決明子為豆科植物決明或小決明的乾燥成熟種子,主產於安徽、廣西、四川。秋季採收成熟果實,曬乾,打下種子,除去雜質,用時搗碎,以顆粒均勻、飽滿、色綠棕者為佳。

【炮製】:炒決明子,取淨決明子,炒至斷面淺黃色,用時搗碎。

【性味與歸經】:甘,苦,咸,微寒,歸肝經、大腸經

【功能與主治】:清熱明目,潤腸通便。用於目赤澀痛,羞明多淚,頭痛眩暈,目暗不明,大便秘結

【功用分析】:決明子苦寒清熱,甘咸益陰,既能清泄肝火,又兼益肝陰,為明目佳品,無論虛實目疾,均可應用

《神農本草經》載其「主青盲,目淫膚,赤白膜,眼赤痛淚也」,故常用於風熱上攻所致的目赤澀痛,羞明多淚;肝火上擾所致的目赤腫痛,頭痛眩暈,以及肝腎陰虧所致的目暗不明,視物昏花。決明子味苦通泄,質潤滑利,入大腸經,善能降泄壅滯以通腑道,滑利軟堅而潤腸燥,又可用於內熱腸燥或津虧腸燥,大便秘結

【配伍應用】: 決明子配石決明決明子功善清肝明目;石決明長於平肝潛陽,清肝泄熱。兩藥伍用,可清肝明目,平肝潛陽適用於肝火上炎之目赤腫痛,羞明多淚,頭脹頭痛及肝陰虧虛、肝陽上亢之頭暈目眩,視物昏暗,目睛乾澀

【鑑別應用】

1.決明子與炒決明子: 兩者屬同一藥物的不同炮製品。決明子性味甘、苦、威,微寒。歸肝、大腸經。長於清熱明目,潤腸通便,常用於目赤腫痛,大便秘結。炒決明子寒瀉之性緩和,兼有平肝養腎的功效,常用於頭痛、頭暈、青盲內障。

2.夏枯草與決明子:兩者均入肝經,均有清肝明目,降血壓之功,均可用治目赤腫痛,頭痛眩暈及高血壓病。然夏枯草長於清泄肝膽經實熱,多用於肝火上炎實熱之證,且能散鬱結,又可用治痰火鬱結的瘰癧,癭瘤,乳癰腫痛。決明子兼益肝陰,故無論虛實目疾均可應用,又能潤腸通便,可用治內熱津傷之腸燥便秘及高血壓兼便秘者。

【方劑舉隅】

1.決明子散(《銀海精微》)

藥物組成∶決明子、石決明、黃芩、菊花、甘草、赤芍、石膏、川芎、羌活、木賊、蔓荊子。

功能與主治∶清熱解毒,清肝明目。適用於熱毒上攻,赤翳澀痛。

2. 決明子丸(《證治準繩》)

藥物組成決明子、細辛、青莉子、蒺藜、茺蔚子、川芎、獨活、羚羊角、升麻、防風、玄參、枸杞子、黃連、菊花。

功能與主治∶疏散風熱,清肝明目。適用於風熱上沖,目赤腫痛,視物不明。


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