日常體檢檢查很多人會有甲狀腺腫、結節;淋巴結腫、結節;問醫生怎麼辦,醫生總會回答密切觀察,定期隨訪複查。自己在網絡總看到甲狀腺腫、結節容易癌變,非常擔心害怕,但醫生又沒有說用什麼藥,心裡矛盾。
其實甲狀腺腫、結節在生活中非常多見,幾乎十個人就有5-7人又這種情況,而一般體檢發現的甲狀腺腫或者結節,醫生讓你定期隨訪複查,說明都是輕症無症狀的,這種甲狀腺腫或結節一般不需要治療,而甲狀腺明顯腫大,伴隨明顯症狀如影響吞咽,脖頸粗大者則需要結合藥物甚至術治療。
雖說定期隨訪複查,不用用藥治療,但總感覺這樣一種腫或者結節在自己身上怕怕的,總是心裡沒底,對於這種情況可以選擇中醫中藥治療。
體檢報告血清甲狀腺功能檢查,超聲檢查提示甲狀腺腫大、結節的朋友,醫生說定期隨訪複查,自己又擔心顧慮,都可以試試這個方法。
中醫將人脖頸處的一些腫大,結節統稱為瘰癧。
《醫學心悟》「瘰癧,頸上痰核瘰癧串也,此為肝火鬱結而成。」又曰:「瘰癧者,肝瘤也,肝主筋,肝經血燥有火,則筋急而生瘰,瘰多生於耳前後者,肝之部位也。」
此病多因肝腎陰虛,水不涵木,以致肝火鬱結,灼津成痰,痰火凝結而成。
《醫宗金鑒》「瘰癧形名各異,受病雖不外痰、濕、風、熱、氣毒結聚而成,然未有不兼恚怒,忿郁,幽滯,謀慮不遂而成者也。」
這裡指出此病的形成與情志失常有關。
所以甲狀腺功能亢進者,甲狀腺腫大,甲狀腺結節朋友,生活中容易情志波動大易怒暴躁。既然瘰癧的形成是痰熱鬱結,那治療則清熱化痰,軟堅散結消腫;有一方,名消瘰丸,專軟堅散結,化痰消腫。
消瘰丸
玄參 牡蠣 貝母
貝母
貝母有兩種,一種產自四川,叫川貝母,川貝母以潤肺化痰為長。一種產自浙江,叫浙貝母,浙貝母以清熱化痰為長。這裡用浙貝母,浙貝母清熱散結,止咳化痰,用於痰熱鬱結所致痰核,瘰癧可有散結消腫作用。
牡蠣
牡蠣又名生蚝殼,產自海里,味咸,性寒,可軟堅散結,痰火鬱結所致痰核瘰癧,牡蠣皆可以使用,與貝母配合清熱化痰,軟堅散結。
玄參
玄參味苦,散結清熱涼血,用於外感風熱或熱毒引起的咽喉疼痛,痰熱鬱結所致的痰核瘰癧,玄參都可以滋陰清熱,散結消腫。
消瘰丸,清熱化痰,軟堅散結,主治痰熱鬱結之痰核瘰癧,以頸項部結塊,如珠串,咽干口渴。現在臨床適合用於肝鬱化火,痰火鬱結所致甲狀腺腫、結節。淋巴結腫大、結核。甲狀腺功能亢進者。
三藥為用,效益不及,可根據症狀輕重加減,若檢查只是單純甲狀腺腫者可使用三藥作湯劑,若甲狀腺腫大明顯,結節明顯者可加海藻、昆布、夏枯草以加強軟堅散結消腫清熱作用。