癌症在早期會有哪些症狀和體徵,這是很多人都關心的問題。世界衛生組織曾經提出「八大警號」作為癌症早期徵兆的參考。本文在此基礎上進一步擴展為癌症早期可能會有的15種症狀和體徵,供大家參考。

1. 腫塊結節要重視,三招可以初判斷

身體某部位出現腫塊結節,第一個可能會想到的就是腫瘤。但也不必恐慌,腫塊結節不一定就是癌症,它可以是非腫瘤性的(比如炎性包塊),也可能是良性腫瘤。對於腫塊結節,我們可以對它做一個初步的判斷:

一看大小。越小的結節從概率上越傾向良性,當然也不是絕對的,因此要注意隨訪複查;如果結節超過1厘米則更要重視。除了大小本身,大小的變化趨勢和速度也具有重要參考價值,持續增大特別是增大迅速的結節傾向惡性可能,要特別重視。

二看質地。質軟或囊性腫塊,傾向於良性,質硬、固定或實性腫塊,傾向惡性可能,但淋巴瘤的腫大淋巴結摸起來質韌。

三看邊界和活動度。良性腫瘤通常邊界清,活動度較好;惡性腫瘤多數邊界不清,與周圍組織往往粘連或融合,活動度較差。

2. 持續疼痛非外傷,切忌只用止痛藥

多數人都經歷過疼痛,出現疼痛大家的第一個反應往往是用止痛藥,這其實會掩蓋病情,應該先想一想可能是什麼原因引起的。如果身體某個部位出現非外傷導致的、原因不明的持續疼痛,應去醫院查明原因。

3. 長治不愈久咳嗽,止咳更要去查因

大家對咳嗽見怪不怪,也不會太重視。有的人遇咳止咳,其實更重要的是弄清楚咳嗽的病因。對於久治不愈的咳嗽或痰中帶血,尤其是長期吸菸者,應警惕肺癌的可能。

4. 不明原因總發燒,癌症可能是元兇

如果發燒原因不明,且持續存在,要警惕癌症可能,儘早進行相關檢查。

5. 莫名消瘦和疲乏,原因或許在癌症

如果沒有主動進行減重鍛鍊,也沒有刻意節食,體重卻不明原因下降或進行性消瘦,或伴厭食、乏力、易疲勞等,要查明原因,消瘦和疲乏也可能是癌症的表現之一。

6. 沒有外傷卻出血,警惕癌症找上門

非外傷性異常出血,比如便血或嘔血,要注意排除腸癌、胃癌可能;咯血、痰中帶血要警惕肺癌;不規律陰道出血或非月經期出血,可能與子宮內膜癌、卵巢癌等婦科腫瘤有關;無痛性血尿或伴排尿困難,小心泌尿系腫瘤;非外傷鼻出血注意排除鼻咽癌可能。

7. 消化異常持續在,莫要大意當胃病

消化不良、食欲不振多數人只是短暫一過性的,如果消化不良持續存在,或伴泛酸燒心、上腹悶痛不適,不要想當然地認為是一般的「胃病」,要警惕胃癌或食管癌等的可能。

8. 吞咽食物梗阻感,儘早就醫找原因

如果進食時有胸骨後悶脹感或胸骨後面的燒灼感,胸骨後疼痛,或者感覺食管內異物感,尤其是進行性加重的吞咽食物梗阻感,要警惕食管癌、喉癌等的可能。

9. 聲嘶持續難恢復,喉返神經受侵壓

短暫的聲嘶可能很多人都曾有過,但如果聲嘶難於恢復,且持續時間較久,要警惕喉癌、肺癌等侵犯或壓迫喉返神經的可能。

10. 大便習慣性狀變,小心腸癌已上身

大便習慣、次數或性狀發生改變(如大便外形變細,大便帶膿、血、黏液等),或便秘與腹瀉交替,要警惕大腸癌,應儘早到醫院檢查。

11. 白斑乃是癌前病,增大灼癢疑癌變

口腔黏膜白斑、女性外陰或男性陰莖龜頭白斑迅速擴大伴灼癢感,應注意排除癌變。

12. 黑痣增大色改變,黑色素瘤有可能

黑痣很多人都有,但如果黑痣突然增大,或邊緣變得不規則,或顏色發生改變,或出現破潰出血,或灼癢疼痛,以及痣上原有的毛髮脫落,要懷疑黑色素瘤可能。

13. 自發病理性骨折,惡性腫瘤破壞骨

沒有明顯外力或僅有輕微外力作用,很容易就發生的骨折,可能是病理性骨折,應警惕骨惡性腫瘤。青少年如果出現非外傷性關節處疼痛腫脹,要注意排查白血病。

14. 潰瘍傷口久不愈,或是癌症搗的亂

如果皮膚傷口或潰瘍持續不愈,要警惕皮膚癌可能。口腔潰瘍很常見,但如果長時間持續不能癒合,應警惕口腔癌可能。

15. 男性乳房現異常,莫要羞澀早就醫

儘管男性乳腺癌極少見,但如果男性乳房異常增生長大或出現其他異常變化,要警惕男性乳腺癌的可能,儘早到乳腺專科就診。

最後要說明的是,以上這些表現,並非特異性的,不能簡單地對號入座,只是提醒你要重視,應到醫院進一步檢查以明確診斷。另外要注意的是,癌症早期甚至晚期都可以沒有任何症狀,因此推薦適齡人群或某些腫瘤高危人群主動進行篩查。


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撰文:潘戰和(廈門大學附屬中山醫院腫瘤科 副主任醫師) | 編輯:大 V