隨著人們健康意識的提高，越來越多的人開始去主動體檢。
然而，如果在體檢過程中，有人發現自己肝功檢查中的膽紅素偏高就會很緊張，擔心是否肝膽有問題了。
事實上，很多人體檢時都會遇到膽紅素升高的情況，有直接膽紅素的升高、間接膽紅素的升高等，容易讓大家產生疑惑，同時有很多不必要的擔心。
要了解膽紅素升高的原因，首先就要知道膽紅素是怎麼來的，從膽紅素的生成、代謝等環節來考慮其升高的原因。
膽紅素是血紅蛋白的終末產物，血紅蛋白分解後產生游離膽紅素，這個膽紅素不溶解於水，在血液中流浪，被我們試劑檢測到後就叫做間接膽紅素。血液中游離膽紅素靠搭白蛋白的便車進入肝臟，在肝細胞內代謝變成結合膽紅素，這個被試劑檢測到就叫直接膽紅素。兩種膽紅素相加就是化驗單裡面的總膽紅素。不同的疾病（肝病或非肝病）血清中會檢出不同的膽紅素。
間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素。上述的任何一個環節出現障礙，均可使人發生黃疸。如果紅細胞破壞過多，產生的間接膽紅素過多，肝臟不能完全把它轉化為直接膽紅素，可以發生溶血性黃疸。
★膽紅素參考值：
【總膽紅素】1.71～21μmol/L
【直接膽紅素】0～7.32μmol/L
【間接膽紅素】0～13.68μmol/L
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膽紅素有什麼意義？
膽紅素是肝功能的重要指標，也是判斷黃疸的主要依據，有助於肝膽疾病和血液疾病的診斷。血清膽紅素的測定是肝、膽功能檢查中的一項重要檢測項目。能準確地反映黃疸的程度，對臨床診斷隱性黃疸有重要意義。
膽紅素升高的具體原因是什麼?
1、直接膽紅素偏高，若肝細胞受損，膽紅素不能正常轉化為膽汁，或是膽汁排泄受阻，都會引起直接膽紅素偏高，引起直接膽紅素偏高的常見病因有肝內及肝外阻塞性黃疸、胰頭癌、毛細膽管型肝炎及其他膽汁瘀滯綜合徵等。
2、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素都增高的常見病因有：急性黃疸型肝炎，慢性活動性肝炎，肝硬化，中毒性肝炎等。
3、總膽紅素、直接膽紅素增高：肝內及肝外阻塞性黃疸，胰頭癌，毛細膽管型肝炎及其他膽汁瘀滯綜合徵等。
4、總膽紅素、間接膽紅素增高：溶血性貧血，血型不合輸血，惡性疾病，新生兒黃疸等。
5、紅細胞破裂因素：肝臟的損傷，可導致B肝患者肝臟內紅細胞的大量死亡而發生破裂，當肝臟代謝功能不足以使得其轉化為直接膽紅素時，可引發溶血性黃疸症狀。
6、肝細胞病變因素：當B肝患者體內肝細胞發生病變，亦或者膽紅素不能夠轉化為膽汁時，可導致肝臟腫大、肝內膽管受到壓迫而造成膽汁排泄受損，引發血液中膽紅素含量升高。
7、膽汁排泄受阻因素：譬如B肝患者患有膽結石，膽結石可阻塞肝臟內膽汁的排泄，使得膽汁不能順利排除肝臟，進而也可導致血液中膽紅素的升高。
當然，任何疾病，都不是那麼簡單，並不是說哪一項膽紅素升高了就一定是什麼疾病，診斷一種疾病，要結合病史、症狀、化驗等等綜合判斷，才能給出最後的診斷。
總之膽紅素升高最常見的就是肝、膽出了問題，需要去消化科諮詢醫生。任何時候，只有診斷清楚病因，才知道如何治療，而不是看到問題就稀里糊塗吃藥。
溫馨提醒
有以下情況不必驚慌：
膽紅素有好和壞兩方面，高得很多肯定是有害的，但如果是高一點點，反而是有好處的。因為最近醫學發現膽紅素有抗氧化的作用，高一點有以下幾點好處：
1.保護血管：這樣可以讓血管少受傷害，居然能減少冠心病的發生;
2.保護心臟：可以讓心臟更健康地工作，居然能減少心梗的發生;
3.保護大腦：可以保護大腦的神經系統;
4.保護肝臟：輕度增高的膽紅素可以保護肝臟。
其次，如果，你經常喝酒;如果，你劇烈運動。那麼，你的膽紅素也會增高。但只要你停止做這些，指標就會下降。所以，這種情況你根本不用害怕，因為，這些是正常現象。
