尿蛋白3+意味著什麼呢？

首先，我們要知道尿蛋白3+就是指尿常規檢測的結果單中，尿蛋白後面有3個+號。

尿蛋白測定分為定性檢測和定量檢測，在尿常規檢查單中尿蛋白的定性檢測通常用「+」顯示，「+」越多，表明尿液中尿蛋白比重越重，如若尿液中蛋白質的含量是正常範圍之內，則用「-」表示，說明尿蛋白是陰性的。

尿蛋白的定量檢測則是判定腎病病情嚴重程度的重要指標。

由於，尿常規檢測時一次取尿的尿量的狀況並不能清晰把握，因此，我們並不明確知道「3+」背後的原因到底是僅這一次「特別濃縮」尿液導致的一次性濃度高，還是尿蛋白真正已經高到中等量或大量水平了。

所以當我們拿到檢驗單發現尿蛋白3+時，還需進一步化驗24小時尿蛋白定量，以探測「3+」背後真正的秘密。

根據尿蛋白24h定量值，我們將尿蛋白分為4種情況：

①大量蛋白尿：尿蛋白定量＞3.5g/24h；

②中等量蛋白尿：尿蛋白量介於1.0g/24h—3.5g/24h之間；

③少量蛋白尿：尿蛋白定量介於0.3g/24h—1.0g/24h之間；

④正常範圍蛋白尿：尿蛋白定量< 0.3g/24h。

如若患者的24小時尿蛋白定量值屬於第一種和第二種情況，尿常規檢查單顯示3+屬於正常情況。

若是患者的尿蛋白屬於少量蛋白尿甚至於正常範圍蛋白尿，則說明是非常少見的尿液特別濃縮。因此只通過尿蛋白3+便判定尿液中含有大量蛋白質是不夠充分的。

為什麼有的病人在檢測出來尿蛋白3+時，意味著病情極為危險，有的患者卻置之不理呢？病情極為危險主要與以下3方面有關。

1. 伴有血白蛋白過低

臨床上，腎病綜合徵的診斷標準是：①尿蛋白超過3.5g每天；②血漿白蛋白低於30g/L；③水腫；④血脂升高。其中診斷依據①②為必需依據。

也就是說如果患者在尿蛋白3+的同時，血漿白蛋白數值也極低，即患有低血漿白血症，就可確診為腎病綜合徵了。

當患者患有腎病綜合徵時，會出現皮下高度浮腫，嚴重時甚至會有皮膚滲液的表現，同時還會發生腹水、心包積液等，腎病綜合徵還會增加機體感染的風險，病人若引發血栓栓塞、脫落，則會有猝死的風險，同時急性腎損傷也是腎病綜合徵的併發症。

此時，患者就已經到了比較危險的地步了，需在專業醫生的指導下積極治療。

2. 伴有血肌酐升高

血肌酐是判斷腎功能損傷嚴重程度的重要指標。

當血肌酐升高時，則說明腎小球濾過率濾過率的功能只有正常狀態下的50%，而腎功能損傷已經到了極為嚴重的地步，約只有20%的腎細胞可以正常工作。

因此，若患者尿蛋白3+的情況下，血液中的肌酐濃度也有一定水平的升高，此時患者就具有一定的生命危險了，可能會有危及生命的嚴重併發症出現。

患者應及時採取治療措施，降低尿蛋白的同時，對症治療血肌酐升高的病因。

3. 疾病處於活動狀態

疾病處於活動狀態的意思就是，疾病在此期間有明顯進展，同時會有各類明顯症狀。尿蛋白處於三個加號時，若病情沒有活動狀態，患者也不會有太大的危險。但是當病情處於活動期時，患者需配合醫生指導，積極治療，患者的危險性也會增大。

那麼什麼情況下患者對尿蛋白3+可以置之不理，不用治療呢？

若患者在進一步化驗24小時蛋白尿定量值後發現，尿蛋白值小於0.3g/24h，屬於正常範圍蛋白尿時。

也就是說患者尿常規檢查的尿屬於特別濃縮狀態時，患者本身也並沒有其他異樣，自然就可以對三個加號置之不理了。

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