很多家屬都會奇怪，為什麼兒童也會得胰腺炎呢？這不是大人才得的病嘛！

接下來一起學習關於小兒胰腺炎的相關知識吧。

一、什麼是胰腺炎

胰腺炎是小兒腹痛的病因之一，胰腺是人體最大的腺體，分泌的胰液中含有大量的消化酶，能中和胃酸，消化糖、蛋白質和脂肪。但由於各種原因引起消化酶在胰腺內激活，導致胰腺炎症、腫脹時稱為胰腺炎。


二、胰腺炎的病因

兒童胰腺炎最主要的病因是病毒感染和膽胰系統的先天性畸形。其中腮腺炎病毒引起的流行性腮腺炎（大嘴巴）患兒中約有一半會引起胰腺的損傷，先天性膽總管囊腫引起的膽道感染也是小兒胰腺炎的常見病因。

三、急性胰腺炎分類

小兒急性胰腺炎按病理變化可分為水腫型胰腺炎和出血壞死性胰腺炎。

1.水腫型胰腺炎

●為胰腺全部或局部水腫、充血，體積增大，胰液的排出受阻，因而使血液及尿中澱粉酶增高。

● 主要症狀為上腹部疼痛，多呈持續性，並常伴噁心、嘔吐。嘔吐物為食物與胃、十二指腸分泌液。

● 較重者伴有腹脹，上腹壓痛(臍上偏左或偏右)為腹部唯一體徵，有些患兒腹肌緊張。

2.出血壞死型胰腺炎

● 全身症狀危重，開始煩躁不安，繼之低血壓、休克、呼吸困難，少尿或無尿，自覺腹痛劇烈，與腹痛體徵不一致，臍周及臍上壓痛及腹膜刺激征。

● 個別患兒的臍部或腰部皮膚呈青紫色，系皮下脂肪被外溢胰液分解，毛細血管出血所致。

四、急性胰腺炎症狀特點

● 肚子劇痛，吃點東西後疼痛會明顯加重；

● 大量嘔吐後，疼痛沒有明顯的緩解。

五、急性胰腺炎檢查

●針對兒童胰腺炎的檢查有相應的血液檢查、尿液檢查、腹部B超等常規檢查方法。

●腹部CT掃描也可幫助明確腹痛是否由胰腺炎引起。

六、急性胰腺炎治療

● 單純的輕型胰腺炎（不伴有膽道疾病或畸形）不需要進行手術，僅通過短暫的禁食，控制感染，使用一些抑制胰酶分泌的藥物等即可痊癒；

● 膽胰系統畸形或膽道梗阻引起的胰腺炎需要進行手術治療，如果檢查發現孩子存在膽結石、膽道蛔蟲、膽道畸形等膽道原發疾病，或是胰腺膿腫、胰周壞死、假性囊腫等情況，及時手術，並遵醫囑定期複查。

七、急性胰腺炎的預防

● 規律合理的飲食，避免暴飲暴食、高糖高脂食物。兒童正在生長發育期，看到美食難以抵禦誘惑，有時會過量進食，所以家長們一定要注意這一點，防止孩子暴飲暴食。

● 要注意體重的控制，適當體育鍛鍊，達到強身健體目的。

● 注意安全，避免腹部外傷。

小兒胰腺炎預後大多是比較好的，但也可能會反覆發作，最終演變成慢性胰腺炎，如果孩子出現了持續的腹痛嘔吐，家長不能大意，及時前往兒童醫院就醫，做到早發現、早診斷、早治療，以免延誤治療時機，造成無可挽回的損失。

普外科·專家介紹

馮　亮：主任醫師，擅長闌尾炎、腸套疊、腸穿孔、腸梗阻等原發性和繼發性急腹症疾病診治；胃腸道、肛門、肝膽胰脾等腹腔臟器先天性畸形疾病診治；頸部先天性囊腫與瘺管、軟組織感染、皮膚軟組織挫裂傷、腹部創傷疾病診治；鞘狀突畸形、腹股溝斜疝、鞘膜積液、臍疝、卵黃管發育異常、腹壁疝、切口疝等腹壁疾病診治；腹部畸胎瘤、卵巢腫瘤、腸繫膜囊腫及網膜囊腫、 脾臟腫瘤、胃腸道腫瘤、血管瘤、淋巴管瘤等占位疾病診治。

出診時間：【紅谷灘院區】周二上午；周五上午特需門診

鄧慶強：普外科主任，主任醫師，擅長闌尾炎、腸套疊、腸穿孔、腸梗阻等原發性和繼發性急腹症疾病診治；胃腸道、肛門、肝膽胰脾等腹腔臟器先天性畸形疾病診治；頸部先天性囊腫與瘺管、軟組織感染、皮膚軟組織挫裂傷、腹部創傷疾病診治；鞘狀突畸形、腹股溝斜疝、鞘膜積液、臍疝、等腹壁疾病診治；橫紋肌肉瘤、腎母細胞瘤、肝母細胞瘤、纖維母細胞瘤、腹膜後腫瘤（神經母細胞瘤、神經節母細胞瘤、副節瘤）、錯構瘤、淋巴管瘤等占位疾病診治。尤其在小兒微創腹腔鏡技術在普外方向疾病的手術有較高臨床經驗。

出診時間：【紅谷灘院區】周三下午；周四上午特需門診

徐　維：日間手術中心副主任，主任醫師，擅長闌尾炎、腸套疊、腸穿孔、腸梗阻等原發性和繼發性急腹症疾病診治；胃腸道、肛門、肝膽胰脾等腹腔臟器先天性畸形疾病診治；頸部先天性囊腫與瘺管、軟組織感染、腹部創傷疾病診治；鞘狀突畸形、腹股溝斜疝、鞘膜積液、卵黃管發育異常等腹壁疾病診治；腹部畸胎瘤、卵巢腫瘤、腸繫膜囊腫及網膜囊腫、 脾臟腫瘤、胃腸道腫瘤、血管瘤、淋巴管瘤等占位疾病診治。

出診時間：【紅谷灘院區】周三上午；周一上午特需門診

雷斌：主任醫師，擅長闌尾炎、腸套疊、腸穿孔、腸梗阻等原發性和繼發性急腹症疾病診治；胃腸道、肛門、肝膽胰脾等腹腔臟器先天性畸形疾病診治；頸部先天性囊腫與瘺管、鞘狀突畸形、腹股溝斜疝、鞘膜積液、切口疝等腹壁疾病診治；腹部畸胎瘤、卵巢腫瘤、腸繫膜囊腫及網膜囊腫、 脾臟腫瘤、胃腸道腫瘤、血管瘤、淋巴管瘤等占位疾病診治。

出診時間：【東湖院區】每周五全天；周三上午特需門診

張守華：腫瘤外科副主任，副主任醫師，醫學博士，擅長神經母細胞瘤、橫紋肌肉瘤、腎母細胞瘤、肝母細胞瘤、錯構瘤、腹部畸胎瘤等占位疾病診治。尤其在小兒實體惡性腫瘤的手術、化療、放療、介入、免疫、靶向等綜合治療方面有較高科研及臨床經驗。擅長闌尾炎、腸套疊、腸穿孔等原發性和繼發性急腹症疾病診治；胃腸道、肛門、肝膽胰脾等腹腔臟器先天性畸形疾病診治；頸部先天性囊腫與瘺管、軟組織感染、皮膚軟組織挫裂傷、腹部創傷疾病診治；鞘狀突畸形、卵黃管發育異常、切口疝等腹壁疾病診治。

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雷俊：副主任醫師，擅長闌尾炎、腸套疊、腸穿孔等原發性和繼發性急腹症疾病診治；胃腸道、肛門、肝膽胰脾等腹腔臟器先天性畸形疾病診治；頸部先天性囊腫與瘺管、軟組織感染、皮膚軟組織挫裂傷、鞘膜積液、臍疝等腹壁疾病診治；腹部畸胎瘤、卵巢腫瘤、腸繫膜囊腫及網膜囊腫、淋巴管瘤等占位疾病診治。尤其在食管裂孔疝、膽總管囊腫、巨結腸、胸骨後疝、膈疝（後外側）、膈膨升等疾病的手術微創治療有豐富經驗。

諶衛龍：副主任醫師，擅長闌尾炎、腸套疊等原發性和繼發性急腹症疾病診治；胃腸道、肛門、肝膽胰脾等腹腔臟器先天性畸形疾病診治；頸部先天性囊腫與瘺管、軟組織感染、皮膚軟組織挫裂傷疾病診治；鞘狀突畸形、腹股溝斜疝、切口疝等腹壁疾病診治；腹部畸胎瘤、卵巢腫瘤、腸繫膜囊腫及網膜囊腫等占位疾病診治。尤其對腹腔鏡治療膽總管囊腫、食管裂孔疝、卵巢腫物等疾病的診治具有豐富經驗。

出診時間：【紅谷灘院區】每周一全天；【東湖院區】每周二全天

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