「谷丙轉氨酶升高，這是怎麼回事兒？」張先生拿到自己的檢查報告，看到其中的數據後不由得好奇地說了出來。
「你的是谷丙轉氨酶升高，我的卻是穀草轉氨酶升高。」坐在隔壁的一位李先生聽到張先生的話後，接著說了一句。
張先生立即核實了一下自己的單子，上面的穀草轉氨酶數據在正常的範圍內。他禮貌性地回答了一句：「不注意的話，還以為這兩種是一樣的呢。」
李先生說著：「是呀，待會見到醫生的時候，我要問一下他這兩個指標到底是什麼，哪個升高了更危險。」
張先生和李先生的情況曾經發生在許多人身上，對於谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶，有的人都會好奇：這兩種只有一字之差的轉氨酶，分別是什麼呢？也有的人更想知道哪種轉氨酶升高後，對身體的危害更大？接下來，讓我們一起來了解一下吧。
一、谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶，分別是什麼？
轉氨酶是存在於動物、植物組織以及微生物中的一種酶，它可以將體內的胺基酸、酮酸之間氨基轉移進行催化。在人體中，轉氨酶主要存在於肝細胞裡面，它是肝臟正常運轉過程中，非常重要的一種「催化劑」，我們通常會通過轉氨酶的水平來判斷肝臟的具體情況。
正常情況下，人體內部的轉氨酶水平在400U/L以內。如果沒有加強肝臟的保養，使肝臟細胞受到了損害，轉氨酶因此被釋放到血液之後，轉氨酶的水平就會升高。所以，轉氨酶的升高，可以作為肝臟出現疾病的信號。
轉氨酶的類型比較多，其中最主要的兩種分別是谷丙轉氨酶以及穀草轉氨酶，這兩種轉氨酶的正常比值是1：15。
其中，谷丙轉氨酶也被稱為丙氨酸氨基轉移酶，它存在的位置通常在肝細胞胞漿，它是人體內部參與胺基酸代謝的一種酶，其含量是血液中的100倍，大概是5-40U/L。
谷丙轉氨酶主要存在於心肌、肝細胞線粒體中，只有少部分存在於肝細胞胞漿中。正常情況下，谷丙轉氨酶的範圍是0～40U/L。
如果平時經常酗酒、熬夜、過度疲勞、懷孕或者營養不良、心肌病、腦血管、腦動脈粥樣硬化、骨骼肌疾病等情況，肝細胞發生變性現象，同時，也增加了細胞膜的通透性，從而引起細胞內部釋放出大量的谷丙轉氨酶。
據研究，1%的肝細胞受到了損害後，血清裡面的谷丙轉氨酶的濃度就會增加1倍。因此，我們可以通過谷丙轉氨酶的數值對肝細胞的情況進行初步判斷。但這種判斷結果也不一定完全準確，需要結合臨床檢查才能更精準地判斷病情。
而穀草轉氨酶也被稱為天門冬氨酸氨基轉移酶，它主要分布在心肌、骨骼肌、肝臟以及腎臟等組織的細胞質線粒體中，只有少部分存在於肝細胞胞漿中。
在健康狀態下，穀草轉氨酶的含量並不高，大概是0-40U/L。它和谷丙轉氨酶一樣，如果平時濫用藥物、熬夜、營養不良或者嗜酒，導致肝細胞受到損害，細胞膜的通透性因此增加，血液裡面的穀草轉氨酶水平就會升高。
由此可見，無論是谷丙轉氨酶還是穀草轉氨酶，出現水平升高的現象，都有可能和肝臟病變、肝細胞受到損害有關。但是，也有可能是心臟或者肌肉等組織出現了問題。
二、谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶，哪一種轉氨酶升高後更危險？
谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶並不是同一種酶，它們都會受到藥物、酒精、熬夜以及劇烈運動等因素的影響而升高，並且在調整之後，可以短時間內降下來。但是，疾病引起的轉氨酶升高很難自行恢復，患者要接受了治療，身體好轉後，才能逐漸恢復到正常水平。
想要知道哪一種轉氨酶水平升高更危險，我們可以根據它們存在的地方來判斷。比如谷丙轉氨酶存在於外層的肝細胞漿中，而穀草轉氨酶存在於接近內部的線粒體中，由此看來，自然是存在內部的穀草轉氨酶升高後危險性更大一些。
如果在檢查的時候，發現兩種轉氨酶都升高，其中穀草轉氨酶水平更高一些，就要提高警惕，這種情況很有可能是肝細胞已經受到了嚴重的損害，需要明確肝病的類型後及時對症治療，以免肝臟的情況變得更糟糕。
三、轉氨酶升高後，如何降下來？
大家首先要了解：轉氨酶的升高，有可能和平時用藥、運動、熬夜、懷孕等生理性因素有關，也有可能和心臟、肌肉、肝臟的病變有一定的關係，這是病理性因素。所以，想要讓轉氨酶的水平降下來，首先要明確引起它升高的原因，然後對症處理。
1、生理性因素
服用了某些藥物之後，由於肝臟負擔加重，肝細胞有可能會受到藥物的毒副作用而發生衰亡。在這種情況下，會引起轉氨酶水平升高。
想要使其恢復正常水平，患者可以聽從醫囑更換藥物種類或減少藥物劑量，只要肝臟受到的刺激、毒副作用減少，轉氨酶就能降下來。
如果是平時長期熬夜或者營養不良引起轉氨酶水平升高，就要及時停止熬夜的行為，飲食上要多吃一些高蛋白、高維生素、高纖維素的食物，可幫助身體補充營養，有利於肝細胞的修復。待肝細胞得以修復後，轉氨酶的水平自然也能調整到正常範圍內。
另外，還有一些人在劇烈運動後發現轉氨酶升高，這種情況就更不用擔心了，這種情況在休息後就會好轉。
懷孕的女性若是發現轉氨酶升高，只要確保轉氨酶的水平在妊娠期的正常範圍內，且身體沒有不適、孕檢完全正常就無需擔心。等到分娩之後，轉氨酶的水平也能恢復到正常範圍。
2、病理性因素
儘可能控制或清除病灶
大家都清楚，治病的時候不僅要治標，還要治本。也就是說，只有將引起轉氨酶升高的病灶控制住，才能使轉氨酶的水平保持在正常的範圍內。如果只是服用保肝降酶的藥物，可能會引起轉氨酶反覆波動，並不利於病情的控制。
我們需要先了解引起轉氨酶升高的原因，然後對症治療。比如B肝或者C肝等病毒性肝病發生，引起肝細胞損害、轉氨酶升高，就要在醫生的指導下應用抗病毒的藥物、免疫抑制劑、干擾素等，將B肝或C肝的病毒清除或者控制住，減少肝臟受到的損害。
如果是酒精性脂肪肝，患者首先要做的就是戒酒，同時要加強飲食調養、增加運動量，使肝臟的脂肪減少。如果情況嚴重，也可以聽從醫囑使用減重藥物，使病情得到改善。
除此以外，因心肌病導致轉氨酶升高的患者要加強心肌功能的改善，同時也要通過服用保肝降酶的藥物控制病情。在服藥期間，需要加強生活、飲食調養，並且定期到醫院複查，了解病情的恢復程度。如果發現恢復得不好，就要調整治療方案。
應用保肝降酶藥
當轉氨酶水平升高是因為肝病、心肌病或者其他肌肉、骨骼相關的疾病引起，我們首先要積極控制和清除病灶，明確引起病因後進行治療。在治療的同時，可在醫生的指導下服用一些保肝降酶藥，比如：聯苯雙酯滴丸、甘利欣片、五酯膠囊等……
除此以外，生理性因素引起的轉氨酶升高，在休息或者飲食調養後，轉氨酶仍然沒有恢復到正常水平，患者也可以根據醫囑應用保肝降酶藥治療。
無論是生理性還是病理性因素引起轉氨酶水平升高，大家都需引起重視。在這種情況未得到恢復期間，應該讓身體多休息，保持飲食清淡以及營養均衡，同時也要保持穩定的情緒以及充足的睡眠時間，讓身體可以更好地恢復。
醫生有話說
綜上所述，谷丙轉氨酶與穀草轉氨酶之間，後者升高之後更危險。轉氨酶的升高，和生理性、病理性因素有關，大家應該先了解引起轉氨酶升高的原因後對症處理，使其儘快降下來，以免身體受到更多的傷害。
親愛的朋友們，你們聽說過谷丙轉氨酶與穀草轉氨酶嗎？如果你們對這兩種轉氨酶有其他的認識，也可以在下方留言，和大家一起分享、討論哦。
參考文獻：
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