今天,應大家要求分享一篇精索靜脈曲張的案例與感想吧!
【患者】:肖先生,男,23歲,2020年6月初診
【主訴】:左側陰囊腫痛1年。
【病史】:一年前由於用力不當,出現左側陰囊腫痛,治療休養之後有所減輕。近半年來陰囊部腫大,靜脈曲張,如蚯蚓狀,睪丸脹痛伴刺痛,勞累後加重,心理壓力大,脾氣暴躁,胸脅脹痛,經同事推薦,找來看診。
【症見】:患者身強體健,查體,左側精索腫脹,站立可見曲張靜脈似蚯蚓狀,平躺之後有所改善,舌有瘀斑,舌下脈絡瘀阻,脈弦細。
【證型】:氣滯血瘀
【治則】:行氣活血,通絡止痛
【擬方】:桃紅四物湯合金鈴子散加減。
【處方】:桃仁、紅花、三七、柴胡,川楝子、鬱金、烏藥、熟地、當歸、白芍、川芎、延胡索、川牛膝、甘草。
水劑7付,一日一劑,一劑分三次服用,不適隨診。
二診
【主訴】:患者反饋:脹痛,刺痛有所減輕,吃藥期間配合醫囑,感覺療效明顯。效不更方,以原方繼續服用7劑。
三診
【主訴】:患者反饋,脹痛,刺痛明顯減輕,胸脅脹痛有所緩解,腫脹感有所緩解。
效不更方,擬原方加味繼續服用7劑,並為其量身定製一副中藥藥丸,以達到標本兼治的目的。
半年後隨訪得知,患者已基本痊癒,性功能也有很大提升。