轉載: 貴州省風濕病公眾信息平台

風濕性疾病包括所有不同原因,及不明原因引起的骨關節肌肉病,泛指影響骨、關節、肌肉及其周圍軟組織,如滑囊、肌腱、筋膜、血管、神經等一大組疾病。「風濕」是一個熟悉的名詞,無論對廣大人民群眾還是醫學工作者,每每秋風驟起、霜雪降臨、陰雨連綿的時候,常常聽人們念叨:我是不是得了風濕?

只有增加患者對疾病的認識,才能更好地讓患者遵從醫生的囑咐。而只有合理地聽從醫生的囑咐,患者才能更快更好地對抗風濕疾病!


關節痛≠風濕性關節炎


【誤區】一些人感覺到關節疼痛,就以為自己得了風濕性關節炎。


【正解】關節痛還可能是脊柱關節病,也可能是類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合徵,甚至是骨關節炎、韌帶損傷。


其實,現代的風濕病概念絕不僅僅是人們常說的「陰天下雨關節疼」,更不是簡單的「腰腿疼」。風濕病是一種以侵犯關節、骨骼、肌肉、血管及有關軟組織或結締組織為主的疾病,常常表現為關節疼痛。牽涉範圍非常廣泛,種類繁多,病因各異。它包括:瀰漫性結締組織病和及各種原因引起的關節和關節周圍軟組織,包括肌、肌腱、韌帶等的疾病。目前統計的風濕病有200多種,常見的有類風濕關節炎、骨關節炎、系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合徵、白塞病、血管炎、脊柱關節病、強直性脊柱炎、銀屑病關節炎、反應性關節炎、痛風、系統性硬化症等等。


風濕病≠不治之症


【誤區】目前,大多數風濕病經過治療不能達到根本治癒的目的,而像常見的風濕病如類風濕性關節炎、強直性脊柱炎需長期甚至終身服藥,像系統性紅斑狼瘡,病變器官多,治療花費多,復發機會多,生命質量差。所以,風濕病是不治之症。


【解析】出現這種觀念的原因,有兩方面:一方面是風濕會引起內臟的受損、關節的殘疾等。而另一方面就是風濕病容易出現反覆。許多患者會因悲觀失望而終日鬱鬱寡歡。


【正解】多數風濕病在急性期強化治療後便可得到長期緩解,只要平時規律、按時複診服藥,並不影響生活,可以從事一定的工作,有些疾病如類風濕性關節炎、強直性脊柱炎甚至不影響生育及壽命。我們對糖尿病、高血壓、冠心病很熟悉,終生服藥、終生治療好像理所當然地接受,但談到風濕病,總覺迷惑而恐懼,其實,現在多數風濕病的治療有了很大發展,都是可治可控的,我們應像對待高血壓一樣心平氣和地對待風濕病,心理放鬆,積極治療,勇敢面對。


風濕病治療是個長期過程,醫生在治療方面需要有一個長期的計劃,治療過程中需要觀察療效,根據病情變化,及時調整治療方案。因此,風濕病患者最好固定在一個醫院的風濕病專科診治。有些風濕病專科為患者建有專門的隨訪病歷,有利於長期系統的治療。


另外,積極樂觀的思想和態度,會有效地激活體內的免疫系統,這對控制自身免疫性疾病是大有益處的。


早期對風濕病進行規範治療非常重要。


【誤區】風濕病難以治癒,有「不死的癌症」之稱,「治也治不好,不治也不要命」。還有部分患者則認為,關節、腰腿疼痛對生活沒有造成多大的影響,不是什麼大病,疼痛難忍時,吃止痛片即可,止住疼痛就算了。


【解析】多數風濕病治療效果多數不會立竿見影,患者開始時可能積極就診,隨著治療的進行,往往發現服藥多、效果慢、易反覆,而這些病不會很快出現心臟、腎臟、腦等重要器官的病變,人們便產生了「治也治不好,不治也不要命」的感覺。


第一,風濕病雖然難治,但並不是無藥可治。如果總是陷在悲觀情緒中,或者談病色變,不積極配合治療,那麼就會錯失最佳、有效的治療時機,致使病情進一步惡化、發展,增加殘疾的程度;第二,風濕病是一種慢性漸進性疾病,提倡早期發現,早期診斷,早期規範治療。很多風濕病患者常常病急亂醫,例如不規範使用激素、止痛藥等,以緩解症狀為主要目的,造成嚴重的後果。


【正解】風濕病是一種全身免疫性疾病,除了關節外,還會累及心臟、腎臟、眼睛、皮膚等器官和組織。因此,風濕類疾病最佳治療方案是早期發現,早期診斷,早期治療,控制病情,防止破壞關節及侵犯其它器官,做到審病求因,辨證施治,綜合治療。

年輕人也會得風濕病。


【誤區】只有老年人才會患風濕病。


【正解】風濕病病種繁多,每種病的常見發病年齡都不盡相同,不單是老年人,所有不同年齡的人包括兒童都會患風濕病,而嚴重的風濕病如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、強直性脊柱炎等在青壯年中更常見。近年來,風濕病年輕化的趨勢越發明顯。

夏天也會得風濕病。


【誤區】許多人認為風濕病只會在冬季「找上門」,夏天不會得風濕病。


【正解】其實風濕病的致病因素往往產生於夏季,只是由於夏天天氣炎熱、氣溫過高沒有立即發作而潛伏在體內,一旦到了冬季天氣寒冷便會發作或加重。


所以從入夏開始,就必須處處注意預防風濕病,如吹空調時最好身著長袖長褲,平時加強鍛鍊。同時,對於那些本身就患有風濕病的患者來說,夏季也是治療的好季節。


治療風濕病不能濫用激素。


【誤區】風濕病用激素治療,疼痛和關節僵直的現象有所好轉,效果好。


【正解】風濕病患者採用激素進行治療,表面上疼痛和關節僵直的現象有所好轉,但是激素的毒副作用大,長期使用激素會使患者產生賴藥性和抗藥性,一旦停藥,風濕病症狀會重新出現並加重,甚至有生命危險,因此不要濫用激素。


血尿酸高≠痛風


【誤區】有些患者去醫院檢查發現血尿酸高,就認為得了痛風,出現「病急亂投醫」的現象。


【正解】高尿酸血症和痛風不能畫等號。血中尿酸的增高,可以有助於痛風的診斷。但應該注意到影響血尿酸增高的其他因素,如進食高熱量、高嘌呤的飲食、飢餓及飲酒、應用噻嗪類及氨苯蝶啶等利尿劑、小劑量阿司匹林等,都能使血中尿酸增高,故不能「一次定終身」,即一次血尿酸值增高就考慮患了痛風。其實,即使血中尿酸增高,也可為無症狀性高尿酸血症,這種情況在痛風症狀出現以前,可以長期持續存在。有高尿酸血症者,不一定全都能發展成痛風。