老袁坐在沙發上垂頭喪氣,最近幾天他感染新冠請假在家休息,發燒、咳嗽症狀都好轉了,但是經常胸悶,晚上躺著睡覺也很難受,不知道是怎麼回事?

老伴建議他到醫院查一查,但是他覺得胸悶不是病,自己能忍則忍,其實他也有點擔心會不會是新冠後遺症,內心十分糾結。

你有過胸悶不適的症狀嗎?對照下文排查,可能沒有那麼簡單。


1.焦慮所致的胸悶

因為新冠很多人在家養病,身體不舒服導致情緒煩悶,焦慮擔憂又沒有辦法抒發,慢慢地就會覺得胸悶。一般在安靜的時候比較明顯,例如吃飯、睡覺等。

用中醫來說就是氣虛脫神,疫情讓身邊的人一個個生病倒下,每天擔心不已,同時還要操心自己的慢性病,不知道要不要繼續吃藥,腦子裡想的事情太多了就容易焦慮,從而引起身體不適。

2.身材肥胖的人容易胸悶

肥胖的人血液黏稠流動緩慢,氧氣不能及時到達各個器官,身體就容易缺氧,於是心臟更加賣力工作,但是心臟搏動也需要消耗氧氣,如此一來就會形成惡性循環。而且肥胖會導致肺功能下降,血壓上升,種種因素加在一起都會讓人感到胸悶。


3.呼吸道受阻產生胸悶

鼻甲腫大、鼻息肉、腺樣體肥大等,都可能導致胸悶。患者應檢查呼吸道,是否有腫物或異物堵塞,是否有炎症導致組織水腫,通過藥物或手術等方法解除阻塞,方能讓呼吸恢復通暢。

4.微循環病變

心臟上有動脈血管,同時也有微循環血管,平時大家對動脈關注得比較多,但其實微循環也很重要,它們就像無數根電線連接著心臟電源,如果有哪裡電源不通,同樣會影響心臟功能。因為冠脈微循環很細數量很多,一處病變不能及時發現。

但是患者會有胸悶、胸痛等現象,檢查心電圖也能發現異常,糖尿病患者、更年期女性、冠心病患者,應定期檢查控制好慢性病,防止微循環病變。

以上四種問題都可能讓人覺得胸悶,問題可大可小不容忽視,有慢性病的朋友不是光吃藥就可以,還要重視體檢,減少情緒波動,把體重控制在合理範圍。


胸悶時如何緩解?

感染新冠後胸悶不適,建議你趴一趴

在醫學上叫俯臥位通氣,平時睡覺或者躺著都是臉朝上,看似呼吸順暢其實通氣情況並沒有好轉。這個時候你可以選擇趴著或者側臥,相比之下趴著通氣更順暢。

除了可以改善通氣狀態,還能減少喉嚨中的痰液。如果患者肺部功能低下,通氣情況比較差,醫生會用這個方法幫助患者改善胸悶。

這是什麼原理呢?因為我們躺著的時候後背緊貼著床,後方肺泡沒有完全工作,所以氧氣比較少,而當我們換個面前方有肋骨阻隔,心肺不被擠壓,肺泡就可以充分工作。如果床板比較硬,可以在胸口、頭部、腳下放上枕頭。


患者可以趴著看會書看會電視,累了就換成側臥,過一會再接著趴,一般每隔兩個小時要更換一下姿勢,避免關節不適。

嗓子裡有痰液,要服用化痰平喘的藥物,喉嚨清爽利落有利於通氣,建議多喝點水,不要吃太多甜食。

胸悶時也可以到室外走一走放鬆心情,運動時血流加快呼吸更加深入,大量空氣進入人體,也可改善胸悶。例如大步走、騎車等。

轉陰後,這種胸悶很危險,別忽視

病毒感染到心肌有可能爆發心肌炎,而心肌炎的徵兆之一就是胸悶。年輕人平時身體健康,對疾病不重視,陽了之後還會熬夜、運動、大吃大喝,若發現心跳不正常,有乏力胸悶之感要及時診斷和治療。


運動本身不會傷害心臟,但是感染後的心臟還沒有完全恢復,此時運動就相當於在傷口撒鹽,會讓症狀更嚴重。不建議大家做運動,包括繁重的家務活

網上一名女子趁著陽了之後在家裡清潔水晶燈,洗了兩三百個零件,這種做法不值得推薦,因為身體還沒有完全恢復,免疫系統過於勞累有可能讓症狀加重。做些簡單的洗碗、疊衣服之類的家務即可。

在家裡休養期間,可以靠牆站立或下蹲,能夠改善身體循環,也可以趴在地上做小飛燕,緩解肌肉酸痛和脊椎不適。上班族可利用午休時間,在桌子上趴一趴,或者把胳膊放在桌子上,身體保持站立,也能改善胸悶狀態。

窗戶要經常打開來通風,更換新鮮空氣,尤其是睡了一夜過來,要把門窗都打開,到陽台站一會伸個懶腰。

胸悶看似是一個小症狀,但是也有可能和嚴重的疾病有關,不要輕易忽視。心臟、肺部、呼吸道都是人體重要部位,中老年人要多關注,同時還要注重心理健康,陽了在家也不要過於焦慮,症狀都會慢慢好轉,有不懂的地方就諮詢醫生。

參考資料:

[1]「陽康」後仍覺得胸悶氣短,問題出在心臟還是肺?.生命時報.2023-01-04

[2]張文宏團隊:「陽」了胸悶氣短怎麼辦?「俯臥位通氣」學起來!.濟南日報-愛濟南.2023-01-06

[3]經常胸痛、憋悶,卻又查不出問題?可能是心臟的微循環堵了·北京衛視養生堂.2021-10-09