來源:人民網-湖北頻道 原創稿

聯合會診。黃陂區人民醫院供圖

「5位專家『圍坐』診療,中途還及時響應需求增派1位中醫專家,這種診療體驗真是新奇又暖心!最重要的是,強大的診療團隊能給我們精準的醫療建議,讓我們克服了對疾病的憂慮。」在武漢市黃陂區人民醫院門診二樓的多學科綜合門診(MDT)診室門口,患者羅先生和愛人鄭女士結束問診後連連為「肺部結節MDT門診」點讚。

近年來,該院堅持以提高醫療質量、改善服務能力、規範服務行為、保障醫療安全為目標,將清廉醫院建設與醫療業務工作相結合,滿足疑難雜症患者就診需求。

為進一步推進清廉醫院建設工作,全力構建醫風清新的行業生態,規範醫療服務行為,增強醫務人員廉潔自律意識,黃陂區人民醫院不斷強化措施,規範化、合理化管理,以「合理用藥」保障「廉潔行醫」,開出「陽光藥方」,建設清廉醫院。

專家組團「一站式」解決病患難題

「在這裡享受到最專業的診療,解開我們夫婦倆的心結,真是太好了。」患者鄭女士評價說。

黃陂區人民醫院門診辦負責人介紹,為不斷方便廣大患者就診,特別是滿足疑難雜症患者「少跑路」的就診需求,醫院近日在原有綜合MDT門診的基礎上,增設了腦血管防治MDT、睡眠障礙MDT、肺部結節MDT、肺部疑難疾病MDT等四種疾病MDT門診。採取「1+1+N模式」,即「一個疾病、一個主導科室、多個學科參與」,匯聚各亞專科優秀專家,建立了完善的MDT機制。

「MDT門診充分考慮診療的連續性,多科室協作、多部門配合,為患者提供一體化連續性的高質量醫療服務,真正做到『患者不動專家動』,避免患者輾轉於多個科室,實現複雜疑難急危重症疾病多學科『一站式』個性化精準治療。這也是黃陂區人民醫院落實『下基層察民情解民憂暖民心』實踐活動的具體行動。」黃陂區人民醫院相關負責人說。

黃陂區人民醫院結合醫院實際,圍繞清廉醫院建設目標,努力提升醫療救治能力,推動醫院高質量發展,取得了一定成效。

該院以120急救中心、急診內科、急診創傷外科、急診重症醫學科等為平台,建設和完善了醫院急診急救服務體系。胸痛中心、卒中中心、創傷中心、危重孕產婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心等五大急診急救體系相繼建成,建立了黃陂區內急診急救網絡體系,危急重症患者能在最短時間內得到有效治療。同時藉助健聯體、急救網絡體系,加強與區域內醫療機構聯繫和市內大醫院對接,掌握黃陂區內服務對象需求,定期開展居家健康指導,積極發揮院前、院中、院後急診急救作用,夯實急診急救能力,打造12分鐘急救圈、5分鐘院內急救體系。

全面規範醫療行為 助推清廉醫院建設

按照上級部門關於推進清廉醫院建設的決策部署,黃陂區人民醫院將清廉醫院建設與加強內部管理、規範運行機制緊密結合,推進清廉醫院建設走深走實。

為強化醫學裝備、醫用耗材管理的科學化、規範化、信息化,醫院全面梳理工作環節,優化再造流程,修訂完善制度,從規範採購、高效服務、監管質控等環節切入,全面規範醫學裝備、醫用耗材管理,助推清廉醫院建設。

為從源頭治理大處方、不合理用藥、不合理檢查等各類不規範的醫療行為,切實保障患者的利益,醫院陸續建設醫療行為智能監管系統、醫保智能審核系統、前置審方系統、合理用藥系統等,醫生在電腦上開處方、開醫囑時,針對疑似行為,強制彈出提示窗口,提醒醫生更正,職能部門也可實時介入,加強監管。

結合醫保部門DRGs付費改革,院內配套建設DRGs管理系統、臨床路徑和單病種管理系統,在確保患者接受規範診療的同時,也降低了就醫成本和住院天數。

推行陽光用藥 加強廉潔風險防控

在比較容易出問題的醫藥銷售、用藥、管藥環節,黃陂區人民醫院也下大力氣整治,有效預防醫藥購銷領域商業賄賂和行業不正之風。

該院不斷健全完善管理制度,規範醫藥購銷行為,以陽光採購為抓手,推進清廉醫院建設。通過醫院藥事管理與藥物治療學委員會,重新修訂並細化了藥品的採購、遴選、引進和淘汰制度,嚴格按規定在湖北省集中招標平台採購藥品,嚴禁無計劃採購,嚴格執行集中帶量採購和使用政策措施。

藥品使用是醫院廉潔風險的「事故高發地」,醫院為此大力推進陽光用藥,對重點藥品和使用醫生實行雙重監控並定期開展處方點評。強化「雙十排名」,藥學部每月對抗菌藥物、中成藥注射液、重點監控等藥品實施動態監測,每個月對使用量最大的10種藥品品種和開具這10種藥品處方量最大的前10名醫生,分別進行統計排名和公示。開展不合理用藥檢查整治行動,對於銷量異常增長的藥品,進行重點監控、專項點評,針對不合理用藥的品種進行限量管控。

醫院還不斷強化藥品質量安全監督管理,推進陽光管藥,建立和完善藥品質量監控體系,每月開展藥品質量安全自查,定期召開藥品質控會,建立「臨床備用藥品質量與安全」微信群,每月對臨床科室藥品質量安全檢查情況進行反饋並督導整改,同時加強毒麻精放藥品管理的指導。

醫院還充分運用智慧化手段,促進藥品規範化、精細化管理。2021年8月,醫院正式上線處方前置審核系統,成為黃陂首家啟用該系統的醫院,實現了「智能審核+藥師覆核」智慧處方前置審核模式,以「跨科室、跨時段、跨處方、跨藥品」的多維度處方審核形式,做到問題處方及時干預、攔截,從源頭上降低用藥錯誤的發生,有效地將用藥風險攔截在處方形成之前,為患者安全用藥新添一道堅實」防護門」,有效減少了用藥安全隱患,保障患者用藥安全。

合理規範用藥是醫務人員廉潔從醫的底線,黃陂區人民醫院將進一步完善合理用藥常態化監測機制,創新用藥管控模式,在保障醫療質量的同時,確保陽光用藥、合理用藥、廉潔用藥,減輕患者就醫負擔,守護醫務人員「醫路安全」,共建黨風清正、院風清朗、醫風清新的清廉醫院。(郭婷婷、丁群、王燕)