今年20多歲的春梅（化名）懷孕剛剛滿34周，就在一家人還沉浸在準備迎接新生兒的喜悅中時，突然春梅一陣眩暈感來襲，隨即暈倒、暈厥了！
春梅暈倒可把家人急壞了，趕緊帶她到附近的一家社區醫院進行頭部的MR（磁共振成像），發現她大腦內有病灶，考慮是顱內出血，情況非常緊急，隨時都有生命危險！
隨即春梅又被緊急轉移到廣州醫科大學附屬第三醫院就醫，通過一系列診斷治療，春梅被確診為「絨毛膜癌」（後文簡稱「絨癌」）。
何為「絨毛膜癌」？
相信對於大多數人來說，這是一種極其陌生的癌症。那麼，它是如何產生的？是孕婦「專屬」癌症嗎？還會出現在哪些人群身上？應該如何治療？治療成功率多高？
帶著這些疑問，家庭醫生在線採訪了廣州醫科大學附屬第三醫院婦科主任、廣州婦產科研究所副所長生秀傑，為大家進行一場「絨癌」專題解答，解開「絨癌」的一個個謎團。
不少患上「絨癌」的女性在懷孕之前身體都好好的，怎麼懷孕後無端端就遇上「絨癌」了呢？
生秀傑主任告訴家庭醫生在線編輯，當女性懷孕後，孕囊會產生滋養細胞，滋養細胞在體內有可能發生惡變，即使是妊娠過程已結束，體內殘存的少許滋養細胞仍然存在惡變可能，形成絨毛膜癌。這是一種高度惡性腫瘤，腫瘤細胞生長迅速，容易出現癌症轉移。
截止到目前，絨毛膜癌具體的產生機制尚不明確。它作為一種惡性的滋養細胞腫瘤，主要是和妊娠有關聯，絕大多數「絨癌」發生於妊娠之後。
據了解，被確診「絨癌」的患者可以是孕婦，那麼「絨癌」是否只會發生在孕婦身上？
對此，生秀傑主任解釋說：「正在或曾經有過妊娠過程的人群，都有發生『絨癌』的可能。如宮外孕（異位妊娠）、流產（人工流產/意外流產）、足月產（包括早產）等，均存在妊娠過程，產生過滋養細胞，這類人群均有潛在發生『絨癌』的風險，當然這種風險很低。」
理論上來說，不曾懷過孕的人不存在發生「絨癌」的風險。生秀傑主任還介紹道：「但是，存在一類特殊的卵巢絨毛膜癌，它的產生與妊娠並無關聯，不過這類情況更為罕見。」
同時，「絨癌」最容易出現血行轉移，惡變的細胞侵入血管中，順著血管可在全身轉移。肺部是人體血液流動最豐富的地方，「絨癌」容易通過血行轉移入肺，也可以轉移到腦部、腎臟、肝臟等其他地方。
相對比宮頸癌等非血行轉移的癌症，「絨癌」血行轉移的特點讓它更容易發生癌轉移。
看到這裡相信大家對「絨癌」有了初步了解，對於「絨癌」的症狀，生秀傑主任介紹道，主要有以下三種情況：
① 患上「絨癌」存在子宮中：不管是在早期、中期還是晚期，最明顯的症狀主要表現為異常出血。在懷孕期間、產後、流產後出現不明原因的異常出血，都應該引起重視。
② 患上「絨癌」產生肺轉移：主要表現為咳嗽、咳血、胸痛等症狀。
③ 患上「絨癌」產生腦轉移：可出現頭痛、頭暈的症狀，嚴重者甚至出現腦出血、腦疝的情況。
儘管妊娠與「絨癌」密切關聯，但生秀傑主任坦言：絨毛膜癌產生的機率非常小，其發病率約為0.0001％-0.36％，也就是說每10000名妊娠女性，不到1位女性發生「絨癌」，孕產婦不用過於擔心。
「鬼胎」，是絨毛膜癌過去在民間的別稱，一旦患上，死亡率高達90%。目前，隨著醫學水平的不斷提高，絨毛膜癌治療效果非常好，只要及時治療，約90%的患者可以治癒。
生秀傑主任介紹說：「絨毛膜癌由滋養細胞惡變而來，滋養細胞有個顯著的特點是生長特別活躍，針對生長活躍的細胞，化療是特別敏感的，通過化療這些惡變細胞可以得到有效的控制。」
除了通過化療來治療「絨癌」，還可以輔以手術治療。
生秀傑主任表示：「『絨癌』治療方法以藥物化療為主，但是對於孤立可切除病灶，也常常採用病灶切除後再化療的方法。對於年輕女性，可以不切除子宮，保留其生育功能。但若是出現大出血、子宮破裂或病灶出現耐藥時，子宮切除是挽救生命的辦法。」
通過監測HCG（人絨毛膜促性腺激素）數值，我們可以及時找到「絨癌」的蛛絲馬跡。
生秀傑主任解釋道：「HCG是檢測『絨癌』的敏感指標，當癌變的滋養細胞分泌HCG物質時，HCG指數會異常升高。排除懷孕等因素，我們可以通過發現HCG升高，進一步檢查發現絨毛膜癌。HCG檢測不僅可以用在『絨癌』的診斷上，後期治療追蹤、隨訪也同樣需要進行HCG檢測。」
通常情況下，
- 未絕經女性HCG正常值參考範圍為0-5U/L
- 絕經女性HCG正常值參考範圍為0-10U/L
最後，生秀傑主任告訴大家，「絨癌」發生的機率不高，孕婦不需要過度緊張，進行正常的產檢即可。同時，如有異常出血情況，應及時就醫。
