心房顫動
是常見的持續性心律失常
對於房顫該如何治療？
除了讓人望而卻步的
「局麻射頻消融」
看看專家有什麼其他好辦法吧~
房顫的危害有哪些？
心房顫動（簡稱房顫）是最常見的持續性心律失常。心臟喪失規律有序的電活動，代之以快速無序的顫動波。心房因失去有效的規律與舒張，泵血功能惡化或消失，並導致心室極不規則的反應。隨著我國人口開始進入老齡化，房顫患者也越來越多，越來越多的房顫患者接受房顫的消融治療。
房顫會誘發血栓和栓塞，導致中風、偏癱、甚至死亡，還可引起周圍動脈栓塞，肺栓塞；長期的房顫會加重心臟負擔，最終引發心功能不全，出現心慌、氣短、乏力，明顯影響正常工作和生活。
如何發現和診斷房顫？
診斷房顫一般採用以下三種方法：
●了解患者病史；
●檢查身體：採用聽診器判斷患者左胸心前區域有無心跳快慢不一、毫無規律、心跳聲音強弱不等的房顫身體徵象；
●房顫患者通常需要進行心電檢查，如：常規心電圖、連續心電監護、重複12導聯心電圖、24小時/延長Holter。即使是無房顫症狀的老年人，也應當定期進行心電檢測。
房顫治療有新招——無痛消融術
房顫消融手術開展以來，即使是微創手術，但廣大患者反映消融過程在局麻下還是會有疼痛感，部位消融位置靠近神經節，疼痛感比較明顯；有部分患者害怕疼痛，對讓人望而卻步的「局麻射頻消融」總有牴觸之心。
常規的手術清醒狀態下，患者常常有焦慮、恐懼等不適體驗。無痛消融術的開展更好地解決了這一問題，患者在喉罩全麻下接受手術，術中患者平靜入睡，術畢快速清醒，提高了手術的舒適度。術後患者恢復較快，數小時後即可下地自主活動。尤其對於老年患者，採用無痛消融模式，增加了患者對手術的耐受性和配合度，從而提高手術的效果和安全性。這一消融模式，同樣適用於焦慮、緊張、慢性咳嗽以及怕痛的非老年患者。
開展房顫無痛消融術，是上海市楊浦區中心醫院心血管內科和麻醉科團隊在「舒適化」醫療領域的成功實踐與探索。秉承為患者提供最優質服務理念，拓寬舒適化醫療服務，助力多學科開展新技術，讓患者更舒適，以安全無痛為患者健康保駕護航，讓房顫消融術進入無痛新時代。
房顫無痛消融術後注意事項
1.麻醉後禁食4-6小時，麻醉後可能會有咽喉部不適或噁心嘔吐，短期內會自行改善。
2.消融術後用藥：一個是抗凝藥，一般要用一個半月到三個月；另一個是抗心律失常藥物，一般用三個月到半年，個別病人可能要看情況延長。
3.另外由於左心房靠近食道，房顫消融可能會影響食道黏膜，所以要吃一些保護胃腸道的藥物。飲食上也應注意軟食，不能吃太硬、太燙的食物。
專家門診信息
楊浦區中心醫院心血管內科是國家級「胸痛中心」「房顫中心」和「心衰中心」，和120急救24小時無縫對接。近幾年來，通過胸痛中心建設，創建"冠心病綠色通道"，確保了患者堵塞的冠脈在最短的時間得以開通，以挽救瀕死的心肌，極大地提高了患者的搶救成功率並改善預後。
此外，心血管內科全面開展IVUS、FFR、OCT等技術實現心臟血管精準治療，房顫等複雜心律失常開展射頻消融治療等新技術，培養了一支技術全面且對危重患者的搶救等具有較高專業技術水平的醫護隊伍。
房顫專病門診
門診時間：周一上午
門診地址：總院門診409診室（騰越路450號）
通訊員：陳楠楠
編輯：奚宇軒
*轉載請註明來自上海楊浦官方微信
