吳文博 河北省石家莊市中醫院
淋證
淋證是指因飲食勞倦、濕熱侵襲而致的以腎虛，膀胱濕熱，氣化失司為主要病機，以小便頻急，滴瀝不盡，尿道澀痛，小腹拘急，痛引腰腹為主要臨床表現的一類病證。淋證為臨床常見病，中醫藥治療類屬淋證的尿路結石和腎盂腎炎均有較好的療效。
現代臨床仍沿用五淋之名，但有以氣淋、血淋、膏淋、石淋、勞淋為五淋者，亦有以熱淋、石淋、血淋、膏淋、勞淋為五淋者。按臨床實際，熱淋、氣淋均屬常見。
西醫學的泌尿系感染、泌尿繫結石、泌尿系腫瘤、乳糜尿等，當臨床表現為淋證時，可參考淋證內容辨證論治。
膏淋
膏淋，一名肉淋。此病以小便混濁，或如米泔，或如膏脂為主症。膏淋其實就是我們常說的高脂血證。
膏淋與方劑
萆薢分清飲（《丹溪心法》卷三）
組成服法：益智仁， 川萆解 ，石菖蒲 ，烏藥各等分。上藥研為細末。每服9克，以水230毫升，入鹽少許，同煎至160毫升，空腹時沮服。
功能主治：溫腎利濕，分清去濁。主膏淋、白濁。小便頻數，混濁不請，白如米泔，凝如膏糊。
便濁飲《醫碥》卷七。
組成服法：白茯苓、半夏、甘草梢、澤瀉、車前、土牛膝、萆薢。水煎服。
功能主治：胃中濕熱下流，傷於氣分，而發膏淋。
