今天給你講的，是國粹里的精華。它是一張，能「曬乾」你脾濕的方子。

誰呢？這就是苓桂術甘湯。它出自《金匱要略》，為張仲景傳世的經方，基本構成為茯苓，桂枝，白朮，炙甘草，所有這些，水煎服。

它有什麼神通？所謂「曬乾脾濕」，又是從何談起呢？

來，我給你講一段故事。

話說有一個女子，當時是31歲，本為教師一枚。

大概在3年前，她感冒咳嗽。1個月後，就逐漸出現口唇乾燥的問題。

這麼下去不行啊！此患就四處求醫。很多大醫院給她開過維生素B2之類的藥物，也有養血滋陰的中成藥，效果都不好。

後來，無奈之下，她投中醫治療。

刻診，見患者脈象沉細而弱，舌苔薄白，舌質淡紅，但明顯不潤澤。嘴唇乾裂，以至於不敢大聲說話。否則，一旦嘴巴長大了，就流血。另外，看整體狀態，患者消瘦，面色不佳，而且全身皮膚似乎都不潤澤，顯得乾巴巴，明明30出頭，說50多都有人相信。

細問得知，患者平時體倦，腰酸，納呆，食慾不好，而且便溏，大便不成型，白帶量多。月經延後，量也少。

了解到這些以後，醫家給開了一張方子。但見——茯苓，桂枝，白朮，炙甘草、升麻、桔梗，竹葉。

面對這麼一張方子，三年來久病成醫的患者覺得不解。在她眼中，口唇皮膚這麼幹燥了，應該養血滋陰才對。而這方子，似乎沒有這層意思。

但是大夫給開了，那就試試吧。

結果5劑以後，口唇乾裂的現象有所緩解。再用10劑，口唇恢復如初，竟然完全好了。此後，原方不變，每兩天用一劑，調治20天。最後，患者諸症悉平，皮膚和面色好了很多，整個人如獲新生。

這就是醫案的基本經過。它最初刊載於1996年的《新中醫》上。

現在，我說說這裡的道理。

其實，這個患者的問題，相對明顯，這就是口唇和肌膚失養。陰血不足，所以乾裂。這就好比田裡乾旱，地面裂口子一樣。

接下來的問題是，患者為啥陰血不足呢？

線索，就藏在患者的其他症候上。這就是脈沉細弱，苔薄白，白帶量多，納呆便溏，體倦乏力。

這一看，是什麼徵象啊？

對了，是脾虛有濕。脾主氣血的生成。脾虛，氣血生化不足，患者就脈道沉細而弱。肢體失養，所以乏力倦怠。脾主運化水濕。脾虛，運化失常，痰濕生成以後下趨，於是形成白帶量多和便溏。脾胃互為表里。脾虛，胃氣跟著受損，於是納呆，食欲不振。

所以說，這個患者具備明顯的脾虛濕盛的特點。這麼一來，我們就清楚了：患者陰血不足，肌膚和口唇失養，其實是源於脾胃虧虛，沒辦法生成足夠的陰血。而且，由於濕邪阻滯，哪怕脾胃生化出一點氣血，也難以順利上升到頭面。

這就是所謂「清陽不升」。故而，這個患者的口唇乾裂，頑固不愈。就算是通過藥物滋補陰血，由於脾虛有濕的根源不除，也只是杯水車薪，不可能起到關鍵作用。所以說，解決問題的辦法，就是健脾除濕。

怎麼做到這一點呢？你看當時醫家用的配伍——茯苓，桂枝，白朮，炙甘草、升麻、桔梗，竹葉。

你會發現，這裡的前四味藥，就是我開篇提到的經方，苓桂術甘湯。只不過，用量有一定的變化。

苓桂術甘湯能幹啥？再說一遍，就是溫化痰飲、健脾利濕。它最初治療的病症，是由於脾胃陽氣不足，導致水濕不化，出現的痰飲病症。患者表現為痰飲阻滯所形成的目眩、心悸、胸脅脹滿、氣短咳嗽等。

其實，在我個人看來，它除濕的方法很特別，這就是「曬」。

怎麼曬？一個是用桂枝。桂枝溫通陽氣，好比太陽出來，用陽光曬濕邪。

一個是用茯苓和白朮。它倆都可以健脾，茯苓利水，白朮燥濕，這就保證濕邪所在這塊地方，是乾燥的。不然。你上面曬，下面還一個勁兒地返潮，那還能曬乾嗎？不可能。所以，得上下一起努力。

最後，加一個炙甘草，健脾益氣和中。

你看，這就是古人，曬乾水濕的方子。我這麼理解和講述，不一定百分之百正確，無非是幫你來理解而已。

當然，就臨床運用來說，就要看實際情況了。需要利水燥濕的力道強一點，就得多用白朮和茯苓。

在這個基礎上，配升麻、桔梗和竹葉。升麻，提升中氣。桔梗，作為舟楫之藥，可以引藥性上行。如此，就能把脾胃所生成的氣血，向上帶到問題最嚴重的口唇部位。

然後，用一個竹葉。它一方面能利尿，輔助水濕之邪的排解，另一方面可以清熱。畢竟，你陰血不足，生出點虛熱是難免的。用竹葉，可以清一清。

你看，這就是用苓桂術甘湯來治療疾病的例子。患者脾濕被「曬乾」了，毛病就好了。

其實運用苓桂術甘湯治病，是許多中醫大家的拿手好戲。

還記得當初，經方大家劉渡舟前輩，治一個眼皮交替腫脹的患者。當時，患者也是走遍很多醫院，毫無頭緒，到了劉渡舟老師這裡， 就是用苓桂術甘湯加細辛，治好了。

為啥呀？劉師認為：「諸有水氣者，微腫先見於目下也」。

這是脾虛有濕導致的。於是，用苓桂術甘湯「曬乾」脾濕，加細辛溫陽化飲，這就解決問題了。

總之，苓桂術甘湯，是健脾溫陽除濕的好方子。

脾虛有濕的人，應該好好了解它。如果覺得自己有必要，那可以在中醫師的辨證指導下，適當借鑑加減應用。切記，它針對的問題，是中陽不足，脾虛有濕。

至於說由此帶來的症狀和問題，那就層出不窮，各種各樣了。我們需要看準病因病機，才能對症治療。

註：文章源自網絡，分享使用僅供交流，不做用藥指導，如你身體不適，請及時就醫。