為什麼有人發燒了抗原還是陰性？
啥時候測最准？
抗原轉陰又「復陽」是怎麼回事？
記者梳理了
國務院聯防聯控機制有關專家和
中國工程院院士張伯禮的專業解答
1. 為什麼發燒了抗原還是陰性？啥時候測最准？
抗原檢測的速度快，操作便捷。但一般要等到病毒複製到較高水平、感染者排毒量較高時，抗原才可以檢測出來。
在初期，即使感染者出現一些輕微症狀，由於病毒載量低，抗原檢測未必顯示陽性。根據奧密克戎的潛伏期估算，一般感染後2至3天可以檢測出來。部分感染者尤其是無症狀感染者，由於病毒載量持續較低等原因，可能要5天甚至更長時間後才能檢測出來。
2. 抗原檢測顯示陰性，是不是就意味著沒感染？
如果病毒在體內還沒有大量複製、排出，不能達到抗原檢測的靈敏度，結果就會顯示陰性。所以會有部分人已經被感染了，甚至出現一些輕微症狀，但抗原檢測仍顯示陰性。不過，通常此時的病毒載量較低，傳染性較弱。
抗原檢測無需「一天兩檢」「一天三檢」。如有必要，一天測一次即可。
3. 為什麼有人抗原陽性，核酸卻是陰性？
兩種檢測方式的靈敏度不同，加上採樣操作不一定標準，可能出現「假陽性」或「假陰性」的結果。通常來說，核酸檢測的準確率更高。
如居家治療人員症狀明顯好轉或無明顯症狀，自測抗原陰性並且連續兩次核酸檢測陰性（Ct值≥35，兩次檢測間隔大於24小時），可結束居家治療，恢復正常生活和外出。
4. 為什麼有人抗原檢測轉陰後又「復陽」？
中國工程院院士張伯禮表示，復陽和再感染是兩個不同的概念。前者是感染者在同一感染周期中兩次出現陽性結果，而後者是感染者經歷了不同的感染周期。
復陽的一個原因可能是抗原檢測假陰性；另一個原因可能是痰栓帶出的病毒片段，呈現了陽性結果。感染病程後期由於病毒載量變低，抗原檢測可能出現假陰性的結果，因此一般建議連續兩天自測抗原，或者以核酸檢測作為判斷標準。
排除誤診和假陽性等原因，還有一種可能，是患者的痰比較黏稠。由於黏稠形成痰栓，痰栓里包裹了病毒，康復者在後續的肺修復過程中排出痰栓時帶出了病毒。此時造成陽性的是病毒核酸碎片，也無法培養出活病毒。
無論是哪種原因導致的復陽，經臨床觀察證實，復陽病例均沒有發生再傳染給他人的現象。
5. 抗原檢測陽性怎麼辦？
抗原檢測如果是陽性，沒有症狀或症狀輕微時，居家隔離治療，按照居家隔離治療人員用藥指引，選擇適宜的藥物進行治療。症狀加重時，及時前往醫療衛生機構發熱門診（診室）就診。老年人如果抗原檢測陽性，還應在醫務人員指導下選擇藥物。症狀加重時，及時前往三級醫院就診。
6. 選購抗原試劑盒要注意什麼？
查看生產日期及有效期；查看是否有國家藥監局批准的醫療器械註冊證編號及完整的UDI編碼(醫療器械唯一標識)；查看產品組成是否完整，包含：試劑板(最小使用單元須有數位化編碼)、裂解液、一次性採樣拭子、說明書、密封袋。
新晚報綜合南方都市報（nddaily）、N視頻報導
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