最近一段時間，天氣忽冷忽熱，除了新冠病毒導致發燒以外，也有不少人感冒中招，而這段時間的感冒，大部分可能是「寒包火」的情況。單純祛寒或者清熱效果都不好，今天給大家介紹一款專治「寒包火」的中成藥——防風通聖丸。
老人講話「有病沒病，防風通聖」，其實並不是讓大家有病沒病都吃點防風通聖丸，而是形容它的用途廣泛，集防與治於一體，用對症了效果非常好。
來源：金·劉完素《宣明論方》
成分：防風、荊芥穗、薄荷、麻黃、大黃、芒硝、梔子、滑石、桔梗、石膏、川芎、當歸、黃芩、連翹、甘草、白芍、白朮（炒）。
功效：疏風解表，瀉熱通便。
主治：「一切風熱燥證，郁而惡物不下，腹滿撮痛而昏者，兼消除大小瘡及惡毒，兼治墮馬打撲，傷損疼痛，或因熱結，大小便澀滯不通，或腹急痛，腹滿喘悶者，並皆治之。」——《素問·宣明論方》
外感風邪，內有蘊熱，表里皆實之證。外感風邪，邪在於表，以致憎寒壯熱；風熱上攻，而頭暈目眩，目赤睛痛，耳鳴鼻塞；內有蘊熱，則口苦口乾，便秘溲赤；風熱上淫，以致咽喉不利，胸膈痞悶，咳嘔喘滿，涕唾稠粘；風熱壅盛所致的瘡瘍腫毒，腸風痔漏，丹斑癮疹等。
方解：
君：防風、荊芥、麻黃、薄荷
疏風解表，使外感風邪從汗而解
臣1：大黃、芒硝、滑石、梔子
瀉熱通便，清熱利濕，使里熱從二便分消
臣2：石膏、黃芩、連翹、桔梗
清熱瀉火解毒，以清肺胃之熱
佐1：當歸、白芍、川芎
養血和血，防火熱之邪灼血耗氣
佐2：白朮
健脾燥濕
使：甘草
益氣和中，調和諸藥
全方共用汗、下、清、利四法俱備，上中下三焦並治，共奏疏風解表、清熱通便之功。
常見用法：
防風通聖丸主治甚多，不能盡述，它的厲害之處，在於表里通治。
① 寒包火
寒包火又叫做寒包熱，是中醫對一種外感病的形象解釋，外感風寒的同時內有里熱，寒在外火在內。
既有寒又有熱的症狀，比如發熱、怕冷、頭痛、口苦、咽干、鼻塞、鼻不通氣，同時又小便短赤、便秘或者便干。
這種情況多出現在冬季，光清熱或者光散寒是不夠的，必須表里兼治，防風通聖丸就可以用起來了。
② 痤瘡
防風通聖丸廣泛用於皮膚科，臨床發現用它治療痤瘡效果很好。
其實痤瘡的病因非常複雜，面部所主經絡是足陽明胃經和手陽明大腸經，痤瘡多數因為體內濕熱盛行，胃腸道降濁功能不好，垃圾濁物不能向下通過大便排出去，時間久了就會化熱，熱往上走，往外走，走到皮膚排不出去，最後都堵在毛孔里，就長痤瘡，防風通聖丸能把胃腸道通開。
③ 肥胖
「脾胃俱旺則能食而肥，脾胃俱虛則不能食而瘦，或少食而肥，雖肥而四肢不舉」。——《脾胃論》
中學認為脾胃失調是肥胖的病理基礎，肥人多痰濕，脾臟的運化功能一般都不太好，水濕內停凝而為痰，痰慢慢得會阻礙身體代謝和氣血運行，代謝差、垃圾堵在身體裡，就會越來越胖。
防風通聖丸具有通里解表、清熱解毒的功效，成為中醫臨床治療肥胖病的常用方劑。
近年來研究者對防風通聖丸治療肥胖症進行了大量的研究，表明本品對肥胖確有療效，尤其是對20~30歲女子肥胖效果最為顯著。
④ 蕁麻疹
蕁麻疹多數都是由風邪入侵所致，痹阻經絡，致氣積於局部，郁而化火，灼傷皮膚致病。而且這一類人體內多數都有濕熱，熱能生風，風則發於肌膚。
防風通聖丸既能解表，又能通里。既能把皮膚表面的風邪發散出去，又能把腸道里的積滯和體內的熱毒清理乾淨。雙管齊下，蕁麻疹自然就消退。
⑤ 便秘
用防風通聖丸來治便秘，適合體質比較壯實的那一部分人。方中大黃、芒硝等成分有瀉下的作用，有的可以泄下之實熱，有的可以直接清泄在里的蘊熱，把大腸里的毒素都排出去。
⑥ 口臭
當胃腸有積滯的時候，積滯化腐，化濁，腐敗的濁氣往上泛，就會口臭。防風通聖丸把腸道里的濁物排出去，口臭就會自動消失。
⑦ 牙痛
胃腸積熱，循經上攻到牙齒所致的牙痛，痛起來快速而又猛烈，防風通聖丸可用。
⑧ 失眠
心火旺導致的失眠（翻來覆去睡不著，舌尖紅），可用防風通聖丸，里有連翹清心火。
⑨ 口腔潰瘍
心火旺還會導致口腔潰瘍，因為心開竅於舌，也可以考慮用防風通聖丸。
⑩ 面部蝴蝶斑
面部蝴蝶斑是一種嚴重影響美容健康的常見病。表現為面部的片狀色素沉著，以育齡婦女多見。
臨床發現，本病與氣機不暢、氣血不調、情誌異常有密切關係，絕大多數患者有程度不同的內分泌功能紊亂表現，在辨證的基礎上，用防風通聖丸為主治療，可收到顯著療效。
⑪ 哮喘
哮喘的病位離不開肺，而肺與大腸互為表里，肺氣要是下不去，逆行而上就是哮喘。
防風通聖丸為表里通治之劑，有解表通腑瀉熱之力，一則能通過解表宣肺、利小便、通三焦改善肺的功能，二則通過通腑泄熱，調整大腸的功能狀態，解除大腸實熱邪滯的病理狀態及肺臟清肅功能的制約，故凡遇哮喘肺腸實證，均可投防風通聖丸治。
⑫ 高血脂
防風通聖丸表里雙解、攻補兼施。大黃、川芎、當歸可去脂，桔梗化痰，白朮、甘草、滑石健脾利濕，可以加快身體代謝和脂肪的排出成分，所以可以去脂，降膽固醇，抑制膽固醇的吸收，是高脂血症的對症之劑。
⑬ 腮腺炎、扁桃體炎
腮幫子腫痛腫大，咽喉發炎熱痛，都是體內鬱熱積累到一定程度而爆發。防風通聖丸擅長清理各種熱，所以對這一類病症也是有效的。
⑭ 急性化膿性中耳炎
多屬外感風熱，郁而化火，邪毒循經竄絡於耳所致，可選用防風通聖丸(散)治療。
⑮ 中風
中風為本虛標實之證，急性期雖有本虛存在，但以風陽、痰熱、腑實、血瘀等標實之候為主，臨床只要把握風熱雍盛、三焦熱實的病機，以防風通聖丸加減治療中風急症，可獲良效。
⑯ 扁平疣
有研究者運用防風通聖丸治療扁平疣患者數例，獲效滿意。每次服10克，每日2次，溫開水送服。1周為1療程，一般1-3療程見效。
注意事項：
1.請先辨證，在專業醫師的指導下使用。
2.孕婦禁用。
3.方攻下力較強，不宜久服，以免損傷正氣。
4.組方仍是以祛邪為主，正虛為主或脾胃功能較差者不宜服用。
吉林日報社會部
策劃：姜忠孝
作者：莊莊
編輯：於悅
