*僅供醫學專業人士閱讀參考

「最近老流鼻血。」「多喝水！」

「嘴皮子撕得感覺下嘴唇都薄了。」「多喝水！」

「感覺最近脫髮。」「多喝水！」

…… ……

不同的情景，相同的應對方式，那就是喝水。尤其熱水，更可「包治百病」。

無論是在辦公室還是在家裡，奇點糕都備有超大容量的水壺。但也只有等到晚上躺平睡覺前才會想起，今天喝水量沒達到指標，即每天8杯水，也就是大約2升水。

沒有任何給水壺打廣告的意思（更推薦左圖的硬吸管）

不過，這個指標其實一直屬於「國際民間傳說」，是基於小樣本研究所產生的結論，並沒有足夠有力、嚴謹的科學證據來支持。近日，一篇發表在頂刊《科學》上的文章對這一指標鄭重地提出了質疑——每天壓根不需要喝這麼多水！

來自全球各地共計78個研究機構的研究人員聯手合作，對中國、美國、日本等23個國家地區、5604人展開調查，分析得出不同群體的人體水周轉量（即人體每日對水的總使用量），並揭示生活、經濟、環境等因素對水周轉量的影響[1]。

結果顯示，男性、女性的水周轉量在大約30歲達到頂峰並維持較高水平，男性到達40歲、女性到達65歲之後，水周轉量隨年齡增長而下降。而根據水周轉量推斷，每日飲水量2升並不適合所有人。

論文首頁截圖

先來解釋一下水周轉量。

人體水周轉量=人體攝入水分+流失水分，也就是水在人體內流動總量。其中，人體攝入水分的方式主要包括體表交換、食物來源的水分或食物代謝產生的水分、飲用水或飲料；流失水分的主要方式包括出汗、糞便、尿液、體表交換[1]。

說白了，就是進進出出，人體一天總共能用到多少水

在這項研究中，研究者們通過氫、氧同位素示蹤法來測量水周轉量，對來自23個國家、年齡在8-96歲之間的5604人進行調查。

結果顯示，在大約30歲之前，水周轉量隨年齡增長而增長，男性的水周轉量最大值為4.3升/天，女性為3.4升/天；隨後水周轉量維持在較高水平，直至男性到40歲、女性到65歲，水周轉量開始明顯歲年齡增長而下降，70歲的男性和女性的水周轉量分別達到3.1升/天、2.8升/天。

不同年齡階段，男性、女性的水周轉量變化

另外，除了年齡、性別，影響水周轉量的因素還有很多。如體重、年齡、性別、身體活動水平、體脂數、懷孕狀況等人體自身因素，以及環境特徵（溫度、濕度、海拔）、季節、社會經濟狀況、人類發展指數（HDI）等。

影響個體間水周轉量差異的因素眾多

其中，體力活動水平以及是否為運動員，是造成個體間水周轉量差異的最大因素，其次是性別、人類發展指數、年齡。

研究者們甚至給出了一套人體水周轉量計算公式：

水周轉量（ml/d）=[1076 x 身體活動水平]+[14.34 x 體重（kg）]+[374.9 x 性別]+[5.823 x 濕度（%）]+[1070 x 是否為運動員]+[104.6 x 人類發展指數]+[0.4726 x 海拔高度（m）]-[0.3529 x 年齡（歲）2]+[24.78 x 年齡（歲）]+[1.865 x 溫度（℃）]-[19.66 x 溫度（℃）]-713.1

*性別（0：女性；1：男性）

*是否為運動員（0：否；1：是）

*人類發展指數（0、1、2：高、中、低HDI地區）

根據這個公式可以得出：

▶體重每增加50千克，水周轉量增加約0.7升；

▶環境相對濕度每增加 50%，水周轉量增加約0.3升；

▶海拔每升高1千米，水周轉量增加約0.5升；

▶相同體重下，男性比女性的水周轉量多大約0.4升；

▶其它條件相同下，運動員比非運動員的水周轉量多大約1升；

…… ……

值得注意的是，水周轉量並非等同於飲水量。

前面提到，水周轉量是身體水分攝入、流失的總量，而攝入水分的途徑又有很多種。其中，每日從液體（飲用水或飲料）和食物中攝取的水分，占水周轉量的85%[2]。但是，有多少水分是靠「喝」或「吃」來的，還沒個準確說法。目前有研究表明，20%-50%是來自於食物[3-5]，不過研究者們認為這個數據有待進一步驗證。

咱們可以自己來簡單計算一下。按50%水分來源於進食吧，在30歲左右水周轉量達到頂峰時，女性每日攝入水分大約為1.45升，男性大約為1.87升。如果再考慮上述的其它影響因素，那麼每日喝2升水可以說是「超常發揮」了。

雖然沒有給出具體的飲水量建議，但是根據這項研究結果，研究者們強調，曾經的熱知識「每天至少8杯水」是不準確的。從已得出的水周轉量來看，在排除食物來源的水分、體表水交換等途徑後，人體每日所需飲水量並不會達到2升，而且影響個體間水周轉量、每日所需飲水量差異的因素有很多。

最後聲明一點，雖說每天8杯水屬於「國際民間傳說」，但3天滴水不進人會死掉，是有科學依據的[6]，水乃生命之源啊！

參考文獻：

[1]https://www.science.org/doi/10.1126/science.abm8668

[2]A. Raman et al., Am. J. Physiol. Renal Physiol. 286, F394–F401(2004).

[3]A. Rosinger, S. Tanner, Public Health Nutr. 18, 1098–1108 (2015).

[4]Y. Tani et al., Eur. J. Clin. Nutr. 69, 907–913 (2015).

[5] Food and Nutrition Board, Institute of Medicine, 「Dietary reference intakes for water, potassium, sodium, chloride, and sulfate」 (National Academies Press, 2005); https://nap.nationalacademies.org/read/10925/chapter/1.

[6]B. M. Popkin, K. E. D』Anci, I. H. Rosenberg, Nutr. Rev. 68,439–458 (2010).

本文作者丨張艾迪