開始由上至下全身擦藥，連用三天，用藥期間不洗澡，不換洗衣物及床單被罩。第四天洗澡、更衣。


②1%丙體666（林丹）乳劑：全身擦藥，24小時後洗澡，成人用量不超過30g（2歲以下嬰幼兒、孕婦、哺乳期婦女禁用）。並更換衣物床單被罩，同樣將更換的衣物開水燙洗。


繼發感染可用抗生素軟膏外擦，如莫匹羅星軟膏。


內服藥：


症狀嚴重，可酌情選用抗組胺藥，如氯雷他定片、西替利嗪片等。當病情需要時，應儘快前往當地醫院，在醫生指導下使用藥物。


哎喲嘛！這不，趕緊拿我的86年被子出去曬一曬。


麻溜地。。還有就是咱們平時就要注意個人衛生，特別是在集體居住的時候。


其實嘛…往往可以習以為常的是：自己的好習慣。

如果你也堅持看完這篇科普，為你的耐心（好習慣）點個讚。。





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