怎麼判斷顧客是否患上扁桃炎？一份扁桃體炎知識供藥店人參考……
來源 | 聯合用藥
《第一藥店財智》授權轉載
扁桃體是呼吸道的門戶，口鼻的細菌、病毒最先侵犯它。扁桃體炎的病原體隱藏較深，極容易形成病灶，治療作用不直接，病灶常常不能徹底清除而留下隱患。
發生扁桃體炎的時，必定要及時地治療，以免受到不必要的傷害。那麼在藥店銷售中，我們該怎麼判斷顧客是否患上扁桃炎呢？下面給大家整理了扁桃體炎的相關內容，大家可以參考學習一下，或轉發給藥店同事一起學習~
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常識判斷
起因：扁桃體炎常為病毒和細菌共同侵犯。
症狀：發熱，寒戰，咽喉疼痛，吞咽疼痛。
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常見臨床表現
1.全身症狀
起病急，畏寒高熱，一般持續3~5天。頭痛，食欲不振，疲乏無力，腰背及四肢酸痛，或有便秘。小兒病人可因高熱引起昏睡、抽搐或嘔吐。
2.局部症狀
以咽痛為主，往往始於一側，繼而波及對側。吞咽或咳嗽時咽痛加重。疼痛劇烈者可發生吞咽困難，也可經迷走神經耳支或舌咽神經鼓室支放射至耳部。
有時因軟齶運動失靈而言語含糊。炎症波及咽鼓管，則有耳悶、耳鳴、耳痛或聽力減退。由葡萄球菌感染者扁桃體大較顯著，在幼兒有時可引起呼吸困難。
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患上扁桃體炎的原因是什麼?
一、扁桃體腫大、腺樣體肥大。多見於小兒，扁桃體腫大容易引起扁桃體炎，扁桃體炎也會使扁桃體腫大。
二、環境因素。像不通風的環境，新鮮空氣無法補給，新陳代謝更新慢，人體易受到病毒細菌的侵犯，容易患上疾病，扁桃體炎是其中一種常見的;另外像灰塵粉塵大、潮濕、低氣壓等環境，也可能是扁桃體炎的誘因。
三、人體過度勞累、著涼受寒等情況下，扁桃體免疫組織無法抵禦外界的傷害，原有的積聚在扁桃體窩中的細菌趁勢「侵入」,造就扁桃體炎。
四、感冒、鼻炎、鼻竇炎、咽炎等上呼吸道感染疾病引起，因為人體組織密切相關，與扁桃體密切相關的鼻部、咽喉部等炎症很容易波及到扁桃體，相關炎症也會減弱全身的免疫。
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用藥治療
一般用藥
比拜克膠囊，連芝消炎片，蒲地藍消炎片，頭孢，左氧氟沙星，阿奇黴素，蒲公英片，複方雙花片，清開靈等。
西藥治療
一、青黴素類
阿莫西林膠囊
適應症：溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。
氨苄西林膠囊
適應症：適用於敏感致病菌所致呼吸道感染、泌尿系統感染、消化道感染、耳鼻喉感染、皮膚、軟組織感染。
二、頭孢菌素類
頭孢呋辛酯片
適應症：用於敏感細菌造成的感染的治療。上呼吸道感染(包括耳、鼻、咽喉感染)如中耳炎、鼻竇炎、扁桃體炎及咽炎。
頭孢氨苄膠囊
適應症：適用於敏感菌所致的急性扁桃體炎、咽峽炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服製劑，不宜用於重症感染。
溫馨提醒：以上藥物均為抗生素類藥物，應在醫師指導下服用。
中藥治療
一、風熱外侵
表現：咽部疼痛逐漸加劇，吞咽不便，當吞咽或咳嗽時疼痛加劇，喉核紅腫，咽部鮮紅。並見發熱惡寒、頭痛、鼻塞、咳嗽咯痰、舌質紅、苔薄白或微黃，脈浮數。
比拜克膠囊
功能主治：清熱、解毒、通便。用於外感所致的發熱、煩躁、易驚、頭痛、目赤、咳嗽、咽喉、牙齦腫痛及上呼吸道感染、扁桃體炎、咽炎等症。
蒲地藍消炎片
功效主治：清熱解毒，抗炎消腫。用於癤腫、咽炎、扁桃腺炎。
板藍根顆粒
功效主治：清熱解毒，涼血利咽。用於肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽乾燥；急性扁桃體炎見上述證候者。
二、邪熱傳里
表現：咽部疼痛劇烈，痛連耳根及頜下，吞咽困難，有堵塞感，或有聲嘶。檢查時見喉核紅腫，表面或有膿點，可觸及頜下腫大的淋巴結。伴見高熱，口渴喜飲，咳嗽痰稠黃，口臭，大便秘結，小便黃,舌質紅，苔黃，脈洪大而數。
牛黃解毒丸
功效主治：清熱解毒。主治火熱內盛，咽喉腫痛，牙齦腫痛，口舌生瘡，目赤腫痛。
三黃丸
功效主治：瀉火解毒。用於治療便秘、瘡癰。
牛黃上清丸
功效主治：清熱瀉火，散風止痛。熱毒內盛、風火上攻所致的頭痛眩暈、目赤耳鳴、咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛、大便燥結。
聯合用藥
用藥原則：對症藥物+抗生素+保健含片
聯合用藥方案
聯合用藥一：蒲地藍消炎片/比拜克膠囊+阿奇黴素+含片+蜂膠
聯合用藥二：連芝消炎片+左氧氟沙星+京都系列含片+蜂膠
例如：
1、蒲地藍消炎片/比拜克膠囊+阿奇黴素分散片+複方草珊瑚含片+蜂膠
配搭理由：
比拜克膠囊：清熱、解毒、通便。
蒲地藍消炎片：清熱解毒，抗炎消腫。用於癤腫、咽炎、扁桃腺炎。
阿奇黴素分散片：適用於敏感細菌所引起鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。
複方草珊瑚含片：用於外感風熱所致的喉痹，症見咽喉腫痛、聲啞失音；急性咽喉炎見上述證候者。
2、連芝消炎片+左氧氟沙星片+西瓜霜清咽含片+蜂膠
配搭理由：
連芝消炎片：用於肺胃有熱、火毒內盛引起的咳嗽氣喘、扁桃體炎、喉痹咽痛。
左氧氟沙星片：適用於敏感細菌所引起的輕、中度的呼吸系統感染：急性鼻竇炎、慢性支氣管炎急性發作、社區獲得性肺炎。
西瓜霜清咽含片：用於緩解咽痛，咽干，灼熱，聲音不揚或西醫診斷為急性咽炎，有上述表現者。
3、一清膠囊+頭孢拉定膠囊+布洛芬片+蜂膠
配搭理由：
一清膠囊：用於火毒血熱所致的身熱煩躁、目赤口瘡、咽喉牙齦腫痛、大便秘、吐血、咯血、衄血、痔血、咽炎、扁桃體炎、牙齦炎。
頭孢拉定膠囊：用於敏感菌所致的急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮膚軟組織感染等。本品為口服製劑，不宜用於嚴重感染。
布洛芬片：緩解急性的輕、中度疼痛,如手術後、創傷後、勞損後、原發性痛經、牙痛、頭痛等。對成人和兒童的發熱有解熱作用。
局部治療
含漱：複方硼砂溶液或1：5000呋喃西林液漱口，有清潔和消毒作用。用鹽開水漱口亦可。
塗藥：對急性充血性扁桃體炎，可用10%硝酸銀或20%弱蛋白銀等塗咽峽部。
含服：度米芬喉片、含碘喉片或六神丸、喉症丸等含服。
吹藥：咽部噴布冰硼散、錫類散等，痰多者可吹金鑰匙、玉鑰匙。西瓜霜噴劑、雙料喉風散噴粉劑亦可使用。
外敷：下頜角淋巴結腫大壓痛者可用如意金黃散外敷。
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