沒有症狀,不要吃藥;
退燒藥與複方感冒藥,不要一起吃;
多種退燒藥,不要重複吃;
不要超劑量用藥,不要超次數用藥;
不要盲目使用消炎藥。
近期,隨著疫情防控措施的不斷優化,一些居民感染新冠病毒後可以居家康復治療。對此,北京市藥學質控中心整理並回答了居民關心的9個問題,供市民參考。
1.如果沒有新冠感染相關症狀,是否需要提前預防使用一些藥物?
答:
不需要。目前沒有證據支持藥物可以預防新冠病毒感染,如果沒有確診新冠病毒感染,我們不需要提前預防性地服用藥物。
退熱藥、感冒藥、止咳藥、化痰藥都不能預防疾病,只能緩解症狀。在沒有症狀時,切不可盲目服藥,雖然很多藥品都是非處方藥(OTC),但不當使用也會出現副作用,容易造成肝腎功能損傷。具體用藥建議,請務必按藥品說明書服用或諮詢醫生。
2.同時服用多種藥物可以好得更快嗎?
答:
不會。不推薦同時服用多種治療同一症狀的藥物,選擇1種即可。對於同一症狀同時服用多種藥物不能加快病情好轉,反而可能會導致藥物過量。
3.如果發燒了,可以選用哪些退熱藥?
答:
對於一般無基礎疾病的人群,較為安全的退熱藥包括對乙醯氨基酚和布洛芬,選擇其中1種即可。其他市面上常見的複方「感冒藥」(如白加黑、泰諾等),他們的名字中含有「氨酚」或「酚」,即對乙醯氨基酚成分,也可以起到退燒作用。需要注意,不要疊加使用多種退熱藥。
4.退熱藥在什麼時候吃呢?想退燒快一點,能不能多吃幾片呢?
答:
體溫在37.5~38.5℃之間時,優選物理降溫,當體溫升至38.5℃以上可以使用退熱藥。對於一些有基礎疾病的老年人或症狀較重但體溫未升至38.5℃的發熱患者,如果出現精神萎靡或合併其他系統症狀,也可謹慎服用退熱藥。
退熱藥使用一般不應超過3天,若症狀仍未緩解,建議就診。
退熱藥不是吃得越多體溫恢復得越快,如果超量服用或疊加多種退熱藥,肝臟或其他臟器可能會受到損害。肝、腎功能不全和胃腸道疾病患者用藥,需諮詢醫師或藥師。
此外,退燒藥與複方感冒藥不要一起吃。很多複方感冒藥、中成藥中也含有對乙醯氨基酚,隨意混用會增加藥物過量的風險。
5.居家康復期間的咳嗽、咳痰症狀,可以一直吃止咳化痰的藥物嗎?
答:
出現嚴重咳嗽、痰多的症狀且影響正常休息時,可適當選擇一些止咳化痰藥物進行對症治療。
乾咳可選擇福爾可定、右美沙芬等;若痰液過多,可使用化痰藥,如溴己新、氨溴索、愈創甘油醚、乙醯半胱氨酸等。這類藥物在市面上的選擇較多,選擇1種即可,按說明書的用法用量使用。
藥物起效需要一定的時間,千萬不要「隨咳隨用」。
6.如果出現流涕、鼻塞等感冒症狀時,可以買普通感冒藥來治療嗎?
答:
新冠感染與普通感冒或流感的部分症狀有相似之處,一些抗過敏藥物可有效緩解流涕的症狀,比如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等,但這類藥物可能引起嗜睡的藥物不良反應,在服藥期間需格外注意。
市面上常見的「感冒藥」也具有抗過敏(藥名中含「敏」字)、緩解鼻塞(藥名中含「偽」、「麻」字)、止咳(藥名中含「美」字)的作用。根據出現的症狀,選擇對症治療的藥物,不可盲目疊加使用多種「感冒藥」,以免出現重複用藥、藥物過量風險。
7.在居家康復期間,需要同時服用其他抗病毒藥物或抗生素嗎?
答:抗流感病毒藥物對治療新冠病毒沒有效果,不需要服用。未合併細菌感染的,不推薦使用抗菌藥物。若您懷疑自己可能有細菌感染,應該諮詢醫師後決定是否服用抗菌藥物。
8.新冠病毒感染相關的症狀緩解後,要不要繼續吃下去鞏固療效?
答:新冠治療的藥物中,絕大部分為對症用藥(如退燒、止咳、化痰、緩解流涕、鼻塞、咽痛、咽干、腹瀉等)。若不舒服的症狀緩解好轉了,就應該適時停止使用這些藥物,無需「鞏固」療效。
9.家中有孕婦、哺乳期婦女和兒童,這些藥也可以吃嗎?
答:孕婦、哺乳期婦女和兒童這類特殊人群的用藥需格外小心。需要特別注意的是,對於孕婦、兒童、老年人、重症高風險人群以及病情明顯加重的情況下,患者應及時到醫療機構就診,以免延誤治療。
√:可以選用;×:避免使用;請諮詢:權衡利弊謹慎使用,諮詢醫師或藥師。
強調:對乙醯氨基酚的口服溶液/滴劑,適用於3個月以上的兒童;布洛芬混懸液/滴劑,適用於6個月以上的兒童。
感染新冠病毒有哪些症狀?一般病程多久?
病程大概持續1周左右。普通中青年一般發病過程如下,個體特徵因人而異。
第1天,體溫稍有升高、輕微咽干、咽痛或者頭痛。
第2天,體溫開始升高,咽部不適加重,同時高燒導致全身酸疼、乏力、夜晚難以入睡。
第3天,部分患者體溫繼續升高至39℃,頭痛、咽痛加重,部分患者伴有腸胃不適,如腹瀉。
第4天,體溫開始下降,全身酸痛、咽痛症狀逐漸消失,出現流鼻涕、咳嗽症狀。
第5天和第6天,體溫逐漸恢復正常,精神狀態好轉,還有流鼻涕、咳嗽症狀。
第7天,所有症狀明顯好轉,核酸很大可能轉陰。
附:新冠病毒感染者用藥目錄(第一版)
據「健康北京」微信公眾號消息,最近,有不少市民購買的藥物主要集中在「連花清瘟」「布洛芬」等國家第九版診療方案中推薦的幾個有限的品種上。為此,多位藥學、臨床、中醫專家,結合北京市的氣候特點,參考本輪疫情用藥實際,論證了《新冠病毒感染者用藥目錄(第一版)》,現推薦給社會公眾。
綜合自中國新聞網(徐婧)、北京大學第三醫院、「健康北京」微信公眾號
來源: 中國新聞社