概述
宮頸糜爛是宮頸柱狀上皮異位的一種生理現象。常表現為白帶及分泌物增多，可刺激外陰不適或瘙癢。
宮頸柱狀上皮異位受外源女性甾體激素、宮頸管和陰道內微環境及pH的影響。
症狀
宮頸柱狀上皮異位根據異位的面積可以分為輕度、中度、重度3級。
輕度宮頸柱狀上皮異位
異位的面積小於宮頸總面積的1/3，此時患者主要表現為白帶增多，分泌物增多引起外陰不適及瘙癢。

婦科檢查輕度宮頸柱狀上皮異位圖
中度宮頸柱狀上皮異位
異位的面積大於宮頸面積的1/3而小於1/2，若繼發感染，白帶可為黏稠的或膿性的，有時可帶有血絲或少量血液，有時會出現接觸性出血，也可出現下腹或腰背部下墜痛。

婦科檢查中度宮頸柱狀上皮異位圖
重度宮頸柱狀上皮異位
異位的面積大於宮頸總面積的1/2。檢查可見宮頸表面呈紅色黏膜狀，是鱗狀上皮脫落，為柱狀上皮所替代，上皮下血管顯露的結果。

婦科檢查重度宮頸柱狀上皮異位圖
病因
子宮頸上皮在女性一生中都在發生變化，受外源女性甾體激素、宮頸管和陰道內微環境及pH的影響。隨著循環中雌激素和孕激素水平升高，陰道微環境的酸性相對更強，造成宮頸外翻，暴露出宮頸管柱狀上皮末端，導致翻轉，即原始柱狀上皮暴露增加。
診斷
可根據婦科檢查進行診斷，必要時可做宮頸癌的早期篩查，包括宮頸細胞學檢查和人乳頭瘤病毒(HPV)檢測，出現問題時應進一步作陰道鏡檢查及病理活檢進一步診斷。
治療
對於宮頸柱狀上皮外移患者，宮頸細胞學正常，病原體檢查陰性，可定期隨訪，不需治療。如合併炎症，需對症治療。對於大面積的宮頸柱狀上皮異位，可採用電凝治療、冷凍治療、雷射治療及微波治療。
