珍珍

2023-03-18

「指標沒問題，病情正在好轉。」

「真的嗎醫生！你不知道這給我多大的鼓勵！」

37歲的乳腺癌患者阿清，聽到醫生的肯定後，無法抑制地歡呼起來。

一年前，阿清因為乳房腫塊查出乳腺癌Ⅰ期，經過手術後，又堅持了三個月的化療。這次是阿清出院後的第一次複查，雖然有親人陪伴，但阿清還是很擔心自己的病情出現意外。

然而，醫生的話像顆定心丸，撫慰了她一年多來在抗癌過程中遭受的苦痛，同時也讓她更有信心面對接下來的挑戰。

「我仿佛已經看到自己戰勝癌症的那一天，我是不會被打倒的。」

一、癌症的生存率正在提高

我國作為癌症大國，一直致力於提高癌症治療效果。據國家衛健委發布的數據，惡性腫瘤的五年生存率已經從十年前的30%左右，提升了大約10個百分點，達到了40.5%。食管癌等惡性腫瘤，五年生存率已經超過美國等發達國家。這意味著我國癌症治療水平的大幅提高，我國醫療治療和診療能力不斷提升。

患上癌症固然可怕，但是患者必須有信心能夠靠專業的治療手段，恢復正常的生活。不過，不少癌症患者總是擔心自己治不了，或者治療後感覺不到效果，其實從臨床的角度上看，如果出現了好轉的表現，是值得開心的事情。

二、患者出現5個跡象，病情或在好轉

得了癌症卻生存下來，無疑是不幸中的萬幸。而對於在抗癌路上積極鬥爭的患者來說，「情況正在好轉」簡直是最大的安慰和鼓勵。

那麼，到底如何才算是「好轉」呢？

1、精神狀態變好

癌症患者往往有一些全身不適的症狀，比如乏力、食欲不振、消瘦等，有些患者還會表現出抑鬱、焦慮。如果患者通過治療之後，臨床症狀得到改善或者消失，精神面貌不一樣了，這往往預示著癌症治療向好的方向取得進展。

2、身體素質好轉

大多中晚期癌症患者，由於攝入減少、消耗增加，很容易導致體重下降、體態消瘦。而營養不良和消瘦會導致患者的免疫力下降，加速腫瘤的生長，並可能引發一系列併發症，危及患者的生命。

如果經過一段時間的調治後，胃口好起來了，體重有所增加，一定程度上也能證明患者病情正在好轉。

2、不良反應減少

癌症會導致患者出現某些典型症狀，當治療之後，患者的典型症狀出現改善甚至是消失的時候，這是病情好轉的信號之一，比如肺癌患者的胸痛減輕，咳嗽減緩；肝癌患者腹水導致的浮腫消退、腹痛減輕等等。

4、腫瘤標誌物正常

通過抽血化驗，進行腫瘤標誌物檢查。評估治療效果的好壞，要觀察腫瘤標誌物前後動態的變化與參考值的差距，比如大腸癌患者治療之後的CEA\CA199下降，則意味著可能有好轉趨勢。不過，腫瘤標誌物的變化與很多原因有關，更多的是作為一種參考指標，並且要與影像學檢查結果相結合。

5、影像學檢查

常見的包括超聲、磁共振、pet-ct、CT等，影像學檢查正常或者發現腫瘤沒有繼續發展、腫塊縮小或消失，結節穩定，原有胸腔積液或腹腔積液減少等，這都提示著治療有效。

三、五年一個坎兒，3件事要堅持

如果回答一個癌症患者可以活多久，臨床上我們常可以聽見醫生說一個詞：五年生存率。它是指癌症患者通過採取綜合治療手段後，能生存5年的概率。

一般來說，如果患者五年內沒有發生復發和轉移，那麼再次復發的概率會大大降低。而且，一種癌症的五年生存率越高，說明該類癌症治療效果越好。

不過，五年生存率無法百分百保證患者不會出現復發或者轉移，也不意味著徹底治癒，它一定程度上主要反映了治療效果和治癒率高低。

既然如此，癌症患者如何更好地挺過一個又一個五年呢？

1、積極配合治療

我國醫療質量取得了飛快的發展，癌症治療進入精準化時代，合理、規範、個性化的治療讓癌症五年生存率得到提高。靶向治療、免疫檢查點抑制劑等應用，讓癌症治療有了新的突破。因此，如果不幸患癌，應該積極的尋找權威專業的醫生進行診治，儘快遏制住疾病的發展，提高治癒率。

2、定期複查

前文提過，即使治療之後五年內沒有復發，也不等於癌症徹底消失，癌細胞可能仍然潛藏在患者身體裡，有隨時發生復發轉移的風險。所以癌症患者要聽從醫生的建議，定期複查，按照個體的情況選擇對應的複查項目。並且多留意自身症狀，是否出現不適與異常，一旦察覺不對勁，應儘快去醫院體檢，找到病因，降低癌症復發的概率。

3、心態健康

樂觀開朗的心理狀態是抗癌成功的秘訣之一，癌症患者要緩解自己的精神壓力，杜絕焦慮、抑鬱鞥=等不良情緒，樹立堅強的生活信心。

另外，癌症患者保持飲食營養均衡同樣必不可少，應注重優質蛋白、新鮮蔬果、維生素、礦物質等均衡攝入，擁有良好的生存狀態。